甲状腺超声与超声引导下细针穿刺细胞学检查在恶性结节诊断中的临床意义

目的探讨甲状腺结节超声检查与超声引导下细针穿刺细胞学检查在恶性结节诊断中的临床价值。方法选取2017年1月-2019年6月期间在本院接受甲状腺超声和超声引导细针穿刺细胞学检查的115例患者为研究对象。对患者结节的超声诊断和病理诊断结果进行统计分析。结果纳入研究的115例患者中,超声诊断恶性结节的为8例(7%),而细针穿刺细胞学检查诊断为恶性结节的为10例(8.7%)。结论超声诊断甲状腺结节疾病患者诊断准确率较高,对诊断不确定,怀疑恶性病变者,如符合指征,建议行超声引导下细针穿刺活检术,此检查诊断效能较高。

血液透析对冠心病合并慢性肾功能不全患者PCI后肾功能的影响

目的探讨血液透析在冠心病合并慢性肾功能不全患者介入治疗中的有效性和安全性。方法研究共纳入44例患有慢性肾功能不全的冠心病患者。将患者按照年龄及性别匹配后,随机分为对照组和实验组。所有患者在术前都进行水化治疗。在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后,实验组患者立即进行4 h的透析治疗。通过观察并记录血清肌酸酐,尿素氮的指标变化来评估肾功能的变化。同时观察患者术后一周的并发症发生情况,对比实验组和对照组的预后情况。结果44例患者中,与对照组相比,实验组患者在PCI术后无发生明显并发症,无支架内血栓形成。同时实验组患者血清肌酐水平与尿素氮水平均显著下降。结论本研究表明冠状动脉疾病介入治疗中联合使用血液透析治疗可以显着改善冠心病合并慢性肾功能不全患者的肾功能预后。

超声对乳腺癌患者术后局部复发监测的应用研究

目的评价超声对乳腺癌手术史患者术后监测、评估局部复发的临床价值。方法选取自2013年1月-2016年12月间在本院接受乳腺癌手术的157例患者,其中115例患者接受乳房切除术,42例患者接受乳腺保乳术。截至2016年12月共回顾了1645次超声检查。阳性病变的确诊是基于细胞病理学结果。比较检查为阳性和未检查为阳性的患者向远处转移的发生率差异。结果在115例乳房切除术患者的1179次检查中,27名患者最终诊断为超声阳性34次,最终阳性9次(33.3%)。在42名保乳手术患者的472次检查中,9名患者超声检查有13次阳性,最终阳性1次(11.1%)。在乳房切除术患者中,最终阳性发现的患者比没有最终阳性发现的患者有更高的远处转移发生率(9例患者中的3例,33.3%,106例患者中的10例,9.4%,p=0.011)。保乳手术患者无远处转移。结论术后超声对乳腺及其区域恶性病变的检测具有较高的敏感性,可以作为乳房切除术患者远处转移的预测指标,但对保乳手术患者来说,术后超声在恶性病变检测中的作用尚不清楚。

高血压合并OSAHS患者CPAP治疗的临床分析

目的探讨持续性气道正压通气(CPAP)治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床效果。方法选取2016.01-2018.02期间就诊于石河子市人民医院高血压、老年病科门诊且经多导睡眠监测确诊的高血压合并OSAHS患者68例为研究对象,随机分为常规治疗组和CPAP治疗组,常规治疗组维持原有降压治疗方案,CPAP组在原有降压治疗基础上给予CPAP治疗一周,分别记录治疗前、后两组通气指标AHI和SaO2的变化情况,以及血压变化情况,观察对比两组间差异。结果CPAP治疗后与常规治疗组及治疗前比较AHI均明显下降,SaO2明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,CAPA组dSBP、nDBP、nSBP明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPAP治疗能显著改善患者睡眠质量,同时对高血压合并OSAHS病人的降压作用更为显著。