基于集聚度与泰尔指数的新疆生产建设兵团卫生资源配置公平性探究

目的:探究新疆生产建设兵团卫生资源配置公平性,为优化区域内资源配置提供理论依据。方法:选取兵团2013-2017年卫生机构数、卫生技术人员数、执业医师数、注册护士数、实际床位数,利用泰尔指数及卫生资源集聚度对各区域内公平性进行探究。结果:兵团卫生资源配置不均衡,八师、九师、十一师及十三师各项卫生资源集聚度比值均>1,地区间泰尔指数石乌地区远高于兵团南部地区及兵团北部地区。结论:兵团卫生资源配置公平性呈现出改善状态,但仍存在部分区域卫生资源配置不足。卫生资源配置的不公平受到区域内和区域间的双重影响,主要表现为"人向性"资源配置公平性高于"地向性"资源配置公平性。

临床医学专业留学生医学统计学教学改革和实践效果评价

目的:评价医学统计学教学改革方案应用于临床医学专业留学生的实践效果并探索教学需求。方法:选取临床医学专业2017至2019届留学生为研究对象,以未参与改革的2017级学生成绩为对照,比较三届留学生成绩客观评价教学改革效果,对参与改革的2018、2019级学生发放问卷,调查知识点掌握情况及教学满意度等。结果:参与改革的学生考核成绩和考核质量优于未参与改革的学生。近半数学生对大多数的知识点掌握良好,对比其他课程,61.4%的学生认为医学统计学课程一样重要,93.9%的学生对理论课教学表示满意,有56.6%的学生对实习课的教学表示一般。结论:此次教学改革效果显著,有效提高了考核成绩和考核质量,未来需要进一步实施最优的教学方案以提高教学质量。

卫生健康机构建设规模的谋划探讨

按照卫生健康机构的建设标准,在总结以往建设项目的谋划、规划、计划、管理、竣工验收及运行管理中一些经验的基础上,提出建设规模、投资估算的谋划方法,以供报送建设项目计划时参考借鉴。

新疆维吾尔自治区农村老年人口腔健康相关生活质量及影响因素分析

目的调查新疆维吾尔自治区农村老年人口腔健康相关生活质量(oral health-related quality of life,OHRQoL)现状,分析其影响因素,为制定有效的口腔卫生服务政策提供参考依据。方法采用老年口腔健康评估指数(geriatric oral health assessment index inventory,GOHAI)、简明口腔健康评估表对新疆农村1093名老年人进行口腔健康状况及其相关生活质量调查,运用多元线性回归分析影响因素。结果GOHAI总分为(49.66±7.15)分,生理功能、疼痛与不适和心理社会3个维度得分分别为(15.25±3.67)、(12.35±2.28)、(22.07±3.55)分,从负面影响比例来看,生理功能维度的两个条目:“咬或咀嚼食物困难”、“所吃食物的种类和数量受限”影响最大,分别为40.53%、32.85%;独居、月收入≤1000元、蔬菜摄入<1盘/d、患慢性病数量≥1种、1年内看过牙医、口腔健康状况差的老年人OHRQoL为低水平。结论新疆农村老年人OHRQoL为中低水平;影响OHRQoL的因素是多方面的,包括居住方式、月收入、蔬菜摄入量、患慢性病数量、1年内看牙医次数、口腔健康状况,应采取综合措施进行防治。

壶腹部定位、后三角入路行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术中采用定位并首先解剖胆囊壶腹部,从后三角入路处理胆囊三角预防胆管损伤的临床经验。方法:应用壶腹部定位、后三角入路法为268例患者行腹腔镜胆囊切除术,总结临床资料、手术技巧并进行分析。结果本组成功完成261例LC手术,7例患者中转开腹手术,中转开腹率2.6%,2例因术中发现合并有Mirrizi综合征,其中1例合并胆囊胆管瘘,1例因术中胆囊管短合并Mirrizi综合征导致胆总管横断,3例胆囊三角冰冻样粘连无法分离,1例术中发现双胆囊管畸形,1例因胆囊床肝中静脉损伤出血。胆管损伤率0.37%。结论:采用壶腹部定位、后三角入路行LC有利于准确解剖胆囊三角,可减少术中胆道损伤,提高手术的安全性,值得进一步研究和推广。