耳内镜下鼓膜穿刺治疗70例分泌性中耳炎的临床观察

目的：探讨耳内镜下鼓膜穿刺治疗70例分泌性中耳炎的临床观察。方法：回顾性分析2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的120例分泌性中耳炎患者，将所有患者随机分成两组：试验组和对照组，每组患者为60例，对照组给予鼓膜穿刺联合盐酸氨溴索，试验组给予鼓膜穿刺联合地塞米松与α-糜蛋白酶，密切观察两组患者的临床效果。结果：（1）试验组的总有效率（90.0%）明显高于对照组的总有效率（78.3%）（P〈0.05），两组间的差异具有统计学意义；（2）两组分泌性中耳炎患者经过一个疗程的治疗之后，试验组耳聋、耳鸣、耳听力下降以及耳闷塞感等不良反应的发生率（5.0%）均低于对照组的不良反应发生率（13.3%）。结论：耳内镜下鼓膜穿刺联合地塞米松与α-糜蛋白酶具有药效作用快、不良反应少等优点，在治疗分泌性中耳炎中具有较高的安全性和有效性，大幅度减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

应用水囊型导尿管填塞治疗鼻腔出血

鼻出血是鼻腔或其周围解剖部位（鼻窦或鼻咽等）出血经鼻腔流出的现象，好发于利特氏区。笔者总结40例应用水囊型导尿管（又称Foley’s导尿管）行后鼻孔填塞止血，效果满意现报道如下。1资料与方法1．1一般资料 选择2006年12月～2012年12月在我院就诊的40名后鼻孔出血患者，其中炎症致鼻腔出血16例，鼻咽癌放疗致鼻咽部出血患者24例。将患者随机分为2组，观察组20例，男组9例，女11例；年龄23～56岁，平均年龄（31．08±2．50）岁。

低温等离子射频消融联合置管治疗耳廓假性囊肿30例

耳廓假性囊肿是耳鼻咽喉头颈外科常见疾病，病因尚不明了，可能与局部受到某些机械性刺激，如挤压、无意触摸等，而引起局部微循环障碍、组织间出现反应性渗出液积聚有关。临床治疗方法多，但治愈率差异较大。我科自2008年7月。2011年7月对确诊为耳廓假性囊肿的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例采用低温等离子射频消融联合置管治疗耳廓假性囊肿，取得满意疗效，现报告如下。

钛合金人工听小骨与自体组织在开放式鼓室成形听力重建中的疗效比较

目的探讨钛合金人工听小骨与自体组织在开放式鼓室成形听力重建中的疗效。方法将2008年8月至2012年8月入住解放军第十五中心医院的100例接受开放式鼓室成形术的患者按照抽签法随机分为对照组和观察组,各为50例。对照组给予自体骨组织治疗,观察组给予钛合金人工听小骨治疗,听力统计按照0.5,1.0,2.0及4.0 kHz的评价气骨导差值进行计算、分析。结果对照组手术前后气导值分别为(44.21±11.30)dB、(42.31±10.78)dB,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术前后分别为(46.77±12.98)dB、(28.65±5.68)dB,两者差异有统计学意义(P<0.01),且观察组术后气导值较对照组治疗后的差异有统计学意义(P<0.01)。对照组手术前后气骨导差值分别为(38.77±10.92)dB、(35.09±9.66)dB,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术前后分别为(41.39±13.20)dB、(14.82±3.20)dB,两者比较差异有统计学意义,且观察组术后气导值和气骨导差值较对照组术后显著降低(P<0.01)。结论钛合金人工听小骨在开放式鼓室成形听力重建中的疗效显著优于自体骨组织治疗,应在临床上加以推广并应用。