AECOPD患者外周血嗜酸性粒细胞水平与IgE及FeNO的相关性分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平与免疫球蛋白E(IgE)及呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法将2017年1月-2018年3月本院收治的83例AECOPD患者作为病例组,同时期50例体检健康者作为对照组。采用流式细胞术检测受试者外周血EOS比例,并根据检测结果将83例AECOPD患者分为两组,EOS%≤2%组40例和EOS%>2%组43例;采用ELISA法检测受试者血清IgE水平,同时行FeNO检测,分析病例组外周血EOS%与IgE和FeNO的相关性。结果病例组外周血EOS%、IgE和FeNO水平均显著高于对照组(P<0.05);EOS%>2%组患者外周血IgE水平显著高于EOS%≤2%组患者(P<0.05),FeNO水平与EOS%≤2%组比较差异无统计学意义(P>0.05);病例组外周血EOS%与IgE、FeNO水平分别呈显著正相关关系(r=0.655、0.501,P=0.000、0.006);EOS%>2%组患者死亡率和再次住院率均显著低于EOS%≤2%组(P<0.05)。结论AECOPD患者外周血EOS%升高,与IgE和FeNO水平呈显著正相关关系,并与患者良好预后有关。

健康教育联合常规护理对慢性支气管炎患者生活自理能力的影响

目的探究健康教育联合常规护理对慢性支气管炎患者生活自理能力的影响。方法研究对象为2017年1月至2019年6月我院收治的80例慢性支气管炎患者,将其随机分为常规组和实验组,每组各40例。对照组给予常规护理,在此基础上,实验组实施健康教育,对比两组治疗有效率、生活自理能力及心理状态。结果干预后,实验组治疗有效率、ADL评分均高于对照组,SDS、SAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育联合常规护理对慢性支气管炎患者护理效果显著,能有效改善患者的心理状态,提高临床症状改善总有效率,改善患者生活自理能力。

比阿培南与左氧氟沙星联用对老年患者重症肺炎的临床疗效与安全性及其对血气指标改善的影响

目的:探究比阿培南与左氧氟沙星联用对老年患者重症肺炎的临床疗效与安全性及其对血气指标改善的影响。方法选取2017年1月—2018年3月间在医院治疗的老年重症肺炎患者94例资料,按用药方法不同将其分为对照组和观察组,每组47例;对照组患者给予比阿培南治疗,观察组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗前后炎性因子即血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)以及动脉血气指标即血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)和氧合指数(PO2/Fi O2)水平的变化情况,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:治疗后观察组患者的hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-1β和PCO2水平测得值均低于对照组(P<0.05),PO2、PO2/Fi O2水平均高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用比阿培南与左氧氟沙星联用治疗老年重症肺炎患者的疗效较为确切,有效改善了其炎症因子和动脉血气指标,且治疗的安全性较高。

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的疗效

目的探讨采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的疗效。方法选择2018年5月至2019年5月神火集团职工总医院诊治的ACOS患者82例,按照随机数字表法分为两组,每组41例。两组均实施常规治疗,在此基础上,对照组采用沙美特罗/氟替卡松联合方异丙托溴铵,观察组采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松。比较两组肺功能、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、哮喘控制测试(ACT)评分。结果治疗后与对照组比较,观察组1 s用力呼吸容积、1秒钟用力呼气量/用力肺活量、6MWD及ACT评分均升高,CAT评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗ACOS可有效稳定患者病情,改善呼吸状态,提高肺功能。

支气管哮喘急性发作患者血清NT-ProBNP水平与肺栓塞的相关性

目的:探讨支气管哮喘(BA)急性发作患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平与肺栓塞的关系。方法:抽取2018年10月至2019年12月河南省神火集团职工总医院收治的78例BA急性发作患者为研究对象,根据肺栓塞诊断标准评估患者肺栓塞发生情况并将患者分为肺栓塞组(15例)和无肺栓塞组(63例);设计一般资料调查问卷,询问并详细记录患者的基线资料情况,记录并比较两组基线资料,检测并比较两组实验室相关指标水平,重点比较NT-proBNP水平,分析NT-pro BNP与BA急性发作患者肺栓塞的关系。结果:78例BA急性发作患者15例发生肺栓塞,发生率为19.23%;肺栓塞组血清肌钙蛋白T(TnT)、NT-pro BNP水平高于无肺栓塞组(P<0.05),其他基线资料组间比较差异未见统计学意义(P>0.05);经单项Logistic回归分析并建立多元回归模型,结果显示,血清TnT、NT-pro BNP过表达均可能是BA急性发作患者肺栓塞发生的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线,结果显示,当血清NT-pro BNP cut-off值取116.675 pg/ml时,可获得肺栓塞最佳预测价值,受试者工作特征曲线下面积为0.913,有较高预测价值,且随着血清NT-pro BNP水平升高患者肺栓塞风险升高。结论:BA急性发作患者有较高的肺栓塞风险,可能与患者NT-proBNP过表达有关,未来可考虑检测血清NT-proBNP水平变化,以评估BA急性发作患者肺栓塞风险,或可能成为未来早期预防肺栓塞的新方向。