新疆石河子地区维汉两民族居民血脂水平及影响因素分析

目的了解新疆石河子地区维、汉族居民血脂水平及影响因素。方法对2011~2012年在新疆石河子大学附属医院体检的石河子地区维、汉族居民678例多因素Logistic分析进行血压测量、体格检查,检测血脂、血糖,并进行多因素Logistic分析。结果汉族总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于维族,维族三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于汉族,差别有统计学意义（P〈0.01）。多因素Logistic分析显示维汉族居民血脂的主要影响因素均包括体质量指数、空腹血糖、年龄。汉族居民的影响因素还包括血压。结论维、汉两民族人群血脂水平有差异,且与年龄、体质量指数、血糖有关联。

思政元素融入临床免疫学检验技术课程的实践与体会

大力提倡高校素质教育、人文教育背景下,思政教育需基于“立德树人”教学理念开展,高校应充分挖掘各类课程思政元素,发挥好每门课程的育人作用。临床免疫学检验技术课程是现阶段医学检验专业的核心课程,其课程开展不仅专业性极高,亦是思政教育的重要教学载体。因此,为党育人,为国育才,培养合格的医学检验专业人员成为医学院检验本科教学工作的必然要求。本文拟从配备高素质专业课教师、加强学科团队建设、遴选典型事例、课后反思等多个方面进行实践和探讨,从而激发医学检验学生的学习热情、坚定理想信念,以期在实际教学活动中取得较好效果。

LncRNA PVT1在胃癌中的研究进展

长链非编码RNA浆细胞瘤变异易位体1(Long Non-Coding Ribonucleic Acid Plasmacytoma Variant Translocation 1,LncRNA PVT1)是一种在多种肿瘤中异常表达的LncRNA,与肿瘤的发生、侵袭、患者预后等密切相关。近年来,越来越多的研究表明LncRNA PVT1在胃癌中发挥重要作用。本文将聚焦于LncRNA PVT1在胃癌发生发展及治疗过程中的最新研究进展,探讨并展望其在胃癌的发展及治疗中的价值与可能性。

医学检验实习生的临床实习带教体会

通过对医学检验实习生进行医德医风教育,使其有全心全意为民服务的思想。进行生物安全教育;针对不同层次的学生因材施教,突出重点;建立全面质量控制的观念。通过这些教育,对学生今后工作能力的培养有重要意义。

IL-6和趋化因子CCL2与前列腺癌的关系及其诊断价值

目的:分析IL-6和趋化因子CCL2与前列腺癌及其骨转移的关系,评估诊断价值。方法:检测比较前列腺癌患者(包括发生骨转移及未发生骨转移者)、前列腺增生患者、正常对照者血清IL-6、CCL2水平,通过受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线评估IL-6和CCL2单独及联合诊断前列腺癌及其骨转移的价值。结果:对血清IL-6、CCL2水平而言,前列腺癌患者显著高于前列腺增生患者,前列腺增生患者显著高于正常对照组者,发生骨转移者显著高于未发生骨转移者;IL-6、CCL2联合诊断前列腺癌及其骨转移的AUC显著高于单独诊断(前列腺癌:0.911 vs 0.718、0.691,P均<0.001,骨转移:0.909 vs 0.714、0.693,P=0.048、0.046),灵敏度、特异度分别为81.8%、90.3%与88.9%、87.0%。结论:IL-6和CCL2联合检测可以应用于前列腺癌及其骨转移的诊断。

溃疡性结肠炎患者血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞介素-6水平的表达情况及临床意义分析

目的 分析溃疡性结肠炎(UC)患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)水平表达情况及临床意义,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2023年1月石河子大学第一附属医院收治的60例UC患者为观察组,根据UC程度将观察组患者分为重度UC组、中度UC组及轻度UC组,另选取同期石河子大学第一附属医院的30名健康体检者为对照组进行回顾性分析。比较观察组和对照组研究对象血清CRP、PCT及IL-6水平。比较不同程度UC患者血清CRP、PCT及IL-6水平。分析血清CRP、PCT及IL-6水平与UC病情严重程度的相关性。结果 观察组患者血清CRP、PCT及IL-6水平高于对照组(P<0.05)。重度UC组和中度UC组患者血清CRP、PCT及IL-6水平高于轻度UC组,重度UC组高于中度UC组(P<0.05)。相关性分析显示,血清CRP、PCT及IL-6水平与UC严重程度呈正相关(P<0.05)。结论 血清CRP、PCT及IL-6水平与UC患者病情严重程度呈正相关,可将其作为临床评估患者病情的重要指标。

