卫生理化检验在疾病预防控制中的作用探讨

目的:探讨卫生理化检验在疾病预防控制中的运用效果。方法:选取患者104例,分为两组,各52例。对照组未实施卫生理化检验,观察组实施卫生理化检验。比较两组疾病预防控制情况。结果:观察组病症控制时间低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卫生理化检验在疾病预防控制中的运用效果显著,值得推广。

石门县娱乐场所暗娼行为干预效果评价

目的提高娱乐场所暗娼艾滋病知识水平,转变其高危行为。方法加强对娱乐场所业主和从业人员艾滋病预防知识教育,在场所确立同伴宣传员,培训并指导同伴宣传员对同伴开展预防艾滋病知识宣传和安全套倡导。结果干预后娱乐场所暗娼艾滋病知识知晓率上升,最近一次性行为时安全套使用率、最近3个月性行为时安全套使用率均提高,连续3年对娱乐场所暗娼监测,未发现艾滋病感染。结论加大对娱乐场所暗娼干预力度,推广使用安全套,能有效改变娱乐场所暗娼的高危行为,预防性病艾滋病的发生。但对于城郊接合部、出租房的暗娼,应动员社会力量,加大宣传和干预力度。

1996-2004年石门县艾滋病疫情分析

目的探讨石门县艾滋病的流行特征,为制定防制对策提供科学依据.方法描述流行病学方法对石门县艾滋病流行特征进行分析.结果1996～2004年石门县共发现HIV/AIDS 27人,男女之比8:1,农民占77.77%,年龄分布在21～62岁之间,传播途径以卖血为主,已有13人死亡.结论艾滋病在石门县流行仍处于低流行阶段,但近两年有快速增长趋势,且性传播途径已成为主要传播途径之一.

石门县2003-2006年艾滋病综合防治效果评估

目的了解石门县实施国家艾滋病综合防治示范区的实施效果,进一步探讨艾滋病防治的工作方法。方法回顾法分析整理石门县2003—2006年艾滋病防治工作资料。结果营造了有利于艾滋病工作的政策和社会环境;打造了覆盖全县的县—乡—村三级艾滋病防治网络;完善了艾滋病疫情检测机制,累计完成HIV检测152577人次,为1996-2002年累计的14.5倍,发现HIV/AIDS49人,为示范区实施前的7倍;通过健康教育,广大居民艾滋病知识知晓率由实施前的43.4%上升为2006年的82.9%;组建了多部门高危人群干预工作队,暗娼最近一次与客人发生性关系时安全套使用率由基线调查时20.99%(21/109)上升到目前88.96%(129/145);VCT(艾滋病自愿咨询与检测)在艾滋病疫情监测中有显著作用;落实“四免一关怀”政策,对13名HIV/AIDS进行免费抗病毒治疗,对15人实施生活救治。结论政府领导、部门配合、社会参与的艾滋病综合防治模式是石门县控制艾滋病疫情的得力举措,值得大力推广。

石门县农村居民营养与健康状况调查

目的了解石门县农村居民膳食摄入、营养状况和相关的慢性非传染病分布情况,为倡导合理膳食提供科学依据。方法整群分层抽样法对新铺乡、维新镇、罗坪乡的农村居民开展调查,内容包括居民连续3d膳食摄入情况,血压、身高、体重和腰围体格检查,血红蛋白、血糖、血脂等实验室检测。结果石门县农村居民蛋白质、脂肪、碳水化合物等三大营养素供给充分,膳食结构趋于平衡,但膳食仍存在不合理之处,主要是能量、脂肪、食盐摄入超标,视黄醇、视黄醇当量、核黄素、钙等营养素供给不足,该县成人超重和肥胖率为7.38%,高血压患病率为15.09%,贫血患病率为37.93%,血糖超标率为4.97%,血脂不正常为8.9%。结论广泛开展全民科学膳食宣传教育,倡导正确的膳食模式和科学生活方式,预防控制因膳食导致的肥胖、高血压、贫血、糖尿病、高血脂等慢性非传染性疾病。

