CT与MRI认知融合影像在经腹会阴直肠切除术后患者经会阴前列腺靶向穿刺中的应用

经腹会阴直肠切除术(abdominoperineal resection,APR)是目前最常用的直肠癌手术方式之一,该手术方式可完整地切除末端结肠、直肠与肛门括约肌复合体,会遗留永久性结肠造口[1]。当前诊断可疑前列腺癌的主要手段为直肠指检(digital rectal examination,DRE)和经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS)前列腺穿刺术,两者均需经肛门入路。临床实践中,如何对血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平异常或影像学检查提示存在可疑病灶的APR后患者进一步明确诊断,对接诊医师来说是一个难题。

改良进水方式经电切镜鞘气压弹道碎石治疗31例膀胱结石

目的探讨改良进水方式经电切镜鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法在2009年6月至2011年9月我院收治膀胱结石患者共31例。所有患者均使用改良进水方式，经电切镜连续冲洗鞘系统置入输尿管镜，气压弹道将膀胱结石击碎、清除。结果所有病例均顺利一次取尽结石，术中和术后均未见膀胱穿孔、水中毒等并发症。术后随访6，20个月，平均11．5个月，未见结石复发，无排尿不畅等尿道狭窄症状。结论改良进水方式经电切镜鞘气压弹道碎石是处理膀胱结石的有效方法，具有操作简便、高效、并发症少、效果确切等优点，值得临床推广应用。