内镜联合腹腔镜手术与开腹手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的效果比较

目的探讨内镜联合腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的临床疗效及应用价值。方法选择该院治疗的重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例,对照组给予开腹手术治疗,观察组采取内镜联合腹腔镜手术治疗,观察并记录两组疗效。结果观察组腹痛缓解时间(2.34±0.34)d、体温恢复正常时间(3.54±0.87)d、肛门排气时间(4.79±0.88)d、灌洗引流时间(10.38±1.55)d、住院时间(20.08±3.45)d,均优于对照组的(4.88±1.03)d,(6.73±1.67)d,(9.97±1.81)d,(16.78±3.43)d,(34.18±7.64)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后TNF-α(51.87±16.79)μg/L、IL-6(30.76±14.64)μg/L、IL-8(108.35±20.05)μg/L降低程度均优于对照组的(131.36±36.81)μg/L、(66.71±22.53)μg/L、(210.78±41.96)μg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论内镜联合腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿能够缩短患者临床体征改善时间和住院时间,有效降低患者体内炎症因子浓度,值得临床推广使用。

外伤性肝破裂68例诊治分析

肝脏作为腹腔内最大的实质脏器,是腹部外伤中最易受到损伤的脏器,严重肝外伤由于出血量大、病情发展迅速、救治困难、伤情凶险、死亡率高,是基层医院腹部外伤中面临的危急病症。为提高重度肝外伤的抢救的成功率,现回顾性分析本院2009年5月-2014年5月间收治的68例肝外伤患者的临床资料,现报告如下。

下肢浅静脉曲张手术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的效果

目的探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人行下肢浅静脉曲张手术对深静脉瓣膜功能的影响。方法选取2013年1月-2015年1月在南阳市社旗县卫校附属医院行下肢浅静脉曲张手术的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人60例，比较病人术前、术后深静脉瓣膜功能变化及缓解情况。结果与术前相比，病人术后反流持续时间和峰值流速数值均显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率73．33％，术前下肢慢性静脉功能不全分级C2级总有效率最高，C3级次之，两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；C6级总有效率最低，与C2级、C3级、C4级比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论下肢浅静脉曲张手术可改善原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人的深静脉瓣膜功能，但是不同下肢慢性静脉功能不全分级病人的改善程度存在差异。