湖南省石门县手足口病流行状况及防制对策研究

了解石门县手足口病流行状况，研究制订预防控制对策。收集石门县2009年报告的手足口病病例资料，运用描述流行病学方法进行分析。2009年全县共报告手足口病621例，男363例，女258例，性别比1．41：1，男女发病率差异有统计学意义（P〈0．05）；发病年龄以1—5岁为主，共583例（占93．88％）。3—6月为高发季节，报告443例（占71．34％）。石门县2009年手足口病疫情强度较高，必须加强疫情监测工作，积极开展健康教育，强化自我保护意识。

石门县安全用血健康教育干预效果评估

目的改善石门县血液安全状况,控制艾滋病、丙肝、乙肝、梅毒等疾病经过输血途径传播。方法调查有偿献血员和无偿献血员的HIV、HBsAg、丙肝、梅毒感染状况;分别对卫生管理人员、医院管理人员、临床医生、检验人员、血库工作人员、政府领导和普通居民开展安全用血健康教育;倡导医院用血来自无偿献血。结果有偿献血员丙肝感染率是无偿献血员的14倍;2007年与2002年相比,住院病人输血率由10.86%下降为3.47%;居民输血风险知识知晓率由以前的54.1%上升为94.7%;医院取缔了输血队,所有临床用血均来自无偿献血。结论通过安全用血健康教育干预项目实施,建立了安全用血机制,转变了医务人员用血观念和行为,确保了临床用血安全,有效地控制了艾滋病等输血性疾病传播。

石门县既往有偿供血(浆)人群HIV抗体筛查情况分析

目的准确掌握石门县既往有偿供血(浆)人群规模、分布及艾滋病病毒(HIV)感染状况,阻止艾滋病的进一步蔓延。方法普查法对全县1997年以前既往有偿供血(浆)人员进行HIV抗体检测。结果对3 509人进行了HIV检测,发现6例HIV感染者,既往有偿供血(浆)人员HIV感染率为1.71‰;其中男性5例,男性感染率为3.17‰,女性1例,女性感染率为0.05‰,男性HIV感染率高于女性。结论专项调查是在政府与社会的密切配合下完成的,既摸清了既往有偿供血(浆)人员的艾滋病疫情,又对全社会作了一次深入的宣传,促进了艾滋病防治工作。

石门县2001-2006年病毒性肝炎流行特征分析

目的分析石门县病毒性肝炎的流行情况,为制定有效的防治措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对石门县2001-2006年病毒性肝炎疫情资料进行分析。结果2001-2006年石门县共报告病毒性肝炎1975例,年平均发病率为47.27/10万,其中,乙型肝炎占总病例数的77.62%,甲肝及未分型肝炎20.96%,丙肝占1.42%,戊肝无,发病年龄以20～岁及40～岁为主,分别占48.61%和36.05%,职业以农民为主,占发病数的51.19%,其次为工人和学生分别占8.25%和5.62%,发病率男性高于女性,男女性别比为2.42:1,乙肝以5-8月为发病高峰季节,甲肝以3-6月为发病高峰季节。结论石门县病毒性肝炎仍维持较高水平,应进一步做好甲、乙肝疫苗的预防接种工作,以提高人群的免疫力。

石门县行政事业单位人员乙肝表面抗原抗体调查分析

目的为了解石门县行政事业单位人员乙型肝炎表面抗原(以下简称HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(以下简称HBsAb)情况,并进行乙型肝炎防治。方法采取整群抽样的方法在县直各行政事业单位用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBsAg和HBsAb。对2项均为阴性者接种3针乙肝疫苗。对HBsAg阴性而HBsAb阳性者加强一针乙肝疫苗。结果共调查2052人,HBsAg阳性率为3.9%,HBsAb阳性率为19.7%。符合乙肝疫苗接种标准的人员接种率为99.44%。结论石门县行政事业单位HBsAb阳性率较低,今后应加强乙肝疫苗的接种工作。

石门县2003-2006年涂阳肺结核患者化疗效果分析

目的科学分析评价结核病联合化疗转归,提高控制工作质量和水平。方法病人诊断、治疗和管理严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》执行。结果2003-2006年石门县累计治管涂阳肺结核患者1 668例,治愈1 493例,治愈率达89.50%。初治、复治两组病人,二月末痰菌阴转率和疗程末治愈率,前者明显高于后者。治愈率随着年龄的增长而降低。治疗失败病例中以45岁年龄组最高。结论加强督导管理,特别是对"45岁年龄组"强化规则服药意识,探讨提高复治病人和老年结核病人治愈率的方法,是该县今后结核病控制项目工作的难点和重点。

