不同剂量干扰素α-2b雾化吸入治疗儿童病毒性肺炎的临床疗效

目的 探讨采用不同剂量干扰素α-2b雾化吸入治疗儿童病毒性肺炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月于河南省社旗县人民医院治疗的90例病毒性肺炎患儿,按治疗方法分为低剂量组(30例)、高剂量组(30例)与对照组(30例)。对照组采用常规治疗,低剂量组于对照组基础上采用低剂量干扰素α-2b治疗,高剂量组于对照组基础上采用高剂量干扰素α-2b治疗。比较3组临床疗效、免疫功能、炎性因子、临床症状消失时间及不良反应。结果 高剂量组与低剂量组治疗总有效率高于对照组,高剂量组与低剂量组治疗后CD4+及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组;高剂量组治疗后CD4+及CD4+/CD8+高于低剂量组,CD8+低于低剂量组,高剂量组与低剂量组治疗后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组;高剂量组治疗后CRP、TNF-α及IL-6水平低于低剂量组,高剂量组与低剂量组治疗后肺部音、喘憋、咳嗽、退热时间短于对照组;高剂量组肺部音、喘憋、咳嗽、退热时间短于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组与低剂量组治疗总有效率及3组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 儿童病毒性肺炎采用干扰素α-2b雾化吸入治疗能够改善患儿免疫功能,降低炎性因子水平,不良反应并未增加,且高剂量干扰素α-2b雾化吸入治疗效果更佳。

糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎的疗效及对患儿C-反应蛋白的影响

探究糖皮质激素与乌司他丁联合应用于儿童急重症肺炎治疗中的疗效及对患儿CRP(C-反应蛋白)的影响。选取我院2014年7月~2016年4月收治的68例儿童急重症肺炎患儿,依据治疗方案分为两组,各34例。对照组予以糖皮质激素治疗,研究组予以糖皮质激素与乌司他丁联合治疗。统计对比两组临床症状、体征消失时间、临床效果及治疗前后CRP水平。与对照组比较,研究组发热、咳嗽、肺部湿性啰音消退时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率97.06%(33/34),明显高于对照组73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05)。对儿童急重症肺炎患儿予以糖皮质激素与乌司他丁联合治疗,显著缩短患儿发热、咳嗽、肺部湿性啰音时间,降低CRP水平,进一步提高临床效果。

多次间断蓝光照射联合肠道益生菌口服治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的:观察多次间断蓝光照射联合肠道益生菌口服治疗新生儿黄疸的疗效。方法:选取我院新生儿黄疸病例74例,以随机数字表法分组,各37例。对照组予以多次间断蓝光照射治疗,观察组予以口服肠道益生菌+多次间断蓝光照射治疗。统计对比两组临床疗效、血清胆红素水平及黄疸消退时间。结果:观察组治疗总有效率91.89%(34/37)高于对照组的67.57%(25/37),差异具有统计学意义(P<0.05);相比对照组,观察组治疗后TBIL及DBIL均较低,黄疸消失时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多次间断蓝光照射联合肠道益生菌口服治疗新生儿黄疸疗效显著,能显著降低血清胆红素水平,并缩短黄疸消退时间。

静脉输液药物致小儿不良反应分析

目的分析静脉输液药物致小儿不良反应。方法回顾性分析160例2012年3月-2014年3月我院发生的药物不良反应患者的临床资料。结果不同药物的不良反应有所差异,一般在输液开始后的数秒钟至几分钟出现。结论详细了解患者的过敏史以及药物的性质,输液过程加强观察,有效保证患者的安全。

酪酸梭菌米雅预防肺炎患儿抗生素相关腹泻的临床观察

目的：评价酪酸梭菌米雅散预防肺炎患儿抗生素相关性腹泻（AAD）的疗效。方法收集本院儿科收治的肺炎患儿接受抗生素治疗的病例280例，随机分为治疗组180例与对照组100例，对照组给予抗生素等常规综合治疗；治疗组在应用抗生素、常规综合治疗基础上加酪酸梭菌米雅散，观察两组腹泻发生率及药物不良反应。结果治疗组7 d内腹泻发生10例，发生率6%；对照组7 d内腹泻发生32例发生率32%，两组比较差异有统计学意义。治疗组与观察组AAD发生时间在3 d内、3～7 d及7天以上病例数，两组比较差异有统计学意义。结论酪酸梭菌米雅预防肺炎AAD效果显著，安全性高。

温证解毒散联合针刺治疗儿童急性扁桃体炎38例

目的探讨温证解毒散加减联合针刺治疗儿童急性扁桃体炎的疗效观察。方法选取2014年1月—12月门诊收治的70例急性扁桃体炎患儿随机分为治疗组和对照组。对照组患儿给予热毒宁注射液治疗,治疗组患儿采用中药温证解毒散加减配合针刺治疗。结果治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率81.25%,2组比较差异有显著性,P<0.05。治疗组患者治疗后症状及体征的改善情况均优于对照组,2组比较,差异有显著性,P<0.05。治疗组治疗后WBC和CRP指标分别为(8.63±1.36)×109/L,(7.50±2.66)mg/L,对照组分别为(7.43±1.39)×109/L,(11.61±5.15)mg/L,治疗组优于对照组,P<0.05。结论中药温证解毒散加减联合针刺治疗儿童急性扁桃体炎安全性高,能够在较短的时间内改善患儿咽痛、发热症状,疗效显著。

