无定位体征的腔隙性脑梗塞22例

近3年来,我院神经科病房通过头颅CT扫描(CTs)确诊的脑梗塞344例,其中22例为神经系统无定位体征的腔隙性脑梗塞(占6.4%),现报告如下并略加分析。临床资料 1、一般资料:本组22例中男17例,女5例;最大年龄77岁,最小34岁,平均年龄62.1岁。有高血压史14例,糖尿病史4例。 2、临床表现:2例为饮酒后急性起病,余20例均为慢性起病。诉述肢体麻木无力11例,头晕8例,头痛2例,语言不利1例。神经系统检查22例均无明显定位体征。 3、实验室检查:血流变学测定,红细胞压积增高5例,纤维蛋白元增高3例,全血粘度增高2例,血糖增高4例。

老年人腔隙性脑卒中(附97例告报)

本文报告经CTs诊断的60岁以上的老年腔隙性脑卒中97例,其中,单纯LI76例脑内小灶出血10例,出血合并LI4例,大面积梗塞合并LI7例。76例LI中CTs示平均每例病灶1.71个,9例CTs(一),常见部位依次为底节区、内囊、侧脑室旁、额叶深部、丘脑等。血液流变学异常率为61.29%,依次为全血比粘度,血小板聚集,血浆比粘度等。均有程度不同的动脉硬化。高血压者65.79%。CTs所示病灶与临床类型两者缺乏明确对应关系,病证复杂多变。大多预后良好,但反复发作成为腔隙状态或表现为进展性卒中者,预后差。对Ls目前尚无特殊疗法,强调对CVD公认的危险因素进行一级预防。

急性脑出血临床与CT的若干问题

报告73例脑内出血,男女之比约为2:1,老年前期占52.1％,高血压者54.8％。近半数以上不具备传统脑出血典型症状,CI前误诊7例(9.6％)。指出由小量脑出血所致的腔隙性脑卒中可表现为各型腔隙综合征,应注意与腔梗鉴别。对脑叶出血和多发性脑出血,出血与梗塞两种病灶共存的混合性(或双重性)中风,其临床与病理病机略加讨论。入院时空腹高血糖症及周围血中白细胞总数与中性比例增高,均对预后不利。死亡7例(9.6％),多为内囊出血。脑水肿脑疝致脑干功能衰竭为直接原因;消化道应激性溃疡、急性肾衰和继发感染也为其致命性合并症。强调了对脑出血危险因素进行一级预防的重要意义。

混合(双重)性中风(附18例报告)

传统的中风(急性脑血管病),分为出血性和缺血性中风,但自 CTs 广泛应用以来,出血性与缺血性中风并存或互相转化的病例,即混合性中风(Mixed Apoplexy,MA),日渐增多,确切讲命名为“双重性中风”(Double Apoplexy,DA)更宜,目前尚有若干问题值得重视和探讨。现将我科近年来收治的18例报告如下。并略加讨论,

腔隙性脑卒中66例报告

腔隙性脑卒中(Laeunar Stroke,LS)大多为腔隙性梗塞(Lacunar infarction,LI),但也有为小量出血所致,我科曾作过介绍。本文报告我科1986年8月～1987年4月经CT扫描有阳性发现的住院病人,其中LI63例,小量脑内出血3例。

急性播散性脑脊髓炎（附4例报告）

急性播散性脑脊髓炎（附４例报告）龚吉玲，黄益兴病例报告（摘要）例１：女性，３８岁，因双眼视物模糊１０天，进行性意识障碍加重３天入院。患者于入院前１７天和１０天接受国产已脑疫苗注射，起初视物模糊，嗣后出现进行性意识障碍，昏睡、尿失禁，入院前３天已痴呆。...