转录因子LMO3在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及对预后的临床意义

目的探讨转录因子LMO3在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的表达及对预后的临床意义。方法收集82例石河子大学第一附属医院经病理检查确诊为DLBCL的患者的临床资料,采用免疫组织化学染色法检测LMO3在DLBCL中的表达,分析LMO3的表达与DLBCL临床特征及预后的关系。结果纳入的82例DLBCL患者中,LMO3阳性表达19例(23.2%),阴性表达63例(76.8%)。LMO3表达患者在性别、国际预后指数(IPI)评分、乳酸脱氢酶(LDH)水平、免疫分型等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。LMO3表达与年龄、临床分期(Ann Arbor分期)、B组症状、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、CD5阳性有相关性(P<0.05)。LMO3阳性组的无进展生存时间和总生存时间短于LMO3阴性组,无进展生存率和总生存率均低于LMO3阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CD5、LMO3表达双阳性患者的无进展生存率和总生存率均低于双表达阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,年龄>60岁、CD5表达阳性、LMO3表达阳性、Ann Arbor分期为Ⅲ~Ⅳ、B组症状、ECOG评分>1分、IPI评分>2分是影响总生存时间的风险因素;年龄>60岁、CD5表达阳性、LMO3表达阳性、Ann Arbor分期为Ⅲ~Ⅳ期、症状为B组症状、ECOG评分>1分、IPI评分>2分、治疗方案为CHOP是影响无进展生存时间的危险因素。多因素分析结果发现,B组症状和IPI评分>2分为影响总生存时间的独立危险因素。结论LMO3在DLBCL中的表达有可能成为预测患者预后的新型免疫位点。LMO3在DLBCL中的表达与其临床特征存在相关性,CD5与LMO3在DLBCL中的表达有明显相关性,有可能存在相互联系的致病机制或信号通路,有望成为新的免疫治疗靶点。

miR-381-3p在急性髓系白血病中的表达及对白血病细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨miR-381-3p在急性髓系白血病(AML)中的表达、临床意义、进展与预后,以及对AML细胞增殖和凋亡的影响,为治疗AML提供理论依据。方法利用生物信息学分析寻找差异性表达的miRNAs,收集AML患者的临床资料和血液样本,测定纳入患者骨髓液中miRNA的表达水平,进一步阐明miRNA与AML的关系,并对纳入患者进行随访,计算总生存期(OS)和无病生存期(DFS);体外培养AML细胞,构建miR-381-3p的质粒,使AML过表达miR-381-3p和敲低miR-381-3p,分为control、miR-381 mimics、mimics NC、miR-381 inhibitor、inhibitor NC五组,采用CCK-8及流式细胞术检测AML细胞的增殖及凋亡情况。结果使用生物信息学分析发现差异性表达的miRNAs并最终确定miR-381-3p为研究分子,纳入AML患者共90例,AML患者miR-381表达水平低于对照组,且各FAB分型患者均低于正常组;miR-381表达水平的高低与AML患者的年龄、性别、外周血白细胞、淋巴细胞、FAB分型均无关系,且高表达的miR-381患者OS及DFS显著延长,差异有统计学意义(P<0.05);体外实验表明敲低miR-381后,可抑制AML细胞的凋亡,促进增殖,当过表达miR-381后,可促进AML细胞的凋亡,抑制增殖。结论miR-381-3p在AML患者中低表达,其过表达患者可显著延长OS和DFS,miR-381-3p可以促进AML细胞的凋亡,抑制增殖,有望成为治疗AML的靶向分子。

急性白血病患者心肌酶的检测及意义

目的:研究心肌酶(乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶)的变化与急性白血病(AL)患者疗效、预后的关系。方法:用全自动生化分析仪检测80例初发或复发AL患者治疗前后血清LDH与HBDH浓度。同时纳入健康体检者80例为健康对照组,观察比较LDH、HBDH含量。结果:AL患者血清LDH和HBDH在初发或复发时明显增高,与健康对照组比较,差异有非常显著统计学意义(P<0.01);治疗后完全缓解与部分缓解者LDH和HBDH含量下降,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01及P<0.05);外周血幼稚细胞数及骨髓幼稚细胞数与血清LDH和HBDH含量呈正相关(P<0.05)。结论:动态检查血清LDH及HBDH变化有助于监测AL患者的病情变化。