小儿肺热清颗粒联合阿奇霉素治疗急性支气管肺炎患儿的效果

目的:观察小儿肺热清颗粒联合阿奇霉素治疗急性支气管肺炎患儿的效果。方法:选取80例急性支气管肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予小儿肺热清颗粒联合阿奇霉素治疗。比较两组疗效、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-4及肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平、症状体征消失时间、住院时间和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高热消失、肺啰音消失、咳痰喘息消失时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CRP、IL-4、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿肺热清颗粒联合阿奇霉素治疗急性支气管肺炎患儿可提高治疗总有效率,缩短症状体征消失时间和住院时间,降低血清炎性因子水平,优于单纯阿奇霉素治疗效果。

甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效观察

目的观察甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床疗效。方法选取我院2015年3月~2016年11月收治的112例手足口病重症患儿为研究对象,随机将患儿分为观察组和对照组各56例,对照组在隔离、口腔及皮肤护理、抗病毒、退热、控制颅内压等对症治疗基础上给予甲基泼尼松龙,观察组在对照组治疗基础上给予丙种球蛋白治疗。观察两组患儿临床指标恢复情况,包括退热时间、疱疹消退时间、住院时间等,并发症发生情况、神经功能评分及临床疗效。结果观察组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组患儿治疗前神经症状评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿神经症状评分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率(94.64%)明显高于对照组(78.57%)(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.36%)明显低于对照组(17.86%)(P<0.05)。结论甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病临床疗效显著,患儿恢复快,并发症发生率低。

心肌肌钙蛋白-1测定在新生儿窒息中的临床应用分析

目的观察心肌肌钙蛋白-1(cTn-1)在新生儿窒息中的变化,探讨其在新生儿窒息中评估及临床意义。方法选新生儿窒息病例76例(轻度窒息42例、重度窒息34例)为观察组,对照组35例(健康新生儿),于生后24～48h分别测定心肌肌钙蛋白,对2组所测值进行对比分析。结果观察组心肌肌钙蛋白活性与窒息程度呈正相关(窒息程度越重,心肌肌钙蛋白活性越高)。结论心肌肌钙蛋白测定与疾病程度呈正相关,临床上可早期诊断心肌损伤,并对疾病预后进行判断,从而早期治疗,提高治愈率。

373例手足口病流行病学与临床救治分析

目的分析手足口病流行病学与临床特点、救治方法,提高救治和防控水平。方法回顾性分析我院2010年3月至2011年9月收入院的373例手足口病的流行病学及临床特征、救治方法。结果手足口病373例中,男234例,女139例,多发于1～2岁,4～6月份为发病高峰时间。多发于散居儿童,农村多于城区,EV71感染发展成脑干脑炎几率高。早期识别重症,及早降低颅内压,控制神经系统受累期,是成功救治的关键。重症及危重病例皮疹少,应高度警惕。

增补锌剂治疗婴幼儿轮状病毒疗效观察

目的：评价补充锌剂治疗在小儿病毒性肠炎的疗效和发病后2月内腹泻发生率的影响。方法：随机把我院2012年2个月--2013年12月诊断符合轮状病毒（RV）肠炎标准的患儿共83例，随机分为治疗组42例，对照组41例（男47例，女36例），治疗组和对照组均给予口服补液或静脉补液，口服肠粘膜保护剂、肠道微生态制剂等对症治疗，治疗组加用葡萄糖酸锌补充元素锌。结果：治疗组病程6．25±1．31天；对照组病程7．66±1．52天。2组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组病程缩短，临床症状缓解较快，随访有效预防腹泻再发作用，治疗组再发率（4／42）9．52％，对照组再发率（13／14）31．7％，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：增补锌剂治疗RV肠炎能显著改善临床症状，缩短病程，且无不良反应，提高治疗有效率，预防腹泻发生。

小剂量糖皮质激素对急性期小儿难治性支原体肺炎临床症状及炎性指标的影响

目的探讨小剂量糖皮质激素对小儿难治性支原体肺炎（refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP）急性期炎症及其它临床症状的影响。方法将急性期小儿RMPP70例按用药不同分为对照组（阿奇霉素）和观察组（在对照组基础上用甲泼尼龙琥珀酸钠）。对比两组患儿炎性指标水平,临床症状缓解情况及疗效。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验,P0.05）;治疗后两组患儿的红细胞沉降率[（39.08±4.98）、（22.31±2.32）mm/h]、C-反应蛋白[（55.09±6.33）、（13.78±3.90）mg/L]及中性粒细胞比[（0.65±0.03）、（0.53±0.10）]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患儿咳嗽消失、退烧及肺部阴影消失时间[（6.78±1.87）、（4.76±1.13）、（8.28±2.09）d]均短于对照组[（10.47±3.34）、（7.56±2.44）、（11.54±3.49）d],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患儿治疗总有效率为97.14%（34/35）,显著高于对照组的77.14%（37/35）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量糖皮质激素能有效缓解急性期小儿RMPP症状,降低炎性指标水平,疗效显著,值得临床应用。