儿童胼胝体发育异常的磁共振成像影像分析及临床价值

目的探讨胼胝体发育不良的的磁共振影像表现及其临床价值。方法回顾性分析132例胼胝体发育不良的磁共振影像及临床资料。结果总结所有入组病例的MR图像征象,单纯胼胝体发育不良者40例,其中胼胝体完全未发育者2例,部分未发育者13例,胼胝体发育不良者11例,胼胝体部分发育不良者14例。单纯性胼胝体发育异常主要表现为胼胝体部分或完全发育不良,变薄,或者胼胝体部分或完全未发育。胼胝体发育异常伴其他脑发育异常者92例。除了单纯性胼胝体的结构或形态异常,还伴有包括侧脑室增大、三脑室扩大上移,脑积水,透明隔缺如或透明隔间腔,脑白质发育不良,灰白质异位、脑裂畸形、脑回发育畸形、颅骨发育畸形,先天性表皮样囊肿及脑肿瘤等。临床上,部分患儿无明显的症状和体征,重者主要表现为不同程度发育迟缓、癫痫。单纯性胼胝体发育异常的临床症状较伴有其他脑发育异常的轻。结论 MRI能够很好的显示胼胝体发育异常,并能对伴随的其他脑发育异常做出全面的评估。

前列腺波谱感兴区的准确选择对前列腺癌诊断中的重要性

目的探讨前列腺波谱感兴区的准确选择对前列腺癌诊断中的影响。方法回顾性分析经病理确诊的30例前列腺癌患者的MRI及多体素点分辨MR波谱图像,与病理结果作对照,分析感兴趣区的选择对波谱结果的影响。结果 30例患者中22例全部感兴趣区(Cho+Cre)/Cit平均值最小为0.448,最大为1.733,平均为0.872,MRS诊断结果与病理不符。8例部分感兴趣区(Cho+Cre)/Cit平均值最小为0.753,最大为2.547,平均为1.211,诊断结果与病理一致。结论前列腺波谱感兴区的准确选择是准确诊断前列腺癌的关键。

白介素18髓核内注射对兔椎间盘作用的实验研究

为探讨白介素18（IL-18）髓核内注射对兔椎间盘蛋白多聚糖和基质金属蛋白酶-3（MMP-3）的影响。方法采用健康大白兔72只,体重2.5~3 kg。随机分为实验组48只,阴性对照组16只,空白对照组8只。实验组（IL-18组）：随机分为3组,每组16只。选择L4~L5椎间盘,分别注射浓度为10 ng/μL2、0 ng/μL、40 ng/μL的IL-18各1μL。阴性对照组（生理盐水组）：椎间盘内注射1μL的生理盐水。空白对照组：不作任何处理。分别于第3、6周取相应椎间盘作HE染色、免疫组织化学法检测MMP-3的表达及蛋白多聚糖含量测定。结果显示：①HE染色显示,随着IL-18浓度加大,髓核中细胞数量减少,正常组织结构破坏越严重,空泡状结构减少,细胞核的形态由椭圆形变为多种形态。②3周时阴性对照组及空白对照组髓核蛋白多聚糖没有明显变化,实验组蛋白多聚糖下降明显（15.72%~43.78%,P〈0.001）。6周时阴性对照组及实验组与空白对照组髓核蛋白多聚糖比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并且实验组蛋白多聚糖下降程度与IL-18注射剂量呈正相关（P〈0.05））。③实验组均发现表达MMP-3的阳性细胞,随时间延长阳性细胞数量逐渐增多,并且阳性率与IL-18注射剂量及时间呈正相关（P〈0.05）。3周时阴性对照组及空白对照组很少发现表达MMP-3的阳性细胞,而6周时阴性对照组MMP-3的阳性细胞表达增多,与空白对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：椎间盘内注射IL-18能够导致椎间盘内蛋白多聚糖含量降低,促进腰椎间盘内基质金属蛋白酶-3（MMP-3）的表达,可能加速椎间盘的退变,并且有量效关系。