静脉丙种球蛋白在儿科临床的应用

静脉丙种球蛋白（IVIG）含有丰富的IgG抗体,是机体的主要抗感染免疫蛋白之一,其作用机制非常复杂。2004年将静脉丙种球蛋白应用于临床,取得较好的效果,现总结报告如下。

透疹化湿法治疗手足口病皮疹不典型病例的临床观察

目的在西药治疗基础上,联合中医透疹化湿法,抓住皮疹不典型病例尚未发展为重症的关键时期给予治疗,进行临床评价。方法将89例皮疹不典型的手足口病患儿随机分为2组,对照组42例,采用西医药治疗,治疗组47例,在对照组的基础上加透疹化湿法。观察两组好转率、转危率及病程。结果治疗组总有效率为97.8%,显著高于对照组的81.0%;治疗组转危率为2.1%,显著低于对照组的11.9%,平均病程明显缩短。结论透疹化湿法联合西药治疗手足口病皮疹不典型病例,有效地减少了并发症的发生,成为减少转危率的关键,从而降低了病死率,缩短了病程,同时也降低了患儿的痛苦。

四君子汤治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的探讨四君子汤治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效及其对肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的影响。方法将96例轮状病毒肠炎患儿随机分为2组:常规治疗组和加用四君子汤治疗组,每组48例。分别评估其临床疗效,并对血浆TNF-α、IL-6进行检测。结果加用四君子汤治疗组患儿的止泻时间和住院时间明显短于常规治疗组,疗效显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。同时血浆TNF-α、IL-6水平的下降也较常规治疗组更为明显。结论四君子汤能够有效地缩短住院时间,促进轮状病毒肠炎患儿的康复。

经鼻塞持续气道正压通气联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的疗效观察

目的观察经鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法将120例新生儿呼吸衰竭患者随机分为研究组和对照组各60例。研究组患者采用NCPAP联合大剂量氨溴索治疗,对照组患者采用大剂量氨溴索治疗。分析2组患者的症状消失时间、辅助通气时间、住院时间和并发症发生率,评价两种方法的效果差异。结果研究组气促消失时间、发绀消失时间、呻吟消失时间、辅助通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPAP联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭,能够有效改善患者症状,缩短辅助通气时间,促进患者康复,安全有效,具有临床推广价值。

大剂量氨溴索联合NCPAP对新生儿呼吸衰竭血浆脑利钠肽水平的影响

目的观察大剂量氨溴索联合鼻塞式气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效及对血浆脑利钠肽水平的影响。方法选取2012年4月-2014年8月住院治疗的呼吸衰竭新生儿120例为研究对象,按照患儿家长的治疗意愿分为试验组和对照组各60例。试验组患儿采用大剂量氨溴索联合NCPAP治疗,对照组患儿采用大剂量氨溴索治疗治疗。分析2组患儿的治疗效果、并发症发生率、治疗前后血浆脑利钠肽水平变化。结果试验组患儿总有效率为93.3%高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血浆脑利钠肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿并发症发生率为3.3%(2/60)低于对照组的5.0%(3/60),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索联合NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭效果显著,能有效改善血浆脑利钠肽水平,安全有效,值得临床推广。

经鼻塞持续气道正压通气对呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度的影响

目的观察经鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)对呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2012年4月-2014年8月我院接诊治疗的呼吸衰竭新生儿120例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各60例。观察组患者采用NCPAP治疗,对照组患者采用普通鼻导管吸氧治疗。比较2组患者治疗前后血浆脑钠肽浓度的变化。结果观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前血浆脑钠肽浓度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的血浆脑钠肽浓度均明显下降,而观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度与氧分压具有负相关性(r=-0.71,P<0.05),血浆脑钠肽浓度与二氧化碳分压具有正相关性(r=0.51,P<0.05)。结论 NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭,能有效改善患者二氧化碳储留和缺氧状态,降低血浆脑钠肽浓度,提高治疗效果,具有较高的临床价值。

