砚山县麻风病新发病例的流行特征与防治对策

目的探讨砚山县麻风病新发病例的流行病学特征与防治对策。方法选取2015年3月至2019年4月砚山县皮肤病防治站发现的26例麻风病新发患者作为研究对象,对其新发病例的流行病学特征进行分析,并提出相应的解决对策。结果在新发病例中,男性19例,女性7例;外出务工返乡例数为10例,16例患者居住在重点村;8例患者的发现方式为皮肤科门诊,9例患者的发现方式为接触者检查,4例患者的发现方式为自报,1例患者的发现方式为团体检查,1例患者的发现方式为线索调查,1例患者的发现方式为家属体检,1例患者的发现方式为疫点调查,1例患者的发现方式为其他。平均发病至确诊时间(27.1±0.1)个月。8例患者的诊断型别为BL,4例患者的诊断型别为TT,6例患者的诊断型别为BT,7例患者的诊断型别为BB,1例患者的诊断型别为LL。随着外地人口的涌入,导致本县麻风病的散发风险随之有所提升,进而流动人口型的麻风病患者随之增多。现阶段的麻风病已得到当地卫生部门的重视,在一定程度上促进麻风病防治工作的有效开展,同时投入大量防治医疗资源,每个区都在持续强化防控的力度。结论麻风病是目前较为突出与常见的公共卫生问题,需要明确其流行病学特征,并依据特征提出相应的防治对策。

云南砚山县至1986年止治愈麻风病人1357例的复查报告

砚山县累计治愈麻风病人1478例,于1984年4月—1986年底,复查1357例,复查率91.8％,判定复发21例,复发率为1.55％。复发标准为:(1)临床有新发皮疹,活动性皮损或麻木闭汗区扩大、加重,(2)病理有特异炎症,(3)查菌阳性。具备三项之一者,即判为复发。

云南省文山州消除麻风运动的实施效果评价

目的 : 评价麻风较高流行区消除麻风运动的实施效果。方法 : 在文山州卫生局领导下 ,州皮防所与所辖 8县皮防站共同参与 ,通过宣传发动群众 ,培训乡村医生 ,高危人群检查 ,群众相互报病 ,村医发现 ,专业医生确诊等措施 ,从而达到早发现病人的目的。结果 : 5县 7乡在各乡 10天的“行动”中 ,共发现新病人 116名 ,是 7乡前 5年年均发现 2 4.4人的 4.8倍。各早发现指标也有明显改进。结论 : 把麻防工作落实到基层防保网 ,可促进麻风知识的普及和社区参与 ,并可产生明显的防治效果。

垂直的麻风机构与基层防保网结合发现病人的可行性

文山县１０个乡通过培训基层卫生人员普及麻风健康教育，由麻风机构与基层防保网结合，缩小人均覆盖面，发挥后者立足农村、面向群众、综合服务的优势。使发现麻风病人比前增加２５．０％；发现家外传染的病人由３６．１％提高到６８．９％，畸残率（Ⅱ和Ⅲ级）由３３．３％降为１３．３％；发现一例的成本大大降低。还能减少发现病人的“死角”。

麻风菌基因扩增试验条件的优化及其影响因素

通过模板DNA制备方法和循环参数的优化,使PCR的敏感性从20条菌/μ1提高到0.2条菌/μ1(100倍)。对16份鼠足垫标本(其中5份镜检阳性,11份阴性),26份麻风病人活检组织(19份镜检阳性,7份阴性)和刮取液(镜检19份阳性,7份阴性)进行检测并分析了对PCR的影响。讨论了该方法在麻风菌检测和鉴定中的应用前景。

85例麻风死亡的统计

砚山县在1979～1986年间于家内治疗麻风1264例,其中死亡85例,占67.25‰,比正常死亡(以8‰计)高8.41倍。85例中多菌型36,少菌型49;男51,女34;30～39岁死亡者20例,占23.53％;以夏季死亡最多(29.41％),冬季次之(28.24％);治疗1～5年者35例(41.18％);以服毒等自杀死亡者多于在一般人群中的所见。少菌型麻风反应激烈,神经痛严重。

强的松治疗麻风无痛性神经炎7例报告

砚山县用畸残基础记录表记录发现无痛性神经炎7例,其中男5例,女2例;多菌型3例,少菌型4例;年龄27～54岁,平均34岁;现症5例,监测期的2例。均用强的松治疗6个月为一疗程;第1个月40mg/日,第2个月30mg/日,第3个月20mg/日,以后每月递减5mg/日,每月由专业医生送药到家进行体检,测试记录。1990年9月～1991年2月治疗的7例中,效果良好5例(71.42％),13条神经功能完全恢复;2例部分恢复。

72例麻风用三联化疗两年的疗效观察

1986年开始用WHO三联方案治疗多菌型麻风病人,有72例已规则治疗两年,其中BT7、BB8、BL47、LL10;男57、女15;病期5个月至20年;年龄15～65岁,有抗麻风治疗史的62例。结果显著进步44(61.1％),进步23(32％),稳定8(6.9％)。治疗前有皮损者72例,治疗后皮损完全消退者41例,消退50％以上者21例,消退20～50％者6例,无变化4例。治疗前有神经压痛者54例,治疗后为20例。有治疗史的62例中,三联治疗前查菌阳性的35例,平均BI1.47,治疗后阳性12例,平均BI0.75;

关于麻风病康复工作存在的问题与对策分析

麻风病的康复工作在我国现阶段是一项重要的工作,患有麻风病的患者一般都可以诊断为二级畸残,是一个特殊的病残弱势群体,享受国家的基本生活保障补贴,其病症严重危害患者的健康,影响患者的生活质量与生存质量,因此,对麻风病进行康复工作刻不容缓。