碱性成纤维细胞生长因子对兔关节软骨全层缺损的修复作用

目的:利用注射型活性材料碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)修复兔关节软骨缺损,观察其治疗效果。方法:实验尝试在兔的膝关节软骨缺损区应用碱性成纤维细胞生长因子,分别于10周,14周,18周处死,观察大体和形态学特征,组织学评分。结果:A组于10、14周时,软骨缺损被白色半透明坚硬组织平滑修复,富有光泽,与正常软骨边界清楚,18周时修复组织与正常软骨边界模糊,质地坚硬,表面平滑光润。对照组于10、14、18周时均未见软骨修复。组织学评分A组明显优于对照组。结论:碱性成纤维细胞生长因子可以有效修复兔关节软骨的缺损,为组织工程化软骨的临床应用提供理论基础。

人重组骨形态发生蛋白2及碱性成纤维细胞因子纤维蛋白复合物修复兔陈旧性关节软骨缺损:18周组织学观察

背景:纤维蛋白的天然网状结构为骨髓细胞黏附、增殖提供了良好的三维空间环境,且同时又限制了人重组骨形态发生蛋白 2和碱性成纤维细胞生长因子的快速扩散,使两者随着纤维蛋白的逐渐降解而缓慢释放,最终诱导间充质细胞向软骨转化。目的:观察人重组骨形态发生蛋白 2 和碱性成纤维细胞生长因子分别复合纤维蛋白后,修复兔陈旧性关节软骨缺损的效果。设计、时间及地点:组织形态学观察,于 2005-07/2006-02 在石河子大学医学院完成。材料:清洁级健康 8 周龄新西兰大白兔 18 只 36 膝,随机分为 3 组:人重组骨形态发生蛋白 2 组、碱性成纤维细胞生长因子组、对照组,6 只 12 膝/组。人重组骨形态发生蛋白 2,碱性成纤维细胞生长因子为英国 BioSource 产品;冻干人纤维蛋白原为上海莱士血制品有限公司产品。方法:各组兔均于双侧膝关节股骨髌股关节面制备直径 4 mm、深 3 mm 的全层软骨缺损,4 周后在原切口再次开腔,清除缺损区内的纤维组织,钻通骨髓腔,成为陈旧性关节损伤。人重组骨形态发生蛋白 2 组用注射器注入人重组骨形态发生蛋白 2+冻干人纤维蛋白原,使复合物添满缺损区;碱性成纤维细胞生长因子组同法注入碱性成纤维细胞生长因子+冻干人纤维蛋白原;对照组单纯注入等量的冻干人纤维蛋白原。主要观察指标:光镜及电镜观察骨缺损区组织修复及软骨再生情况,并进行组织学评分。结果:18 只兔(36 膝)均进入结果分析。人重组骨形态发生蛋白 2 组修复后 10,14 周,软骨缺损被白色半透明坚硬组织平滑修复,富有光泽,与正常软骨边界清楚,至 18 周时修复组织与正常软骨边界模糊,质地坚硬,表面平滑光润;碱性成纤维细胞生长因子组修复后 10,14,18 周时均有 1 膝关节缺损区未能完全修复;对照组全程均未见软骨修复。与对照组比较,人重组骨形态发生蛋白 2 组、碱性成纤维细胞生长因子组再生软骨组织学评分均明显降低(P < 0.01),且前组下降幅度优于后组(P < 0.05)。结论:人重组骨形态发生蛋白 2 纤维蛋白复合物可有效修复兔陈旧性关节软骨缺损,且短期效果优于碱性成纤维细胞生长因子纤维蛋白复合物。