外周血淋巴细胞/单核细胞比值在预测多发性骨髓瘤患者预后中的应用价值研究

目的:研究外周血淋巴细胞计数(ALC)与单核细胞计数(AMC)比值(ALC/AMC ratio,LMR)在预测多发性骨髓瘤(MM)患者预后中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月石河子大学第一附属医院收治的62例MM患者的临床资料。根据患者的LMR将其分为高LMR组与低LMR组,观察比较两组的5年总生存(OS)率、无进展生存(PFS)率,并分析影响MM患者预后的危险因素。结果:高LMR组的5年OS率高于低LMR组,组间差异明显(P<0.05);高LMR组的5年PFS率高于低LMR组,组间差异明显(P<0.05)。经多因素分析,Durie-Salmon(DS)分期Ⅲ期、乳酸脱氢酶(LDH)>245 U/L、β2-微球蛋白(β2-MG)≥5.5 mg/L、血红蛋白(Hb)≤110 g/L、LMR≤3.60是导致MM患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:LMR在MM患者的预后预测中具有较高的应用价值,可为临床治疗方案的制定提供重要依据。

SP110基因rs722555和rs11679983多态性与结核病易感性的Meta分析

目的:基于Meta分析方法更全面地评价SP110基因多态性与结核病之间的关系。方法:在CBM、CNKI、维普、万方、PubMed、Web of science、EMBASE、Cochrane library等数据库中,检索2022年10月前国内外已发表的关于SP110基因SNPs与结核病易感性相关的文献,由两名研究者共同分析提取SP110基因研究较多的两个SNP位点(rs722555、rs11679983)的基本信息及数据,分别对两个SNP位点的5个模型(等位基因、杂合、纯合、显性与隐性)进行Meta分析。利用RevMan5.3软件进行效应量的合并以及Stata14.0软件进行Egger’s检验评价发表偏倚。结果:最终纳入10篇文献,其中rs722555位点包含病例组831例,对照组923例,rs11679983位点包含病例组3295例,对照组3284例。结果显示SP110基因rs722555多态性病例组与对照组间差异在统计学上无意义,5个模型即等位基因(A vs.G:OR=0.866,95%CI:0.632~1.188,P=0.372),杂合子(AG vs.GG:OR=0.74,95%CI:0.50~1.10,P=0.14),纯合子(AA vs.GG:OR=0.73,95%CI:0.38~1.41,P=0.34),显性(AA+AG vs.GG:OR=0.74,95%CI:0.47~1.17,P=0.19)与隐性(AA vs.AG+GG:OR=0.91,95%CI:0.59~1.40,P=0.66)。SP110基因rs11679983多态性病例组与对照组间差异在统计学上无意义,5个模型即等位基因(A vs.G:OR=0.89,95%CI:0.57~1.39,P=0.61),杂合(AG vs.GG:OR=1.26,95%CI:0.65~2.44,P=0.49),纯合(AA vs.GG:OR=1.12,95%CI:0.39~3.20,P=0.83),显性(AA+AG vs.GG:OR=1.13,95%CI:0.62~2.03,P=0.70)与隐性(AA vs.AG+GG:OR=0.87,95%CI:0.56~1.33,P=0.51)。结论:SP110基因SNP(rs722555与rs11679983)与结核病易感性可能不相关。

8项实验室指标对初诊骨痛多发性骨髓瘤患者的意义

目的:收集分析三种病因导致骨痛患者的实验室检查结果,提高首发症状为腰痛的多发性骨髓瘤的诊断效率。方法:回顾2016年8月至2022年6月我院以腰痛为首发的多发性骨髓瘤、单纯骨质破坏病例各16例;压缩性骨折、健康人群各17例。患者入院后测定生化、血常规、血凝学指标。采用单因素方差分析、秩和检验或χ^(2)检验分析四组间的差异。结果:多发性骨髓瘤组的生化检查(总蛋白、球蛋白、胱抑素C)高于其他三组(P<0.05);生化检查(白蛋白、白球比)、血常规检查(血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积)低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腰痛为首发症状但以上实验室检查指标异常的骨痛就诊患者,应考虑多发性骨髓瘤的可能,降低误诊率。

