加强县级卫校中医教育的设想

加强县级卫校中医教育的设想河南省社旗县卫校（４７３３００）杨璐社旗县公费医疗办（４７３３００）陈军祖国医药学是一个伟大的宝库，在预防和治疗疾病方面至今仍发挥着重要作用。县级卫校主要是面向农村培养实用型医学人才，因中医治疗具有“简、便、廉、验”的特点，...

卫校护理专业学生精神卫生状况调查

卫校护理专业学生是青少年女性组成的特殊群体,为探索其精神卫生状况,我们以SCL—90(精神卫生自评量表)为工具,对在校的158名学生进行了测查。结果:被调查者中存在不同程度精神卫生问题者占20.8％,表现为人际关系敏感、强迫症状、焦虑、抑郁及偏执。

脂质体瘤苗抗小鼠H_(22)腹水型肝癌作用研究

目的观察脂质体瘤苗的抗癌作用,寻找有效的抗肿瘤疫苗。方法制备H22肝癌细胞的脂质体瘤苗,将该瘤苗通过腹腔接种,免疫荷瘤的BalB/c小鼠(LAg组),同时设单用抗原免疫组(Ag组)和DHanks组作为对照,比较各组小鼠的生存期,并用MTT法检测外周血和脾淋巴细胞对H22肝癌细胞的体外杀伤作用。结果LAg免疫的BalB/c鼠的平均生存期及脾和外周血淋巴细胞毒活性均高于Ag组及DHanks组(P<0.05),Ag组及DHanks组两者之间差异无显著性(P>0.05)。结论单用H22抗原不能诱导有效的抗肝癌免疫反应,用脂质体包裹后,其抗肝癌作用可明显增强,脂质体瘤苗有潜在的临床应用前景。

氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果分析

目的探讨氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择本院收治的100例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。两组均给予常规治疗,对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予辛伐他汀联合氯吡格雷治疗。疗程为8周,观察两组患者治疗前后白细胞介素-6和超敏C反应蛋白水平改变情况。结果观察组的白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平与对照组比较,差异有统计学意义,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷联合辛伐他汀能够降低不稳定型心绞痛患者白细胞介素-6和超敏C反应蛋白水平,治疗效果显著,值得借鉴。

人工机械通气在抢救急性致死性心源性肺水肿中的作用

目的探讨机械通气治疗急性致死性心源性肺水肿(急性重症肺水肿)的疗效。方法对40例急性致死性心源性肺水肿患者,在传统常规治疗同时加用人工机械通气治疗,观察通气前后临床症状和动脉血气变化。结果36例患者通气治疗后临床症状明显改善,动脉血气与治疗前相比差异非常显著(P<0.01),40例中,36例患者顺利脱机,成功率90%。结论人工机械通气治疗急性致死性心源性肺水肿,能迅速改善患者症状及低氧血症,对符合指征的患者,在常规治疗基础上,应及早给予人工机械通气。

内镜联合腹腔镜手术与开腹手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的效果比较

目的探讨内镜联合腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的临床疗效及应用价值。方法选择该院治疗的重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例,对照组给予开腹手术治疗,观察组采取内镜联合腹腔镜手术治疗,观察并记录两组疗效。结果观察组腹痛缓解时间(2.34±0.34)d、体温恢复正常时间(3.54±0.87)d、肛门排气时间(4.79±0.88)d、灌洗引流时间(10.38±1.55)d、住院时间(20.08±3.45)d,均优于对照组的(4.88±1.03)d,(6.73±1.67)d,(9.97±1.81)d,(16.78±3.43)d,(34.18±7.64)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后TNF-α(51.87±16.79)μg/L、IL-6(30.76±14.64)μg/L、IL-8(108.35±20.05)μg/L降低程度均优于对照组的(131.36±36.81)μg/L、(66.71±22.53)μg/L、(210.78±41.96)μg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论内镜联合腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿能够缩短患者临床体征改善时间和住院时间,有效降低患者体内炎症因子浓度,值得临床推广使用。

氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床效果观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法 80例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗(阿司匹林、立普妥等),两组均给予低分子肝素钙,观察组同时给予氯吡格雷。观察两组治疗效果和心绞痛发作情况。结果观察组总有效率(显效率+有效率)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后的心绞痛发作次数和发作时间分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的心绞痛发作次数和发作时间分别低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征疗效显著,值得借鉴。

常规抗菌药物联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病的临床效果

目的探讨常规抗菌药物联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病的效果。方法入选的100例盆腔炎性疾病患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规抗菌药物治疗,观察组在常规抗菌药物治疗基础上给予康妇消炎栓治疗,评定两组的治疗效果。结果观察组治愈29例、显效11例、有效8例、无效2例,总有效率为96.0%;对照组治愈20例、显效12例、有效9例、无效9例,总有效率为82.0%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替硝唑(常规抗菌药物)联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病的效果显著,值得借鉴。

肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义分析

目的探讨肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义。方法所选的100例心力衰竭患者根据心功能评定标准进行心功能分级,分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,同时,选择同期到本院体检的健康者60例,作为对照组,测定所选对象的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平。结果Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平均高于对照组(P<0.05),左室射血分数均低于对照组(P<0.05);Ⅳ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水高于Ⅲ级组,左心室射血分数低于Ⅲ级组(P<0.05);Ⅲ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平高于Ⅱ级组,左心室射血分数低于Ⅱ级组,(P<0.05)。结论肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平的改变对了解心力衰竭患者的病情严重程度、评估患者预后具有重要意义。

倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的探讨倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法入选的60例舒张性心力衰竭被随机分为观察组和对照组。两组均给予基础治疗,对照组给予倍他乐克治疗,观察组给予倍他乐克联合依那普利治疗。观察两组治疗效果和超声多普勒超声检查结果。结果观察组治疗后的左室射血分数、左心室早期和晚期充盈速度比值和对照组治疗后的左室射血分数、左心室早期和晚期充盈速度比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(90.0%)高于对照组的总有效率(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利和倍他乐克联合治疗有助于改善舒张性心力衰竭患者左心舒张功能,疗效显著,值得借鉴。

米非司酮联合米索前列醇的引产对疤痕子宫患者产程及并发症的影响

目的分析米非司酮联合米索前列醇引产对疤痕子宫患者产程及并发症的影响。方法将56例终止妊娠的疤痕子宫患者随机分成对照组与研究组各28例,对照组利凡诺治疗,研究组米非司酮联合米索前列醇治疗,比较两组产程与并发症情况。结果研究组引产时间,开始宫缩至引产结束时间,均明显少于对照组(P<0.05)。研究组软产道裂伤,胎膜胎盘残留病例也均明显比对照组少(P<0.05)。结论采用米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠引产的效果显著。

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛临床疗效。方法选取2010年1月～2012年8月收治的不稳定性心绞痛患者98例，常规治疗组48例，综合治疗组50例，观察临床疗效。结果两组病例于治疗前、治疗后，对观察内容（发作次数、发作时药物用量、ST段压低总和、ST段下降导联数、左心室射血分数、左心室舒张末径、平板运动试验）进行详细统计比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论不稳定性心绞痛治疗中在常规治疗的基础上联合应用复方丹参滴丸、曲美他嗪可以显著提高临床疗效，促进疾病稳定，避免急性心肌梗死发生，降低突发心血管事件发生。

瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全疗效观察

目的探讨使用瑞舒伐他汀疗法治疗冠心病合并左心功能不全的效果。方法 72例冠心病合并左心功能不全患者随机分为观察组37例和对照组35例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.6%,对照组为77.1%,观察组的治疗效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用瑞舒伐他汀疗法能够有效治疗冠心病合并左心功能不全,值得临床推广和使用。

