褪黑素对脓血症诱导的鼠回肠和膀胱组织中病理变化的抑制作用

目的探讨褪黑素对鼠脓血症模型组中回肠和膀胱组织伤害的抑制作用。方法通过盲肠结扎和穿孔来诱导大鼠发生脓血症,假手术(对照)和盲肠结扎穿孔组在术前30 m in或术后6 h接受盐水和褪黑素处理(10 mg/kg),术后16 h断颈处死,立即取出回肠和膀胱组织进行收缩率试验并测定丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽(GSH)含量及髓过氧化物酶(MPO)活力。结果与对照组相比,在盲肠结扎穿孔组中回肠和膀胱组织MDA水平显著增加(P<0.01),GSH水平显著下降(P<0.01),MPO活力显著增加(P<0.01)。另外,褪黑素处理可显著降低MDA(P<0.01,)和MPO水平(P<0.01),而GSH含量则恢复至对照水平(P<0.01);与对照组相比,在盲肠结扎穿孔组中,盲肠和膀胱的收缩率明显下降(P<0.01),而褪黑素处理能使这些反应恢复。结论褪黑素处理能使盲肠结扎穿孔所诱导的鼠膀胱和回肠组织功能紊乱得到恢复,能降低脂质过氧化产物、MPO活力及减少内生GSH的含量,降低脓血症对组织的氧化损伤。

经环甲膜注射自体脂肪治疗单侧声带麻痹

目的:研究单侧麻痹声带经环甲膜注射脂肪后对患者嗓音改善的疗效。材料和方法:8例患者(女性5例,男性3例)患有单侧声带麻痹,5例为右侧,3例为左侧,行环甲膜穿刺声门下自体脂肪注射术。其中3例为全麻下手术,5例为纤维喉镜下局麻操作。随访6月～1年,患者对自己嗓音进行评价。结果:8例患者,术中所有患者均有注射脂肪的少量局部溢出。术后一周纤维喉镜检查均有注射侧的声带和室带的充血肿胀,2周后缓解。术后患者发音用力均减少,嗓音质量改善的6人,其中1例,在术后7个月时,嗓音质量下降,另1例术后1年后嗓音质量下降。较手术后1月时发音较费力,1例行注射后未有效随诊,1例没有要求再次注射。其余6例随诊期间无发音力量的明显减低。结论:经环甲膜声门下注射自体脂肪治疗单侧声带麻痹引起的发音力弱的方法简单易行,疗效较好。

纤维喉镜下咽喉部异物取出术的护理配合措施

目的分析纤维喉镜下咽喉部异物取出术的护理配合措施,寻求最佳护理方案。方法择取医院在2021年11月-2022年11月期间行纤维喉镜下咽喉部异物取出术的86例患者为主体,运用奇偶法分组,其中43例为参照组,实施常规护理配合,剩余43例为观察组,实施优化护理配合措施,比较组间护理效果、不良情绪、护理满意度。结果(1)观察组护理总有效率较参照组高,差异显著且存在价值(P<0.05);(2)观察组SCL-90评分较参照组低,差异显著且存在价值(P<0.05);(3)观察组护理满意度评分较参照组高,差异显著且存在价值(P<0.05)。结论对纤维喉镜下咽喉部异物取出术实施优化护理配合措施的效果显著,可改善机体情绪状态,还可提升护理满意度,可促进异物取出术顺利完成。