2019-2022年新疆某三甲医院住院患者10080株下呼吸道感染病原菌种类及耐药性变迁

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性变化情况,为指导临床合理用药提供依据。方法回顾性收集2019—2022年新疆某三甲医院住院患者痰标本中分离的病原菌株数及对临床常用抗菌药物的药敏资料,分析病原菌的种类及对临床常用抗菌药物的耐药情况。结果2019—2022年下呼吸道感染痰标本共检出病原菌10080株,居前3位的依次为肺炎克雷伯菌2579株(25.59%)、鲍曼不动杆菌2250株(22.32%)和铜绿假单胞菌1828株(18.13%)。下呼吸道感染痰标本中分离出的病原菌对临床常用的抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、妥布霉素的耐药率呈现上升趋势(P均<0.05),对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢呋辛、头孢曲松、氨曲南、替加环素的耐药率呈现下降趋势(P均<0.05);未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染病原菌的耐药形势严峻,应加强抗菌药物使用的监测与管理,防止耐药情况进一步加重。

新疆库尔勒地区居民高尿酸血症患病情况及影响因素调查研究

目的了解新疆库尔勒地区4个民族(汉族、维吾尔族、哈萨克族、蒙古族)18岁以上居民的血尿酸水平、高尿酸血症患病率及其影响因素。方法从新疆库尔勒地区内采用分层整群随机抽样的方法抽取18岁以上的居民2 046名,进行问卷调查,同时检测一般身体指标及血尿酸水平,分析不同民族居民血尿酸水平和高尿酸血症患病率。结果新疆库尔勒地区汉族、维吾尔族、哈萨克族、蒙古族居民的血尿酸水平分别为(279.31±79.49)μmol/L、(244.55±76.59)μmol/L、(264.49±77.44)μmol/L、(267.78±80.70)μmol/L,4个民族的血尿酸水平比较,差异有统计学意义(F=16.42,P<0.001)。无论是男性居民还是女性居民,不同民族高尿酸血症患病率间差异均有统计学意义(P<0.05)。在4个民族中,男性居民高尿酸血症患病率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。汉族的男女居民、哈萨克族的女性居民、蒙古族的男性居民不同年龄组的高尿酸血症患病率间差异有统计学意义(P<0.05);维吾尔族男女居民不同年龄组高尿酸血症患病率间差异均无统计学意义(P>0.05)。女性、不饮酒、喝奶茶、三酰甘油、肌酐、血糖、体质指数对高尿酸血症发生的影响有统计学意义(P<0.01)。结论新疆库尔勒地区居民的血尿酸水平较高,尤其是汉族居民。高尿酸血症患病率较高,且男性的患病率高于女性。女性、不饮酒是该地区人群高尿酸血症的保护因素,而喝奶茶、高三酰甘油、肌酐、高血糖、体质指数是高尿酸血症的危险因素。高尿酸血症的防治应以汉族、男性为重点,倡导健康的生活方式。

健康体检人群肿瘤标志物的异常状态:分子水平肿瘤早期筛查的临床意义

目的探讨健康体检人群中肿瘤标志物异常的分子水平亚健康状态。方法对参加健康体检的5 825例汉族患者进行8项肿瘤标志物检测。结果(1)肿瘤标志物异常者在男女之间有性别差异;(2)CA72-4水平异常者最多,高达16.05%;(3)CEA和CYFRA21-1的异常者多分布为41~50岁年龄组。结论新疆地区汉族人群大样本调查发现8种肿瘤标志物水平均异常升高,其中CA724和CEA尤为明显。由于肿瘤标志物异常者多集中在41~50岁青壮年且无临床相关症状,因此提出分子水平亚健康概念以及分子水平肿瘤早期筛查策略。分子水平亚健康可能是肿瘤发病的早期预警信号,应引起重视。

感染指标在手足口病早期合并细菌感染的诊断价值

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平对手足口病早期合并细菌感染患儿的临床诊断价值。方法 :细菌感染组63例,单纯病毒感染组63例,同时收集健康体检儿童63例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定血清IL-6、IL-10,免疫比浊法检测血清CRP,酶联荧光法检测血清PCT,收集相应WBC结果,并进行比较分析。结果:经检测单纯病毒感染组患儿血清IL-6、IL-10、CRP、PCT水平均高于正常对照组水平,WBC水平稍低于正常对照组,其中IL-6、IL-10、CRP差异有统计学意义(P<0.05);合并细菌感染组血清IL-6、IL-10、WBC、CRP、PCT水平均高于单纯病毒感染组和正常对照组水平,与单纯病毒感染组比较,血清WBC、CRP、PCT水平差异有统计学意义(P<0.05);IL-6、IL-10差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :IL-6、IL-10水平在手足口病早期明显升高,但在合并细菌感染和单纯细菌感染鉴别方面临床价值不显著;WBC、CRP、PCT水平对于鉴别手足口病早期是否合并细菌感染具有重要价值。

