血浆D-二聚体与胃癌临床病理特征、预后的关系分析

目的探讨血浆D-二聚体与胃癌患者临床病理特征、预后的关系。方法选取2019年6月至2022年12月在该院就诊的63例胃癌患者作为胃癌组,48例慢性胃炎患者作为慢性胃炎组,另选取该院体检健康者74例作为对照组。分析比较3组D-二聚体水平,以及胃癌患者D-二聚体水平与临床病理特征的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析D-二聚体的诊断价值;采用Logistic回归分析影响胃癌患者预后的危险因素。结果胃癌组较慢性胃炎组、对照组D-二聚体水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体水平与胃癌患者临床TNM(cTNM)分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移有关,Ⅲ~Ⅳ期D-二聚体水平显著高于0~Ⅱ期(P<0.001),低分化组D-二聚体水平显著高于中高分化组(P<0.05),淋巴结转移组D-二聚体水平显著高于淋巴结未转移组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,D-二聚体区分胃癌组与对照组的曲线下面积(AUC)为0.926,灵敏度为93.24%,特异度为85.71%;D-二聚体区分胃癌组与慢性胃炎组AUC为0.871,灵敏度为78.57%,特异度为82.54%。D-二聚体、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199及CA724均是胃癌患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论血浆D-二聚体与胃癌临床病理特征及预后有关,对胃癌患者诊断及预后预测有一定价值。

成人感染新冠病毒后致非典型溶血尿毒综合征1例

非典型溶血尿毒综合征(atypical Hemolytic Uremic Syndrome,a HUS)是一种较为罕见的疾病,成人发病率全球每年约0.2/10万,在早期诊断及干预方面都较为复杂,有着较高的病死率,患者中半数以上可能会进展至终末期肾病(End Stage Renal Disease,ESRD)。本文报道了1例新冠病毒感染后致aHUS的成年病例,经我院收治后诊疗尚佳,现结合相关文献,对本例患者的诊疗过程、aHUS的诊断、机制及治疗方案进行如下概述。