利拉鲁肽联合替格瑞洛治疗老年糖尿病合并冠心病患者的效果观察

目的探讨利拉鲁肽联合替格瑞洛治疗老年糖尿病合并冠心病的效果,以及对血管内皮功能的影响。方法以随机数字表法将2021年1月至2023年12月石河子绿洲医院收治的99例老年糖尿病合并冠心病患者分为对照组[49例,接受常规治疗(低盐低钠合理饮食、降脂、控制血压等)+替格瑞洛+二甲双胍]和研究组(50例,接受常规治疗+替格瑞洛+利拉鲁肽)。两组患者均治疗2个月。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血管内皮细胞相关因子、血脂、血糖指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗2个月后两组血清生长激素释放肽(Ghrelin)、一氧化氮(NO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且研究组均高于对照组;血清内皮素-1(ET-1)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,且研究组均低于对照组;治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平较治疗前均降低(均P<0.05),但两组间FPG、HbA_(1c)水平及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽与替格瑞洛联合治疗老年糖尿病合并冠心病患者效果显著,可有效改善血管内皮功能,降糖、降脂效果显著,且安全性较好。

新疆石河子地区养老院老年人生活质量现状调查

目的:探讨我区养老院老年人生活质量现状问题。方法:对我院新成立的老年科养老区今年1月至8月份依次收住的前60位老年人和与之相匹配的60位社区老年人进行生活质量综合评定调查分析。结果:我区养老院老年人在GQOL总分及其四个维度评分中均低于对照组,差异具有显著性。结论:目前我区养老院老年人生活质量低于社区老年人,应引起全社会的高度关注。

老年科病房护理管理模式的探讨

目的：探讨老年科病房的现代化护理管理模式。方法：2007年1月-2009年10月老年科病房充分运用现代化的护理管理模式,进一步促进老年科病房的全面发展。结果：现代化的护理管理模式提高了管理、护理教育、护理科研、专科护理等方面的市场竞争力,充分激发了护士的工作热情,进一步深化了老年科的服务理念,从而加快了老年科护理发展的步伐。结论：现代化的护理管理模式促进了老年科护理管理工作的开展,使有效的管理要素发挥了最大的效能,全面提升了老年科的护理品牌。

沙库巴曲缬沙坦对老年冠心病合并慢性心力衰竭患者的治疗有效性及安全性探讨

探讨老年冠心病患者,应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果与安全性。方法 截取2021年7月~2022年12月本院的92例老年冠心病患者,随机分组,对比治疗效果。结果 实验组患者的有效率与安全性等均高于参照组,差异均有统计学意义,(P﹤0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗老年冠心病患者的时候,拥有较高的有效性与安全性,可以对患者的各项心功能指标进行改善,减少重复住院率,降低冠心病的影响,维护患者的身心健康,适用于临床。

他汀类药物加倍剂量或与单倍剂量联合普罗布考治疗老年冠心病合并高胆固醇血症的疗效对比

目的探讨他汀类药物加倍剂量或与单倍剂量联合普罗布考治疗老年冠心病合并高胆固醇血症临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取我院2013年8月至2015年8月收治老年冠心病合并高胆固醇血症共200例,以随机抽签法分为A组(100例)和B组(100例),分别给予他汀类药物加倍剂量和他汀类药物单倍剂量联合普罗布考治疗;比较两组患者血脂控制达标率、治疗前后血脂水平及不良反应发生率。结果 B组患者血脂控制达标率均显著高于A组(P<0.05);B组患者治疗后TC和LDL-C水平均显著低于A组和治疗前(P<0.05);同时B组患者不良反应发生率显著低于A组(P<0.05)。结论相较于他汀类药物加倍剂量应用,他汀类药物单倍剂量联合普罗布考治疗老年冠心病合并高胆固醇血症可有效提高血脂控制效果,调节机体血脂水平,且有助于降低不良反应发生风险。

城镇社区老年性痴呆相关因素调查分析

目的:探讨城镇社区老年性痴呆(AD)发病的相关因素。为预防及减缓AD的发生和发展提供参考依据。方法:选取2014年1-6月份石河子市24个城镇社区39例确诊为AD患者为病例组,同期选取上述社区经精神查检和神经心理测定证明无精神障碍的32例健康老人为对照组,对AD患者进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)和自制调查表评定,并对相关因素进行单因素Logistic回归分析。结果:将相关因素进行单因素Logistic回归分析,筛出7个有意义的AD发病相关危险因素(<0.05)。结论:在AD发病相关的7个因素中,文化程度、职业性质、婚姻状况与AD发病呈负相关因素,而年龄、糖尿病、脑血管病、颅脑损伤是AD的危险因素。