卡托普利联合缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,同时给予卡托普利,观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦联合卡托普利治疗。观察两组患者心功能改善情况。结果观察组治疗后左室射血分数、左心室舒张末期内径、6分钟步行实验分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦和卡托普利联合治疗能改善慢性心力衰竭患者心功能和心室重构,治疗效果显著。

宫腔镜在女性不孕症中的应用效果探讨

目的探讨宫腔镜在女性不孕症中的应用效果。方法以2012年9月至2013年9月驻马店市第六人民医院收治的100例不孕症患者为研究对象,其中原发性不孕者46例,继发性不孕者54例。所有患者均行宫腔镜检查及输卵管插管通液术,观察分析输卵管疏通情况。结果 152例(52.0%)患者宫腔异常;2行输卵管插管通液术后,两组术后双侧通畅率显然高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);3术后随访1 a,妊娠率为42.0%。结论应用宫腔镜为女性不孕症患者进行检查及施行输卵管疏通术,不仅可明确病因,而且可依据病因采取针对性治疗措施,帮助患者恢复生育功能。

高敏肌钙蛋白水平改变在非ST段抬高急性冠状动脉综合征中的临床意义分析

目的探讨高敏肌钙蛋白水平改变在非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断中的临床意义。方法选择本院非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛和体检健康者,各40例,分别作为观察组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组和对照组。采集4组静脉血,检测四组的肌钙蛋白T、超敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶。结果观察组超敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶水平分别均高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组和对照组(P<0.05)。不稳定型心绞痛患者的肌酸激酶同工酶与稳定型心绞痛患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);不稳定型心绞痛组患者的超敏肌钙蛋白T水平高于稳定型心绞痛患者(P<0.05)。结论高敏肌钙蛋白水平改变有助于早期非ST段抬高急性冠状动脉综合征的诊断,具有重要临床意义。

痰瘀与肺相关论

从痰瘀的产生与肺的生理功能相关、痰瘀相关、痰瘀在肺系疾病发生、发展中的作用等方面,论述了痰瘀与肺的相关性,为临床运用活血化痰法治疗相关肺系疾病提供理论依据。

妇科盆腔炎综合方案治疗临床体会

目的探讨妇科盆腔炎综合方案治疗效果,为妇科盆腔炎临床治疗提供参考依据。方法选取2013年6月～2014年6月前往我院就诊的110例盆腔炎患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为两组,对照组单行西药治疗,观察组于对照组治疗基础上加用中药灌肠治疗及微波照射治疗。比较分析两组临床治疗效果。结果比较两组临床治疗效果,观察组总有效率为96.4%,对照组为81.8%,两者差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对盆腔炎应用临床综合方案进行治疗,效果肯定。

脑心通胶囊联合二维三七桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足效果及安全性

目的探讨脑心通胶囊联合二维三七桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足效果及安全性。方法选择2015年8月~2016年8月本院诊治的100例慢性脑供血不足患者为研究对象,根据随机数字法,分为对照组和观察组。对照组服用二维三七桂利嗪胶囊治疗,观察组服用脑心通胶囊联合二维三七桂利嗪胶囊治疗。观察记录两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组的各项指血液流变学标均高于对照组(P﹤0.05);观察组的治疗效果为94.00%,明显高于对照组的80.00%(P﹤0.05)。结论脑心通胶囊联合二维三七桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足效果较佳,安全性较高。

用氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的疗效探析

目的:探讨用氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的临床效果。方法 :对2013年1月~2014年2月期间我院收治的86例老年冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。将这86例患者随机分为对照组和观察组,每组各有43例患者。为对照组患者使用阿司匹林进行治疗,为观察组患者使用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其PT(凝血酶原时间)和APTT(活化部分凝血活酶时间)。结果 :观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的PT和APTT均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的疗效显著,可明显促进患者心脏供血功能的恢复,且安全性较高。此疗法值得在临床上推广应用。