河北省磁县2013—2017年恶性肿瘤死亡特征分析

目的了解磁县居民恶性肿瘤死亡情况与分布特征。方法按照肿瘤登记规范,收集整理并分析2013—2017年磁县恶性肿瘤死亡资料,统计和计算恶性肿瘤粗死亡率、中国标化死亡率和世界标化死亡率等指标。结果2013年1月1日—2017年12月31日五年累计恶性肿瘤死亡6490例,年平均粗死亡率为202.88/10万,中国标化死亡率为186.49/10万,世界标化死亡率为189.02/10万。男性死亡率前10位恶性肿瘤顺位为食管癌、胃癌、支气管肺癌、肝癌、直肠癌、脑神经系统肿瘤、结肠癌、白血病、胰腺癌、膀胱癌;女性死亡率前10位恶性肿瘤依次是食管癌、支气管肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、子宫颈癌、结肠癌、脑神经系统肿瘤、直肠癌、卵巢癌。死亡率从40岁年龄组以后上升明显,并随年龄的增高而升高,至85~岁年龄组死亡率达最高峰。结论2013—2017年上消化道癌、肺癌是威胁磁县居民的主要恶性肿瘤,开展高危人群筛查及综合防治仍然是当前恶性肿瘤预防控制的主要工作任务。

2013-2017年河北省磁县居民不同年龄组癌症发病类型分布分析

目的:了解磁县居民不同年龄组癌症发病类型分布情况。方法:分析磁县收集整理的2013-2017年癌症发病资料,并计算不同年龄组癌症发病类型的构成。结果:2013年1月1日-2017年12月31日间累计新发癌症8 965例,男性及女性分别占总癌症发病构成的57.01%和42.99%。男性发病前五位的癌症类型分别是食管癌、胃癌、支气管肺癌、肝癌和结直肠肛门癌,构成分别为30.42%、23.83%、19.23%、8.88%和4.54%;女性发病构成前五位的癌症类型分别为食管癌、胃癌、支气管肺癌、乳腺癌和结直肠肛门癌,构成分别为26.49%、14.12%、13.65%、10.59%和5.71%。从年龄组与癌症类型的构成结果显示,男性、女性发病构成主要癌种为食管癌、胃癌、肺癌。结论:不同年龄组段的癌症发病类型各有不同,针对不同年龄组人群采取不同的疾病干预和预防措施十分重要。

中国河北省磁县1983年至2015年上消化道癌死亡率趋势分析

目的:分析中国河北省磁县33年间上消化道癌死亡率变化情况,为肿瘤防治提供依据。方法:按照肿瘤登记规范,收集整理磁县肿瘤登记处1983年1月1日至2015年12月31日肿瘤登记资料,评价上消化道癌死亡率变化情况,分析上消化道癌死亡率变化趋势。计算粗发病率、中国标准化死亡率和世界标准化死亡率的变化百分比,配合调整率的线性回归模型,估计死亡率的年度变化百分比(annual percent change,APC),结合Joinpoint线性回归分析年份及年龄组死亡率转折点及变化趋势。结果:磁县33年间上消化道癌平均粗死亡率为119.31/10万,其中男性为149.21/10万,女性为88.40/10万;中国标准化死亡率为160.85/10万,其中男性为227.00/10万,女性为108.07/10万;世界标准化死亡率为162.39/10万,其中男性为228.52/10万,女性为109.30/10万。结论:上消化道癌死亡率呈下降趋势,仍居于磁县恶性肿瘤死亡率的首位,年龄组死亡率随年龄的升高而升高。

2013—2017年河北省磁县恶性肿瘤发病分析

[目的]了解河北省磁县居民恶性肿瘤发病情况与分布特征。[方法]按照肿瘤登记规范收集整理并分析2013—2017年恶性肿瘤新发病例报告资料,统计和计算恶性肿瘤粗发病率、中国标化率和世界标化率等指标。[结果]磁县2013—2017年累积新发恶性肿瘤8 965例,年平均粗发病率为280.25/10万,中国标化率为254.69/10万,世界标化率为256.96/10万。其中,男性粗发病率为316.94/10万,中国标化率为304.57/10万,世界标化率为310.26/10万;女性粗发病率为242.94/10万,中国标化率为210.82/10万,世界标化率为209.50/10万。发病率前5位恶性肿瘤分别是食管癌、胃癌、支气管和肺癌、肝癌和乳腺癌。平均发病率分别为80.53/10万、55.08/10万、47.17/10万、20.07/10万和12.79/10万。[结论]上消化道癌是威胁磁县居民生命健康的主要恶性肿瘤,其中食管癌依然处于发病率第一位,其次是胃癌。加强恶性肿瘤综合防治及早诊早治仍然是当前重点工作。

磁县上消化道癌早诊早治筛查队列随访与癌症发病死亡的影响分析

目的上消化道癌是我国常见恶性肿瘤之一,发病率和死亡率高于世界平均水平。本研究通过高发现场上消化道癌筛查队列研究,评价内镜筛查对磁县上消化道癌的防治效果,探讨筛查对上消化道癌发病、死亡的影响,为肿瘤防治策略制定提供依据。方法本研究选用磁县2005-2013年逐年度完成的内镜筛查人群。筛查人群界定为40~69岁目标人群,全部人群建立研究队列数据库,干预组为71 923人(男34 157人,女37 766人),其中参加内镜检查的筛查组为22 135人,未筛查组为49 788人;对照组为19 384人(男9 376人,女10 008人),所有覆盖人群与对照组人群都通过与肿瘤登记数据库匹配建立数据库,再结合随访观察肿瘤自然发病与死亡情况,肿瘤发病死亡登记应用ICD10统计。分析队列人群中上消化道癌、食管癌、胃癌和全部恶性肿瘤发病和死亡率的相对危险度,进一步比较各组,观察逐年度累积率变化趋势。结果通过11年随访,相对于对照组,内镜筛查组上消化道癌发病率和死亡率显著降低。干预组人群上消化道癌的发病率和死亡率分别与对照组相比较,相对危险度RR分别为0.83(95%CI为0.76~0.90,P<0.001)和0.65(95%CI为0.59~0.73,P<0.001),发病和死亡率均明显低于对照组;干预组中的筛查组与对照组相对危险度比较,其下降更为明显,相对危险度RR分别为0.83(95%CI为0.75~0.93,P<0.001)和0.48(95%CI为0.41~0.56,P<0.001),人群上消化道癌早诊早治筛查后对其发病与死亡率下降效果明显。结论内镜筛查可明显降低高发区上消化道癌死亡风险,有效降低发病风险,且影响效果食管癌优于贲门癌和非贲门胃癌。作为较为成熟的筛查技术,上消化道癌内镜筛查与早诊早治覆盖面的进一步扩大将对降低癌症危害、减轻癌症负担起到积极影响。