石门县2005-2006年狂犬病门诊暴露人群调查分析

目的分析石门县动物伤人及接种狂犬疫苗的情况,为制定狂犬病的防治措施提供科学方法。方法对2005-2006年县CDC门诊狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析。结果2005-2006年石门县因被动物伤及而到县CDC门诊就诊的人数为2791人次。就诊者40岁以下的1945人,伤及下肢者1696人占60%;就诊前伤口未自主处理者2286人,暴露后24h内就诊者2260人占81%。结论犬伤及人群主要为儿童和青壮年,当前犬咬伤人群中存在综合预防措施不及时、不完整。存在者发生狂犬病病例的隐患。应加强卫生宣传教育,提高人们防病意识和能力,做好宠物的管理,规范狂犬疫苗接种工作,预防狂犬病的发生。

石门县2643例艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的对石门县艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况进行评价。方法在县疾控中心性病门诊、县妇幼保健院设立VCT室,由培训合格的咨询员接受求询者的电话或门诊咨询,遵照知情同意、免费保密原则为求询者提供艾滋病咨询与检测服务。结果在2 643例求询者中,有1 403人进行了HIV抗体检测,求询者检测率为53.08%,发现7例HIV感染者,阳性率为4.98‰,高于常规疫情监测。结论VCT是艾滋病预防、治疗、关怀的切入点,推广VCT项目,有利于转变求询者的艾滋病高危行为,及时发现HIV感染者和艾滋病病人。

石门县煤粉尘作业工人2011年职业健康体检结果分析

目的:分析煤矿工人体检报告,探讨煤矿工人总体健康状况,为职业防护和健康保健策略的制定提供理论依据。方法:县疾控中心依据《中华人民共和国职业病防治法》《、职业病健康监护技术规范》于2011年对笔者所在县1502例煤矿接触粉尘人员进行了职业健康检查。结果:体检项目异常306例,总检出率20.4%;检出疑似煤工尘肺93例,检出率6.2%。职业禁忌67例,心电图异常71例,血压异常35例,其他40例(血尿常规异常、转氨酶升高)。结论:应掌握接触煤粉尘职工易患的疾病,并提出相应的预防措施。

石门县2008年-2013年HIV初筛机构艾滋病发现情况分析

目的 了解医疗机构艾滋病疫情报告情况,更好推进艾滋病防治工作.方法 对全县2008年-2013年各医疗机构HIV初筛情况进行分析.结果 HIV筛查781795人次,经确证实验室确证89例,HIV阳性检出率为0.11‰;术前、受血前、性病就诊、其他就诊者、婚检及孕产妇等人群逐年递增幅度较大,分别增加2.53倍、1.1倍、3.59倍、12.6倍、2.17倍.临床机构(人民医院、中医院)报告病例的死亡率与失访率高于防保机构.结论 医疗机构在艾滋病防治中地位凸显,建议将HIV初筛纳入《国家基本公共卫生服务项目》目录,并组织实施.

石门县2003-2007年度国家艾滋病综合防治示范区项目成本效益分析

目的评估石门县实施国家艾滋病综合防治示范区项目的成本效益,对该县今后艾滋病防治工作资源配置提供参考。方法运用成本-效益方法,从政策开发、技术培训、疫情监测、健康教育、行为干预(娱乐场所干预、性病门诊、VCT)、治疗关怀、督导与项目管理等领域进行活动成本和效果分析。结果石门县示范区项目呈现高技术培训、高健康教育和低治疗关怀、低行为干预成本特征。成本分析结果还表明,该县部门协调会成本为5 736.84元/次、经验交流会为6 370.37元/次,人员培训为64.33元/人次,健康教育为1.14元/人次、群众艾滋病知晓率、对艾滋病人态度转变成本分别为15 539.45元/百分点、13 323.58元/百分点,HIV监测为1.61元/人次、HIV阳性发现为6 668.92元/人,VCT为20.79元/人次、VCT中HIV阳性发现为2 682.5元/人,暗娼干预为93.41元/人年、暗娼安全套使用率提高为2 024.89元/百分点,性病病人干预为48.52元/人年,艾滋病抗病毒治疗随访管理为1 521.84元/人年。结论国家示范区项目经费投入,使得石门县建立健全了艾滋病防治工作机制,实现了示范区的项目目标,呈现了显著的成本效益。随着艾滋病防治工作的深入开展,艾滋病防治重点将转向疫情监测、高危人群干预以及病人治疗管理等领域,伴随这三个领域工作量的加大,需要国家相应的经费支持。