长春西汀注射液对老年轻度认知功能障碍超敏C-反应蛋白和白介素-6的影响

目的探讨长春西汀注射液治疗老年轻度认知功能障碍(MCI)的疗效。方法选择2012年1月至2013年3月老年轻度认知功能障碍患者200例,将其分为长春西汀组和对照组各100例。对照组给予稳定血压、血脂、血糖、改善循环治疗,长春西汀组给予长春西汀注射液30 mg加入5%葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注,其余治疗方法同对照组,疗程9 d。治疗前后检查血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)。使用蒙特利尔认知评估量表(Moca)评定疗效。结果长春西汀组治疗后Moca评分较治疗前提高,但差异无统计学意义(P=0.073);长春西汀组hs-CRP、IL-6治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后长春西汀组hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春西汀注射液可能对老年轻度认知功能障碍有益,这可能与其显著降低血浆hs-CRP、IL-6有关,有待进一步研究。

新型抗精神病药奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状疗效的探讨

目的:探讨奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状(BPSD)的疗效及安全性。方法:对56例伴有精神行为症状的老年期痴呆患者应用奥氮平治疗8周,通过五项指标(BPRS、MMSE、CDR、ADL、TESS)观察其疗效及安全性。结果:奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状有效率为87.5%。其中BPRS和ADL分值变化差异有统计学意义。结论:奥氮平对老年期痴呆的精神行为症状疗效好又安全。

老年甲状腺功能减退综合征应用左甲状腺素钠治疗的临床效果和安全性

对罹患甲状腺功能减退综合征的老年患者进行分析,总结其药物治疗期间取左甲状腺素钠的临床成效及在安全性方面影响。方法:本次选取2018年10月为病例抽取的起始时间,截止时间在:2021年6月,参考对象均于我院就诊,具体构成为:76例老年患者,在行分组处理后,组别名称为:对照组、实验组,选取分组指导为:电脑随机法;其中,38例老年患者收入对照组,38例老年患者收入实验组,2组临床检查结果显示,其疾病确诊为:甲状腺功能减退综合征,而后提供治疗,即:甲状腺片治疗对照组,左甲状腺素钠治疗实验组,就2组老年患者临床疗效进行比较,指标包括:治疗总有效率(痊愈、好转、无效),药物不良反应(乏力、食管刺激感、疲倦、胸闷)发生率情况。结果:(1)对实验组总有效率予以评测,数据(92.11%)相较对照组(73.68%),实验组老年甲状腺功能减退综合征患者居更高水平,P<0.05;(2)不良反应发生率中,实验组(5.26%)VS对照组(23.68%),数据低,优势明显,P<0.05。结论:左甲状腺素钠治疗,不仅对其临床症状有较好改善,能够提高总有效率水平,而且可以降低老年甲状腺功能减退综合征患者不良反应发生率,安全性较高,可进一步推行、应用。

长春西汀治疗老年脑供血不足合并冠心病患者的疗效

目的观察长春西汀治疗老年脑供血不足合并冠心病患者的疗效。方法将210例老年脑供血不足合并冠心病患者随机分为对照组、长春西汀30 mg组、40 mg组,各70例。长春西汀组加用30 mg或40 mg长春西汀注射液溶解于0.9%氯化钠注射液或者5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注60~90 min,1次/d,其余治疗同对照组,9 d为1个疗程。对照组采用常规西药治疗。结果 1长春西汀组总有效率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);40 mg组与30 mg组比较总有效率也显著增高(P<0.05)。2长春西汀40 mg组治疗后QT离散度(QTcd)较治疗前显著降低(P<0.05)。3长春西汀30 mg组、40 mg组治疗后血浆白介素(IL)-6均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01);40 mg组治疗后血浆IL-6显著低于30 mg组(P<0.05)。4QTcd分别与IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)呈正相关,IL-6与hs-CRP呈正相关。结论注射用长春西汀治疗老年脑供血不足合并冠心病患者有效,而且40 mg组比30 mg组有效率显著提高。这可能与QTcd的改变有关,更可能与降低的血浆IL-6及hs-CRP有关。

