普通外科手术患儿围手术期应用思维导图引导优质护理的效果

分析普外科手术患儿围手术期阶段通过思维导图引导优质护理的效果。方法 选取医院100例普外科手术患儿并分成对照组和研究组,对照组采取常规护理,研究组在思维导图引导下进行优质护理,观察效果。结果 研究组患儿围手术期心理情绪评分低于对照组,且并发症发生率较低,生活质量及护理满意度较高,P<0.05。结论 针对普外科手术治疗患儿,在围手术期阶段借助思维导图引导开展优质护理可以优化护理流程,提高护理效果。

胎盘早剥的高危因素及对母婴影响的临床分析及护理

总结临床上造成胎盘早剥的高危因素,统计对于母婴结局的影响,据此提出有效的护理措施来防控胎盘早剥的发生。方法 选择我院妇产科在2024年3月-5月诊治的胎盘早剥患者50例,回顾性分析她们的临床资料,统计出胎盘早剥的高危因素以及最终的母婴结局。结果 胎盘早剥不同分级患者在孕产次、孕周、年龄上进行比较,差异不显著(P>0.05);胎盘早剥不同分级患者在产前出血量、窒息、卒中、弥散性血管内凝血、死胎发生率、妊娠期高血压发病率上进行比较,差异显著(P<0.05);妊娠期高血压、产前出血量、窒息、卒中、弥散性血管内凝血是胎盘早剥的高危因素。结论 孕妇出现胎盘早剥的情况并不少见,其中妊娠期高血压、产前出血量、窒息、卒中、弥散性血管内凝血是胎盘早剥的高危因素。因此临床医师可以借此加强对孕妇的评估,提供预见性护理支持,以改善母婴结局。

北方食管癌高发区磁县1988年至2011年胃癌死亡趋势分析

目的:分析北方食管癌高发区磁县1988-2011年胃癌死亡趋势。方法:选取磁县肿瘤登记处同年度ICD编码为C16死亡数据。结果:1988-2011年胃癌总死亡4 677人。男性1988-1999年平均粗死亡率40.5/10~5,2000-2011年为45.5/10~5;女性同期死亡率分别为19.7/10~5、22.7/10~5。1988-2011年胃癌死亡年度变化百分比(APC)总体呈现上升趋势,APC为0.43%。1988-1999年与2000-2011年两个时间段APC变化,1988-1999年胃癌死亡表现下降趋势,其中男性APC为-2.65%,P=0.042,女性-0.92%,P=0.439。2000-2011年胃癌死亡则表现整体上升趋势,男性和女性APC分别是3.13%、2.82%,均无统计学差异。结论:磁县1988-1999年胃癌死亡呈下降趋势,2000-2011年则明显上升,虽然尚无统计学差异,但上升趋势表明,在食管癌高发区对胃癌的防治研究是不能忽视的重要课题。

高通量血液透析治疗对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响

糖尿病肾病,病症实施血液透析疗法过程中,以高通量方式治疗的综合效果,探讨预后效果。方法 本次调研中,以2020.10-2022.10阶段为参考,筛选院内诊疗糖尿病肾病透析患者,病例数90,以数字抽签方式,对患者予以分组,一半是对照组,一半是观察组,前组,以日常血液透析方案,后组,以高通量血液透析,两组治疗成效评比。结果 两组治疗方式不同,获取的数据结果也相对差异化严重,对照组,有效率73%,观察组,有效率96%,对比上述数据,观察组综合指标更高,<0.05,统计学意义突出;从病患生存率指标对比,参考1、3年生存率指标,以实际数据来看,对照组,1年生存率89%,3年生存率,达到69%,观察组,1年生存率,占比91%,3年生存率,占比84%,两组数据分析,变化较为显著,P<0.05,存在统计学意义;实施不同治疗措施,对比各项数据指标,对照组,C反应蛋白评分(9.97±0.43),Kt/V评分(1.67±0.18),甲状旁腺素评分(411.53±20.68),血磷评分(2.65±0.53),观察组,C反应蛋白评分(7.21±0.34),Kt/V评分(1.37±0.24),甲状旁腺素评分(356.38±12.53),血磷评分(1.97±0.68),参考实际数值,数据差异明显,P<0.05,具备统计学意义;以不同方案后,患者不良反应各不相同,从综合发生率对比,观察组的20%较于对照组的75%更具优势,组间差值显著,P<0.05,存在统计学意义。结论 糖尿病肾病,对其实施血液透析疗法,以高通量血液透析效果显著,提高病人胰岛素抵抗力,临床推广价值极高。

