祁县计划生育妇幼保健服务中心医院感染管理现状分析

为确保医疗护理质量安全,采用PDCA管理方法加强医院感染管理,建立健全医院感染管理三级管理体系,制订一系列规章制度和质控标准,普及医院感染知识,提高医护人员预防、控制医院感染的意识,加强感染监测,专职人员深入临床科室,加强监督检查,发现问题及时反馈,使医院感染率逐年下降,各项卫生学指标监测合格率逐年上升。

开展健康教育,提高妇幼保健水平

目的了解农村妇幼保健知识现状,及服务对象需求方向。方法集中问卷。结果1.婚前保健:参与婚检人数759人,保健知识知晓率72.5%。2.孕期保健及出生缺陷:“削峰工程”名称知晓率49.06%,了解“斯利安”叶酸片是预防“出生缺陷”的人数为921人,知晓率为86.56%;知道孕妇4～6个月B超检查是为了筛查“出生缺陷”516人,知晓率为49.38%;孕妇立保健卡994人,健卡率95.12%。3.儿童保健:母乳喂养率达到78.57%,对影响小儿生长发育的“四病”能积极预防,能够在婴儿4～6个月正确添加辅食。4.妇女保健:各项调查数据均不超过70%,提示为保健工作的薄弱环节;要求获得保健知识主要为儿童常见病的预防,其次为妇女常见病的预防。结论我县妇幼保健健康教育力度加强,各种保健知识均能宣传到位,只有妇女保健知识不能完全接受。因此在今后的工作中要以调查所得的各种数据为依据开展各项工作,提高妇女自保能力。

祁县已婚妇女乳腺疾病筛查结果分析

[目的]了解山西省祁县妇女乳腺患病情况,为早期发现乳腺癌提供帮助。[方法]采用乳腺视诊、触诊、彩超检查,彩超可疑或阳性者进行专家复诊和钼钯X线检查,对山西省祁县35岁～64岁已婚妇女2348人进行乳腺癌筛查。[结果]查出各类乳腺疾病1155例,总患病率为49.19%。其中患病率较高的前5位是乳腺增生866例（36.88%）,乳腺囊肿115例（4.90%）,乳腺纤维瘤86例（3.62%）,乳腺脂肪瘤44例（1.87%）,乳管扩张40例（1.70%）；各年龄段乳腺疾病发病率不同,35岁～44岁组最高,占患病人数的57.75%。[结论]山西省祁县已婚妇女乳腺疾病患病率较高,定期进行乳腺癌筛查意义重大。

卡前列腺素氨丁三醇联合卡贝缩宫素预防边缘性前置胎盘剖宫产术后出血的研究

目的探讨卡前列腺素氨丁三醇联合卡贝缩宫素预防边缘性前置胎盘剖宫产术后出血情况。方法选取2009年5月—2012年8月在本院进行剖宫产术的边缘性前置胎盘产妇80例,随机分为对照组和研究组,各40例;对照组应用缩宫素,研究组联合应用卡前列腺素氨丁三醇和卡贝缩宫素,比较两组患者术中、术后24h出血量及术中应用子宫动脉结扎或宫腔纱布填塞术情况。结果排除术中应用子宫动脉结扎术或宫腔纱布填塞术的患者,研究组共有36例;研究组术中出血量和术后24h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组应用子宫动脉结扎或宫腔纱布填塞术的患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用卡前列腺素氨丁三醇和卡贝缩宫素,比单纯应用缩宫素能更加有效地减少剖宫产取出胎儿后的出血量,临床工作中对于前置胎盘的患者应重视预防性治疗,以减少出血量及由于大出血导致的并发症。

基层医院消毒供应室现状分析及改进措施

对基层医院消毒供应室工作进行现状分析,指出工作环境较差、设备老化与简陋、领导思想上不重视、护士观念落后与知识缺乏、质量管理控制落后、护士防护意识淡薄等是基层医院消毒供应室工作存在隐患的原因,提出加强供应室工作人员的素质培养、加强复用器械各环节的质量管理、完善各项监测管理制度等改进措施。

产后抑郁症原因分析及心理护理

生育是女性一生当中最为重要的时刻之一,所以在这阶段的女性生理、心理都会因为身体和情绪产生变化,由于精神上的压力使女性产生抑郁症状.产后抑郁症（post-natal depression,PPD） 是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍.其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀.如能早期识别,积极治疗,预后良好.妇女在怀孕和生产期间, 伴随生理、心理及环境的一系列变化,产后精神卫生问题非常常见,其中产后抑郁是最常见的一种.在分娩后的第一周,约50%－75%的女性出现轻度抑郁症状,10%－15%患产后抑郁症,产后1个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍[1].故加强对产后抑郁症的认识已成为一个重要的公共问题.