盐酸安非他酮缓释片治疗老年性抑郁症对照研究

目的评价盐酸安非他酮缓释片与多虑平治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例老年抑郁症患者随机分为两组各30例，研究组口服盐酸安非他酮缓释片治疗，对照组口服多虑平治疗，观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、临床总体评定量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗6w末研究组显效率63．3％，有效率80．0％；对照组分别为60．0％，76．7％。两组治疗2w末起各量表评分，均较治疗前有显著下降（P〈0．01），并随治疗时间的延续均呈持续性下降；同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率为52．2％，对照组为47．8％，两组比较无显著性差异（χ^2=0．071，P〉0．05），主要表现为恶心、口干、头昏、出汗、食欲减退等，且程度较轻。结论盐酸安非他酮与多虑平治疗老年抑郁症均有较好的疗效，安全性高，依从性好。

老年病房护理安全管理和风险防范

据预测，我国到2025年老年人口将上升到全国人口的20％左右，成为“超老型国家”。由于老年人生理、病理、心理改变的特点，多种疾病并存，病情复杂多变，病死率高及易发生意外事件等，因此，老年病房的护理安全是老年科护理工作的重点，也是护士长管理工作的重中之重。所以，护士必须加强责任心，提高防范意识，准确评估病人病情，注重一切细节，最大限度的减少护理安全隐患，为患者提供安全、舒适的治疗和休养环境。风险管理是指医院通过风险的识别和分析，以最小的成本来取得最大安全保障的管理办法。

48例老年精神障碍患者的临床症状分析及干预措施

目的分析我院老年精神障碍患者的临床症状,探讨其特点及干预措施,为其治疗和预防提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2008年以来在我院老年病科住院的48例诊断为老年精神障碍患者对其进行临床症状分析并给与干预。结果感染、高血压、内分泌代谢异常等是老年精神障碍的主要原因;积极治疗原发病,适当的抗精神病药物治疗,加强护理及康复等干预措施,患者的精神症状均能得以控制。结论对老年精神障碍患者的预防和干预对预防精神障碍的发生和预后有重要意义。

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压伴血脂异常患者的疗效

目的:探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压伴血脂异常患者的疗效。方法:选择我院2016年1月至2018年6月收治的224例老年高血压伴血脂异常患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组112例,对照组给予苯磺酸氨氯地平,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙。观察两组的疗效,治疗前后的血脂、血压水平及不良反应。结果:观察组的疗效明显高于对照组,治疗后,两组的TC、TG、LDL-C、SBP、DBP水平均明显下降,观察组明显低于对照组,而HDL-C水平明显上升,且观察组明显高于对照组,P<0.05。两组不良反应对比无统计学意义,P>0.05。结论:苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压伴血脂异常患者安全有效。

盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床探讨

目的:探讨大剂量盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将我院老年科2007年1月8日至2009年1月8日两年间曾大剂量(氨溴索注射液120～150 mg/d静脉滴注)使用的42例(大剂量组)与随机抽调的常规剂量(氨溴索注射液30～60mg/d静脉滴注)的38例(常规量组)进行对照研究。结果:大剂量组与常规量组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:大剂量的氨溴索静脉滴注治疗老年COPD安全、高效,无不良反应,且治疗时间短,可快速消除症状。

美宝湿润烧伤膏治疗老年精神病患者褥疮临床体会

褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续性缺血缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去了正常功能，而引起的组织破损和坏死。褥疮发生后一般难治愈，严重者可引起继发性感染，延缓病情恢复。近年来，我院老年精神科对褥疮患者在抗感染、理疗、对症治疗及营养支持等全身综合治疗的同时，采用美宝湿润烧伤膏对各期褥疮患者进行治疗，并取得了较为满意的疗效，现将治疗体会报告如下。

奥氮平治疗老年期精神病性症状疗效观察

目的探讨奥氮平治疗老年期精神病性症状的临床疗效及安全性。方法对26例老年期精神病性症状的患者给予奥氮平治疗,分别于治疗前及治疗后第6w末采用阳性与阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果奥氮平治疗第6w末,入组患者的阳性症状、阴性症状、一般病理症状及总分与治疗前比较均有显著性下降(P均<0.01),且不良反应较轻微。结论奥氮平治疗老年期精神病性症状疗效显著、不良反应轻微、安全性高、依从性好。

探讨分析老年性痴呆相关因素

目的:探讨分析老年性痴呆(Alzheimer's disease,AD)发生发展的相关因素和预防措施。方法:选取确诊的300例AD患者为观察组,以300例无痴呆的正常老人为对照组,探讨AD患者致病相关因素。结果:AD组患者的年龄、脑血管病史、糖尿病病史、颅脑损伤史等均明显高于对照组。结论:患者的年龄、脑血管病、糖尿病、颅脑损伤等是AD发生发展的相关因素。应通过重视预防及控制治疗其相关因素,以减少或减缓AD的发生发展。