糖尿病合并肾病血液透析临床研究

探讨糖尿病肾病患者不同透析方法的临床疗效。从我院随机选择100例糖尿病肾病患者,分为观察组50例和对照组50例。血液透析是对照组;经腹膜透析治疗是观察组,比较两组全效、血红蛋白水平、血管紧张素ⅱ水平及不良反应。所得观察组始终比对照组效率更高,差异统计学意义较大(p < 0.05)。血红蛋白和血管紧张素ⅱ水平高于对照组,p < 0.05存在统计学差异。观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者,差异统计学意义较大(p < 0.05)。结论血液透析和腹膜透析对糖尿病肾病患者有效,但腹膜透析效果较好,不良反应较少。笔者结合自身多年工作经验,本次主要针对糖尿病合并肾病血液透析临床分析。

硬膜外与硬腰联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用

讨论硬膜外与硬腰联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法:选择2021年01月~2022年01月治疗的老年股骨颈骨折手术患者30例作为实验组,使用硬腰联合麻醉。选择同期老年股骨颈骨折手术患者30例作为对照组,使用硬膜外麻醉。结果:两组的不良反应发生率、麻醉效果、麻醉起效时间、镇痛维持时间以及意识恢复时间、麻醉诱导时间、硬膜外用药量、疼痛评分、麻醉后血压、生活质量评分相比,差异显著(P<0.05)。结论:在老年股骨颈骨折手术患者中使用硬腰联合麻醉,可以改善生活质量评分,降低不良反应,提高麻醉效果,缓解疼痛,具有重要的临床价值。

17例早期贲门腺癌患者的自然生存状况追踪分析

背景与目的:未经治疗的晚期贲门腺癌患者的生存时间为8～9个月,本研究目的是观察未进行任何治疗的早期胃贲门腺癌的自然发展史。方法:1987年在食管癌高发现场,对细胞学诊断为鳞状细胞重度增生的851例进行了内镜复查,同时检查了贲门区粘膜,经活检病理确诊为贲门腺癌者共43例,包括晚期癌12例,早期癌31例。其中17例早期患者虽经多次劝说,仍因不同原因拒绝治疗,随诊观察14年,直至全部患者死亡。结果:随诊14年,17例早期贲门癌患者中,12例死于贲门腺癌,另外5例死于非癌疾病;生存5年以上者13例,5年自然生存率为76.47%(13/17),10年自然生存率为23.53%(4/17)。结论:早期贲门癌发展到晚期是一个漫长的演进过程。这对早期诊断和选择治疗时机很有帮助。同时,如要精确评估早期癌治疗效果,宜充分考虑其自然史的因素。

我国中草药治疗食管癌前病变的Meta分析

流行病学研究证明：食管上皮细胞重度增生是食管癌前病变（简称：重增）。重增是一组高危人群。本文应用Ｍｅｔａ分析方法对我国近１０年中草药治疗食管癌前病变的研究文献进行定量合并，以对照组与治疗组的癌变率差值ｄ作为Ｍｅｔａ分析的效应值。合并后治疗组２６３４例，对照组２０２０例，统计分析表明治疗组总体癌变率比对照组低，ｄ＝００６１３，９５％ＣＩ（００４５６～００７６９）；资料齐性检验ｘ２＝６．１６，ｖ＝５，Ｐ＞００５。Ｍｅｔａ分析证明我国采用中草药治疗食管癌前病变可降低癌变率，疗效值得重视。