小儿双金联合利巴韦林治疗手足口病疗效观察

目的：观察小儿双金联合利巴韦林治疗手足口病的疗效。方法：选择2014年3~6月在我院门诊治疗的66例手足口病患儿为研究对象,将其随机分为治疗组33例、对照组33例。对照组予以利巴韦林10mg/kg/d,分3次服用,疗程为5~7d,治疗组在此基础上给予小儿双金清热口服液,两组疗程均为5~7d。观察并比较两组患儿的体温恢复正常时间、咽部红肿消退时间、疱疹消退时间及不良反应等临床资料。结果：治疗组患儿的退热时间、疱疹消退时间、咽部红肿消退时间及总病程均明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组的总有效率为90.91%,对照组的总有效率为72.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿均未发生严重的不良反应。结论：小儿双金清热口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病效果良好,能加快疱疹消退、缩短病程,且无明显的不良反应。

2型腺病毒在西宁地区流行

四所医院患儿呼吸道样本51例,原代人胚肾细胞常规培养,分离病毒22株,经定型,2型ADV63.7％、3型ADV9.9％、7型ADV4.5％、未定型22.7％。测定单份血清51例,ADV-IgM升高58.8％、RSV-IgM升高11.7％、5例双份血清,4份ADV-IgG≥4倍增高.提示流行与2型ADV有关。随着免疫人群的变化,ADV的流行也会向不同型转移,2型ADV下呼吸道感染的特征以支气管肺炎型为主,易与RSV下呼吸道感染相混淆,需作病原学鉴别。

婴儿和2周后足月新生儿黄疸迁延不退的病因分析调查

目的：探讨婴儿和2周后足月新生儿黄疸迁延不退的发生率、病因及预防措施。方法：总结黄疸持续2周以上的新生儿和婴儿临床资料,提出诊治要点。结果：113例患儿中血清总胆红素（TB）均值203.223μmol/L,病因以原因不明、母乳性黄疸为主。结论：黄疸迁延至2周以上者,考虑是病理性黄疸,需要治疗。近年来发现婴儿和2周后足月新生儿黄疸迁延不退的比例有所增加,笔者回顾性分析了我院2013年1月~2014年12月因2周后足月新生儿黄疸和婴儿黄疸住院患儿的资料,对其病因予以分析调查。

川崎病40例临床研究

川崎病是一种导致婴幼儿长期发热而病因不明的血管炎症候群。可分为典型及不完全性;由于不完全性川崎病在婴儿期发生率较高。约15%~25%未经治疗患儿发生冠状动脉损害,重者发生冠状动脉瘤,甚至狭窄与血栓导致心肌梗死。如果作为诊断不完全性川崎病金标准的早期心脏彩色多普勒超声未能显示增宽,致使不完全性川崎病误诊率较高,延误治疗,给患儿带来痛苦。

儿科呼吸系统疾病临床研究

本次课题主要针对儿科常见的呼吸系统疾病类型进行探讨,并且分析这些疾病的临床特点以及具体的治疗方法。方法:以随机选取的方式对2020年1月到2020年12月进入我院儿科进行疾病治疗的患者作为研究样本,而且这些样本经过疾病诊断之后,均确诊为呼吸系统疾病。使用回顾性分析的方式,对他们的疾病类型,临床症状,以及治疗之后的效果进行综合性分析。结果:从研究数据当中我们可以看出在本次研究的102名样本当中,大部分患者的患病类型,属于支气管炎,我们可以将所有患者的患病类型分为上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎以及支气管哮喘。以上疾病的发病概率分别是26.5%,34.3%,20.6%以及34.3%。所以患者在经过一段时间的对症治疗之后,均康复出院。结论:通过对儿科呼吸系统疾病的发生概率,发病类型以及临床症状等多项指标进行综合性分析,可发现大部分呼吸系统疾病均发生在患者的支气管中,主要有支气管炎,支气管肺炎以及支气管哮喘等多种类型。不同类型疾病的治疗方案,具有较强的针对性。因此医疗工作者必须要明确患者的临床症状以及疾病的类型之后,才能制定具有针对性的治疗方案,才可以真正的将疾病的治疗效果进行提升。