梅毒患者氧化应激反应的研究

目的探讨血浆中氧化应激水平在梅毒患者体内的表达及其变化情况,为其诊断及其后续的治疗提供一定的依据。方法检测100例梅毒患者(一期梅毒39例、二期梅毒47例、隐性梅毒14例)、50例非梅毒患者(以皮肤和黏膜病变为症状就诊但梅毒血清学试验为阴性)、100名健康体检者(正常对照组)血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、隐性氧化蛋白产物(AOPP)、硫氧还原蛋白(TRX)水平,并对3组研究对象和梅毒组不同病程分期时的检测数据进行统计和分析。结果梅毒组SOD活性及AOPP、TRX水平与非梅毒组、正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),梅毒组MDA水平明显高于正常对照组(P<0.05),梅毒不同病程的各项氧化应激指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论梅毒患者体内存在明显的氧化应激反应,氧化应激指标可作为诊断、疗效观察及判断预后的一个观察指标。

抗核抗体谱检测在弥漫性结缔组织病诊断中的价值

目的通过分析弥漫性结缔组织病患者抗核抗体检测结果,评价抗核抗体谱检测在该类疾病诊断中的价值。方法回顾分析213例弥漫性结缔组织病和641例非弥漫性结缔组织病住院患者自身抗体检测结果。结果在各种弥漫性结缔组织病中抗核抗体谱阳性检出率间差异有统计学意义,在系统性红斑狼疮患者中,抗dsDNA抗体阳性率为46.1%,抗Sm抗体阳性率为23.6%;在混合性结缔组织病中抗U1n-RNP抗体阳性率达66.7%;在干燥综合征患者中抗SSB抗体阳性率为66.7%;在系统性硬化病患者中抗Scl-70抗体阳性率为66.7%。结论抗核抗体谱检测对各种弥漫性结缔组织病有重要的鉴别诊断意义。

胃癌患者术前血液中钾、钠、氯、镁、磷的相关性及其对生存预后的影响

目的 探讨胃癌（GC）患者术前血液电解质离子钾、钠、氯、镁、磷的相关性，以及与患者临床资料的相关性和对生存预后的影响。方法 收集该院320例大样本GC手术患者的临床资料，术前检测血液电解质水平，以及进行术后随访（最长随访时间为10年7个月）。统计学分析GC患者术前血液电解质水平的相关性、与侵袭转移的关系以及对患者生存预后的影响。结果 ①电解质离子与GC患者临床资料间的相关性：钾离子水平与癌细胞分化程度相关（P =0.022），氯离子水平与年龄相关（P =0.042）。②GC患者电解质离子水平之间存在相关性：如氯离子与钠离子相关（r =0.610，P =0.000），氯离子与钾离子相关（r =0.206，P =0.000），氯离子与镁离子相关（r =0.115，P =0.047）。③GC患者电解质水平对生存预后的影响：按正常范围分组，钾离子水平在3.5～5.3 mmol/L时患者生存预后最好，〉5.3 mmol/L时预后最差（P =0.005）；按中位数分组，磷离子水平≥1.04 mmol/L组预后明显好于≤1.04 mmol/L组（P =0.008）。结论 钾离子水平与GC细胞分化程度相关，并影响患者生存预后。磷离子水平高低也影响患者生存预后。结合临床和影像诊断，GC患者术前检测血液电解质水平作为潜在的预警信号，可以对生存预后进行评估，将有助于制定最佳手术方案、术后放射和化学药物治疗策略，从而尽可能地提高治疗质量及延长生存时间。