食管癌高危人群年龄界定探讨——附16763例细胞学结果分析

目的 探讨食管癌高危人群年龄的界定。方法 以 16763例 40～ 65岁村民细胞学普查结果和癌前病变人群 3年自然变率为样本 ,根据细胞学五级六类诊断标准特点 ,普查结果采用H检验。癌前病变人群的自然癌变统计 ,以 40～ 65岁普查诊断的正常人群为参照采用RR分析。结果 H检验除 <45岁与 45～ 49岁年龄组比较P >0 0 5以外 ,其它各组比较均P <0 0 5。在 45岁～ ,5 0岁～和 60岁～三个年龄组中 ,癌前病变的RR分别为 3 97,8 93和 13 5 7。P <0 0 5。结论 食管癌高危人群年龄界定在

食管拉网细胞学诊断172例近癌的随诊

目的 探讨食管癌前病变近癌的癌变危险度和细胞学整体疗效。方法 以细胞学诊断的 172例近癌为观察对象 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组口服中药增生平 ,对照组服用安慰剂 ,服药 3 8个月做细胞学复查。疗效统计采用Ridit分析和RR。结果 RR =0 76,95 %CI=(0 2 4～ 2 44 )。Ridit=0 5 ,95 %CI =(0 3 7～ 0 62 )。结论 细胞学诊断的近癌RR高 。

清热法治疗风湿病恢复期血沉持续不降体会

风湿病类似于中医的痹证,是指风寒湿等邪混合侵袭人体,闭阻气血所发的肢体、关节、肌肉疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利,甚则关节变形,累及脏腑的一类病证。

血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值分析

目的探讨血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值。方法选取呼吸道感染患儿103例作为试验组,收集同期同年龄段于该院体检的健康小儿志愿者103例作为对照组。比较2组血清巨细胞病毒和肺炎支原体抗体阳性率,评价血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值。结果 2组在巨细胞阳性感染率和肺炎支原体抗体阳性感染率方面差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组巨细胞病毒和肺炎支原体抗体双阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯血清巨细胞病毒检测或肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测对小儿呼吸道感染的诊断意义不明显,但两者联合诊断且诊断结果双阳性对小儿呼吸道感染的确诊具有显著意义。

支原体抗体检测对大环内酯类抗生素治疗小儿呼吸道感染疗效评价

目的评价支原体抗体检测对大环内酯类抗生素治疗小儿呼吸道感染疗效的价值。方法将108例呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各54例。观察组采用克拉霉素口服治疗,对照组采用红霉素静脉滴注治疗,比较2组治疗效果及治疗后支原体抗体阳性率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,治疗后观察组不同稀释倍数的支原体抗体检测阳性率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿呼吸道感染的治疗中口服克拉霉素疗效比静脉滴注红霉素效果好,而支原体抗体检测可评价大环内酯类抗生素治疗小儿呼吸道感染的效果,值得临床推广。

经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的比较经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的治疗效果及并发症防治。方法回顾性分析本院2008年2月-2012年6月经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的病例资料共118例,对经阴道与经腹两种术式术后恢复情况、并发症进行对比分析。结果两组在术中出血量、手术时间、性生活质量与围绝经期症状方面差异无统计学意义（P〉0.05）。两组肌瘤单个大小、排气时间、住院天数、术后盆腔疼痛程度、下床活动时间及尿管留置时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经阴道子宫肌瘤剔除术较经腹子宫肌瘤剔除术损伤小,术后疼痛轻,恢复快。术前预防性应用抗生素,术前3 d做阴道准备工作,可明显减少或预防手术并发症。

腹针治疗良性前列腺增生症疗效观察

目的观察腹针治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取良性前列腺增生症患者60例,随机分为2组各30例。治疗组采用腹针疗法,对照组予口服西药保列治。观察2组临床疗效及治疗前后前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(Qol)、膀胱残余量(RU)、前列腺的体积(PV)、最大尿流率(Qmax)等指标的变化。结果总有效率治疗组为87%,对照组为63%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后除PV外,I-PSS、Qol评分、RU、Qmax均有改善,与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05),且组间比较亦有显著性差异(P均<0.05)。结论腹针治疗良性前列腺增生症疗效可靠。