石门县2003-2012年艾滋病防治项目卫生经济学评价

目的对石门县艾滋病防治效果进行卫生经济学评价,为合理配置卫生资源提供参考。方法用卫生经济学方法,结合国内相关研究资料,对2003-2012年石门县艾滋病防治效果进行评估。结果石门县艾滋病项目投入资金462.9万元,国家与县级财政投入之比为2.86:1,近5年的投入低于工作需求,投入产出的间接效益(CBA间接)为1:4.60,投入产出的直接效益(CBA直接)为1:11.24,项目成本效用(CUA)为847.1元/1人年,即挽救1个DALY为847.1元,项目避免264人感染HIV,避免了母婴感染,挽救病人的平均生存年为3.4年。结论以项目管理方式开展艾滋病防治工作,是一种全新的疾病控制模式,它将艾滋病工作分开目标化,整合资源进行有效管理,提高了工作效益。石门县2003-2012年艾滋病防治工作进行卫生经济学评价表明,艾滋病防治投入产生了明显的社会与经济效益。

湖南省女性性工作者职业平移与艾滋病防治的相关性

近年来,性病艾滋病的流行趋势严峻,而女性性工作者（FSW）是性病艾滋病传播的主要高危人群之一.职业平移指女性性工作者的源人群（本研究将FSW职业平移前的群体叫源人群）在连续的职业流动中的社会地位基本接近的社会现象,1其主要原因是个人信息资源的短缺与社会就业的救济不到位等.2鉴于个人信息资源和社会支持系统的短缺也包括缺乏生殖健康（含性病艾滋病）信息资源和渠道,研究FSW职业平移现象及影响因素与性病艾滋病防治有重要意义.本研究在了解FSW职业平移特点、影响因素的基础上,分析FSW源人群在职业平移中生殖健康信息资源和服务的缺失及健康服务需求.

湖南省石门县居民恶性肿瘤及其危险因素的调查研究

目的摸清石门县近三年来恶性肿瘤的流行现状,探索影响石门县恶性肿瘤发病的危险因素,为合理制定肿瘤的防制、保健策略及措施提供科学依据。方法对石门县2003年1月1日-2005年12月31日3年内恶性肿瘤的流行情况进行回顾性调查和现场调查,利用描述流行病学方法进行分析。结果全县共调查1983950人次,三年共发生肿瘤1735例,年均发病率为87.45/10万;以白云乡发病率最高,为213.31/10万;男女发病率之比为1:0.71;农民发病占84.90%;70岁以上年龄组发病率最高,为322.59/10万。发病率居前三位的是子宫癌、肺癌、肝癌;各种恶性肿瘤发病因地区不同而有区别。结论吸烟、饮酒与环境污染是恶性肿瘤发病的主要危险因素,加强环境保护、全面普及健康教育,加强健康促进、建立居民健康档案与健康监护是控制恶性肿瘤发病的主要干预措施。

石门县儿童氟斑牙流行状况分析

目的了解石门县人群氟斑牙流行状况。方法采用随机抽样方法,抽取二都乡、新铺乡、蒙泉镇三个乡镇,调查石门县8-12岁人群氟斑牙流行状况。结果 8-12岁人群氟斑牙患病率为6.04%,调查乡镇氟斑牙最低为2.6%,最高为8.9%;氟斑牙指数最低为0.057,最高为0.197。结论石门县氟斑牙指数和患病率均低于全国平均水平,是全国氟斑牙流行较轻的地区之一。