模拟失重下空间诱变菌感染巨噬细胞炎症相关microRNAs的筛选及生物信息学分析

目的探索模拟失重下空间诱变大肠杆菌(T1-13)感染巨噬细胞RAW264.7后差异表达的microRNAs(miRNAs)及其意义。方法采用第二代测序技术检测模拟失重染菌组与对照组巨噬细胞miRNAs差异表达,通过生物信息学预测差异miRNAs的靶基因,并对靶基因进行GO功能富集分析、KEGG信号通路分析以及STRING蛋白互作分析。结果模拟失重染菌组与对照组间筛选出33个差异miRNAs,下调23个,上调10个。这些miRNAs互补结合的靶基因参与了MAPK通路、WNT通路、轴突导向以及TGF-β等信号通路,其中关键下调的靶基因是MAPK9,MAPK14,MAP3K7,MAP3K14,PIK3CA,PIK3CB,PIK3CD,MYC,JUN,SMAD4;关键上调的靶基因是AKT3,MAPK8,MAPK9,MAPK10,MAP2K1,PIK3CD。结论模拟失重下空间诱变大肠杆菌感染巨噬细胞后miRNAs表达出现显著差异,这些miRNAs可能通过调控MAPK,WNT以及TGF-β等通路参与失重条件下炎症反应的发生。

一次性根管治疗对牙体牙髓病的干预效果及其对血清骨保护素和炎性因子水平的影响

目的探究一次性根管治疗牙体牙髓病的效果及对血清骨保护素及炎性因子水平的影响。方法选取广东省中山市小榄人民医院2016年1月至2017年7月期间诊治的100例牙体牙髓病患者为研究对象,完全随机分为对照组和观察组,各50例,对照组患者进行常规的多次根管治疗,观察组患者进行一次性根管治疗。分析2组临床治疗效果及治疗后的不良反应发生率,并分析2组治疗前后血清中骨保护素、破骨细胞分化因子(RANKL)及炎性因子水平的变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组[94. 0%(47/50)比76. 0%(38/50)],不良反应发生率明显低于对照组[8. 0%(4/50)比24. 0%(12/50)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。对照组和观察组患者治疗后血清骨保护素相对表达水平均较治疗前明显升高[对照组:(0. 37±0. 08)比(0. 32±0. 04);观察组:(0. 44±0. 09)比(0. 32±0. 05)],RANKL、C反应蛋白、白细胞介素2、白细胞介素6相对表达水平均明显降低[对照组:(0. 40±0. 09)比(0. 48±0. 12)、(0. 39±0. 08)比(0. 43±0. 10)、(0. 34±0. 07)比(0. 40±0. 05)、(0. 46±0. 09)比(0. 52±0. 13);观察组:(0. 37±0. 07)比(0. 49±0. 09)、(0. 32±0. 06)比(0. 43±0. 09)、(0. 30±0. 05)比(0. 41±0. 09)、(0. 40±0. 08)比(0. 53±0. 11)],差异均有统计学意义(均P <0. 05),且观察组的上述指标较对照组变化更明显(均P <0. 05)。结论一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果好而不良反应发生率低,可能与其调节患者血清骨保护素及炎性因子水平有关。

脂质体及电穿孔法对大鼠雪旺细胞转染效率的比较与分析

目的对比脂质体与电穿孔法及不同载体对大鼠雪旺细胞的转染效率,为进一步研究神经胶质细胞奠定实验基础。方法以大鼠雪旺细胞为研究对象,采用脂质体法和电穿孔法分别转染绿色荧光蛋白(GFP)载体和羧基荧光素(FAM)标记的miRNA mimics,比较和分析两者的转染效率。结果脂质体转染法成功转染GFP质粒大鼠雪旺细胞的效率为(15.6±2.3)%,转染miRNA mimics的效率为(36.8±3.5)%;采用电穿孔法转染GFP质粒的效率高达(40.6±3.3)%,而该法转染miRNA mimics的效率则非常低。结论大鼠雪旺细胞的转染效率可能与转染方式、被转染物的大小和形式有关。

尾吊小鼠感染空间诱变大肠杆菌炎症反应增强

目的观察空间诱变大肠杆菌感染尾吊模拟失重小鼠后炎症反应变化。方法将40只C57BL/6小鼠随机分为对照、对照染菌、尾吊及尾吊染菌组,采用ELISA和RT-q PCR方法分别检测小鼠血浆和肠道组织中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的含量及mRNA表达,HE染色观察小肠组织形态学的改变。结果血浆炎症因子ELISA及肠道组织炎症因子PCR结果显示,与对照组相比,实验组小鼠血浆及肠道组织中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达均升高,且尾吊染菌组最为显著(P<0.01或P<0.001);小肠组织HE染色结果显示,实验组小肠粘膜均出现不同程度的损伤,且尾吊染菌组最为严重。结论空间诱变大肠杆菌感染尾吊小鼠后可显著升高血浆及肠道组织中炎症因子表达,导致更严重的肠道黏膜屏障受损,提示尾吊模拟失重后感染空间诱变大肠杆菌可致机体的炎症反应增强。