浅谈特步他林雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效

探讨特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎疗效,并且分析相关的作用机制,在该疾病治疗过程中提供有效参考数据。方法 选择2020.5-2022.6本院收治的66例小儿肺炎患儿,随机分为观察组、对照组,各33例,以常规治疗手段为基础,观察组应用特步他林雾化吸入治疗,对比效果。结果 在有效率、呼吸功能方面,观察组治疗效果好,并且炎性因子水平比对照组低,(P<0.05)。结论 在治疗小儿肺炎时,特布他林雾化吸入治疗方式效果显著,可推广使用。

甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗小儿重症支原体肺炎疗效及其对免疫功能的影响

目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎患儿的效果及其对免疫功能的影响。方法选取古交矿区总医院2015年12月至2017年10月收治的重症支原体肺炎患儿85例,按照随机数字表法分组,对照组42例采用阿奇霉素治疗,观察组43例采用阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察比较两组临床疗效、症状体征(发热、咳嗽、肺啰音)消失时间及治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平,并统计两组治疗前后血清免疫球蛋白M(IgM)、IgA、IgG水平变化。结果观察组总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的76.19%(32/42)(χ2=4.647,P=0.031);观察组发热、咳嗽、肺啰音消失时间均短于对照组(t1=4.787,P1=0.000,t2=5.746,P2=0.000,t3=6.418,P3=0.000);观察组治疗后血清CRP水平低于对照组(t=16.797,P=0.000);治疗后观察组血清IgM、IgA、IgG水平均高于对照组(t1=7.593,P1=0.000,t2=3.583,P2=0.001,t3=10.277,P3=0.000)。结论甲泼尼龙琥珀酸联合阿奇霉素可减轻重症支原体肺炎患儿的炎性反应,调节其机体免疫功能,缩短症状体征消退时间。

小儿手足口病患者应用干扰素联合炎琥宁治疗的方案探讨分析

目的该文就干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果进行研究。方法选取该院儿科在2014年10月—2015年10月期间收治的40例小儿手足口病患者,按照随机数字表法分为实验组与参照组,各20例。对实验组患儿采用干扰素联合炎琥宁治疗,对参照组患儿单纯采用炎琥宁治疗,对比两组患儿的治疗总有效率、康复时间及不良反应。结果实验组患儿的治疗总有效率显著高于参照组,退热时间、手足皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间对比参照组更快更短(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病安全又有效,对加快患儿康复速度也有显著帮助,值得推广。

CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值研究

针对小儿肺炎支原体肺炎,在开展临床诊断的过程当中,使用CT诊断方式,对其临床治疗效果产生的影响进行探讨。方法:以随机选取的方式,对2019年1月到2020年1月进入我院进行小儿肺炎支原体肺炎疾病诊断的患儿作为研究样本,样本量为70名。所有的患儿在进行诊断的过程当中,都需要同时使用CT诊断技术以及X线诊断技术。与此同时,还需要采集他们的咽拭子培养,并开展病理学确诊工作。按照具体诊断的方式对患儿进行分组。 X线诊断方案为常规组,CT诊断方案为研究组,最后对他们的影像学诊断准确性进行对比和分析,并且探讨其诊断影像学表现。结果:研究结果直接显示研究组患儿的确诊率明显高于常规组患儿,数据之间的差异,具有统计学意义。从误诊率进行分析,则表现为常规组患儿占有更大的优势。从两组患儿的影像学诊断结果进行分析,可以了解到常规组患儿占有更大的优势。从影像学结果进行分析,表现为小叶性肺实质浸润性病变的情况,以及肺间质性病变的情况。结论:为小儿肺炎支原体肺炎患儿提供临床诊断操作时使用CT检查方案,可以整体提高疾病诊断的准确率,与此同时最终得到的影像学结果还可以对患儿的具体病变的内容进行清晰的反映,其整体的确诊率相对较高,误诊率可以控制在一定的范围之内。所以该诊断工作可以用于早期确诊患儿的病情,并为其治疗工作提供准确方案。