剖宫产术后放置吉妮柔适IUD 200例临床观察

目的:比较剖宫产术后放置吉妮柔适IUD和TCu220C IUD的临床使用效果。方法:选择剖宫产术后自愿要求放置IUD的妇女400例,分别放置吉妮柔适IUD(200例)和TCu220C IUD(200例),并进行12个月的随访观察。结果:放置吉妮柔适IUD组的脱落率、妊娠率、因症取出率和副反应发生率均低于放置TCu220C IUD组,放置吉妮柔适IUD组的续用率明显高于放置TCu220C IUD组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后放置吉妮柔适IUD的临床效果明显优于TCu220C IUD,且副反应小,可广泛应用于剖宫产术后。

保妇康凝胶联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床观察

目的：探讨保妇康凝胶联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床疗效。方法：选取2012年10月-2013年6月对农村妇女免费宫颈癌检查中诊断为宫颈炎并接受规范治疗的患者274例，随机分为两组，观察组138例。给予保妇康凝胶联合阿奇霉素治疗。对照组136例，单独口服阿奇霉素治疗，治疗后第一次月经后及3个月后复查，观察症状体征改善情况以及停药后复发情况。判断相应的疗效。结果：观察组治愈率82．6％，总有效率94．2％；对照组治愈率64．0％，总有效率88．2％：两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组复发率4．6％，对照组复发率12．5％：两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：保妇康凝胶联合阿奇霉素治疗宫颈炎，治疗效果显著且治愈率高，能够有效降低复发率，保障了女性的健康和生活质量。是一种安全有效的方法，值得临床推广与起鼠、

孕产妇健康教育实施效果分析

目的:探讨对孕产妇实施健康教育的效果。方法:2011年3月1日至2012年3月31日住院分娩的初产妇340例,按是否接受过孕期、分娩期、产褥期系统的健康教育,分为健教组(n=170)和对照组(n=170),观察记录两组产妇产前保健知识考评情况,早孕建卡率、产前检查率及高危因素发生率,产褥期母婴患病率及4-6个月纯母乳喂养率。结果:健教组产妇保健知识回答正确率、早孕建卡率、产前检查≥5次的比例、产后4-6个月纯母乳喂养率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);健教组产妇胎位不正、妊娠期高血压病、妊娠合并贫血的比例及母婴患病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:通过实施多种形式的健康教育,可提高孕产妇的认知水平、自我保健能力及产后纯母乳喂养率,有效降低高危因素的发生率和母婴患病率。

108例高危孕妇的护理干预

对108例高危孕妇进行了全方位的护理干预,包括早期严格筛查、健全和完善医院管理、孕期健康指导,结果108例高危孕妇转化为低危或无危的78例,仍有高危因素存在者均能提前住院待产,108例高危孕妇已分娩97例,无一例产妇和新生儿死亡。

米索前列醇在绝经期妇女取出宫内节育器中的应用效果观察

目的观察米索前列醇在绝经期妇女取出宫内节育器中的应用效果。方法选取2004年10月—2011年5月在我中心门诊实施绝经期取宫内节育器的患者140例。随机分为两组,用药组术前1h给予米索前列醇片2片(400mg),舌下含服,1h后给予取宫内节育器;对照组常规检查后直接行取环术。观察两组疗效。结果用药组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经期妇女术前应用米索前列醇片,有刺激宫颈纤维细胞、软化宫口作用,使取环术中,扩宫变得容易,通过术前应用米索前列醇片,能避免术中扩张宫颈带来的牵拉刺激,机械损伤、缩短了取环时间,减少出血量,减轻患者痛苦,降低了取环难度,使患者容易接受。

内套外剥术治疗混合痔临床观察

目的:观察内套外剥术临床治疗混合痔的疗效。方法:采用内套外剥术临床治疗混合痔56例。结果:痊愈54例,无效2例,治愈率96.4%。结论:内套外剥术临床治疗混合痔疗效较满意。

女扎术并发症相关因素分析及预防

经腹输卵管结扎术是目前国内应用最广泛的女性绝育术,具有切口小、组织损伤少、操作简易、安全、方便等优点。本中心从1988年10月-2008年10月共做输卵管结扎术8610例,发生术中及术后近期并发症96例,现分析原因如下。