中青年女性患者急性心肌梗死临床特点分析

目的分析石河子地区中青年(20～60岁)女性患者急性心肌梗死主要危险因素、临床表现、冠脉病变特点、救治及预后情况。方法收集医院2015-2017年住院中青年女性(20～60岁)急性ST段抬高心肌梗死患者51例(心梗组)和同期在医院住院并行冠状动脉造影检查且冠脉无狭窄的中青年女性179例(正常组)的临床资料。结果心梗组患者来自农牧团场比例更高,心梗组患者吸烟/被动吸烟、高盐高胆固醇饮食、高血压、糖尿病、血脂代谢异常及冠心病家族史者比例高于正常组,差异有统计学意义(P <0. 05); Logistic多因素分析显示高血压病史、糖尿病病史、血脂代谢异常史、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇是心肌梗死患者的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是心肌梗死的保护因素。结论高血压、糖尿病、血脂代谢异常病史、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇是石河子地区中青年女性患者急性心肌梗死的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是保护因素;本地区中青年女性急性ST段抬高性心肌梗死病变血管以单支和三支为主,梗塞血管多见于前降支。

积雪草苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用以及MAPK通路的影响

目的:研究积雪草苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤及MAPK信号通路的影响。方法:构建大鼠心肌缺血再灌注模型,将大鼠分为对照组、模型组和积雪草苷低(12.5 mg·kg^(-1))、中(25 mg·kg^(-1))、高(50 mg·kg^(-1))治疗组。心脏超声检测心脏功能,HE染色检测心脏组织损伤程度。免疫组化检测心脏组织中ki67阳性细胞率,Western blot检测Bax、Bcl-2、磷酸化-细胞外调节激酶1/2(phosphorylation-extracellular signal-regulated kinase 1/2,p-ERK1/2)和p-p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 mitogen-activated protein kinase,p-p38MAPK)的蛋白相对表达量。酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测外周血液中肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和IL-1β的蛋白相对表达量。结果:与模型组相比,在积雪草苷治疗后,大鼠心率、射血分数、左室收缩压显著上调;心肌酶Mb、cTnl、CK-MB的表达量显著下调,ki67阳性细胞率上调,促炎细胞因子IL-6、TNF-α和IL-1β的表达量下调,Bax/Bcl-2、p-ERK1/2/ERK1/2和p-p38MAPK/p38MAPK的比率显著下调。结论:积雪草苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并抑制MAPK信号通路。