大鼠脑出血后Fas表达与神经细胞凋亡的关系及氟桂利嗪的干预作用

目的观察大鼠脑血肿周围脑组织Fas的表达和神经细胞的凋亡,探讨氟桂利嗪能否下调血肿周围Fas的表达而减轻神经细胞凋亡。方法采用自体股动脉血注入大鼠尾壳核建立脑出血模型,分别于术后6h、12h、24h、2d、4d5个时间点取脑组织,应用免疫组化方法检测血肿周围组织Fas的表达情况,TUNEL法检测血肿周围神经细胞凋亡。结果脑出血组大鼠脑血肿周围组织Fas的表达及细胞凋亡明显高于其他组(P<0.01),氟桂利嗪治疗组上述指标均低于脑出血组(P<0.01),而高于假手术组(P<0.01),Fas的表达与血肿周围神经细胞的凋亡呈正相关(r=0.953,P<0.05)。结论Fas、神经细胞凋亡参与了大鼠脑血肿周围脑组织损伤的病理生理过程;氟桂利嗪能抑制血肿周围Fas的表达,减轻神经细胞凋亡。

神经源性眩晕的诊断与鉴别

眩晕是对空间定位感觉的一种运动错觉。患者在睁眼时有周围景物旋转和上下晃动或左右移动的感觉,而在闭目时则有自身旋转或晃动的错觉。 真正的眩晕应与头昏、头晕或其他方式的“昏眩”区别开来。它是由于平衡器官(前庭、三半规管、第8颅神经、脑干的前庭神经核及其与颞叶的联系、小脑以及眼睛)的某处障碍所引起。根据病变部位的不同,可将眩晕大致分为耳源性眩晕、神经源性眩晕和眼源性眩晕,每类眩晕又由多种疾病引起。本文拟和大家谈谈神经源性眩晕诊断与鉴别诊断问题。 问:眩晕的原因多种多样,在确定眩晕的病因之前,应如何根据病史,以初步判断是,什么疾病引起了眩晕呢?

睡眠障碍的中医药研究趋势

睡眠障碍是由于各种原因引起的人体睡眠和觉醒机制失常,从而造成以睡眠不足和睡眠过多为主要表现的一系列睡眠和觉醒状态有关的疾病。睡眠障碍是临床常见病,在中医文献上有大量关于对＂不眠＂、＂不寐＂、＂目不瞑＂＂不得卧＂等的描述,

缺血性卒中溶栓后出血性转化的管理

卒中是一种高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率的疾病,给国家和家庭带来了巨大的经济负担。及时有效的溶栓对神经功能的恢复有着决定性的意义,但溶栓也会引起出血性转化(hemor-rhagic transformation,HT)等并发症。美国国家神经病与卒中研究所(the National Institute of Neurological Disordersand Stroke,NINDS)研究表明,重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA治疗组与安慰剂组比较,症状出血率各为6.4%和0.6%,致死性出血率分别为2.9%和0.3%,差异有显著性。溶栓后症状性颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,SICH)可加重神经功能障碍,增加病死率,这大大限制了溶栓治疗的临床应用。因此,研究溶栓后HT机制及其相关危险因素对降低HT的发生率有重要临床意义。李小刚教授择其要者撰文如下,与读者朋友共同探讨如何理解SICH和HT。

侧窦血栓合并脑出血一例

侧窦血栓临床较少见，发病率低，临床表现复杂多样，缺乏特异性，容易误诊和漏诊而影响预后。现将本病例分析如下.

你的偏头痛是怎样的

偏头痛是一种周期性发作的神经一血管功能障碍引起的头痛，常有家族史。以反复发作的一侧或两侧搏动性头痛为特征，为临床常见的特发性头痛。

头晕,原来是“心”惹的祸

两年前的一天，正在做菜的冯奶奶“扑通”一声摔倒在地上。家里人闻声赶来，忙带她到附近一家医院检查，结果诊断为癫痫，并给予抗癫痫药治疗。此后，虽然冯奶奶发作次数减少了，但仍有晕倒。最可怕的是3天前的一个晚上，冯奶奶在家看电视。忽然一下子栽倒在地上，并出现了抽搐现象。家人又立刻将她送到医院。经过仔细询问，专家给冯奶奶做了心电图等几项检查，发现致使其反复晕倒的罪魁祸首竞是心律失常!

帕金森病13问

近年来，帕金森病的发病率明显上升，我国每年新增帕金森病患者近10万人，但半数以上的帕金森病患者不到医院就诊，生活质量低下，相当一部分患者治疗上陷入误区。4月11日是“世界帕金森病日”，本期“名医谈病”，专谈帕金森病。

眼皮抽动是什么病，该怎么治

我今年50岁。从2004年初开始，左眼眼皮不规则抽动，有时不易睁开，睁开后就没亨，视力好。到过省医院眼科看，做过维生素B12封闭，点过维生素B12眼药水，但都无效。到神经科看，医生没说是什么病，开给妙纳、黛力新和妥泰3种药。服了两个星期后，眼皮抽动有明显改善。我没有出现过焦虑症状，更没有癫痫，为什么医生给我服黛力新和妥泰？请问，我患的是什么病？该如何治？

如何诊断和治疗帕金森病

帕金森病是一种严重危害中老年人健康的中枢神经系统退行性疾病。过去人们认为，我国65岁以上人群中帕金森病的发病率仅为1‰。然而，最新的调查结果显示，我国65岁以上的老年人中帕金森病的发病率高达1％，而且这些患者中有50％-60％的人没有就过医。这种情况在我国的农村和西部地区更为严重。可见，普及有关帕金森病的医学知识，提高人们对防治帕金森病的认识，对于65岁以上的老年人来说具有十分积极的意义。

头痛,当心高血压脑病

高血压脑病是高血压的一种非常危险的并发症，以脑部损害最为突出，必须及时抢救。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛，甚至有意识和神志改变者，均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。本期名医谈病，专家提醒——

癫痫大发作应该治疗多长时间

我今年37岁，于2000年开始患有癫痫大发作。曾服用苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等药物，直到2006年．但效果不好。如今我发作越来越频繁，每个月都要大发作1—2次．小发作4—5次，记忆力差。核磁共振提示大脑两边颞叶区有部分阴影。请问：这种病应该怎样治疗？忌吃哪些东西？大概治疗多长时间？

掐断偏头痛的“引线”

迄今为止，偏头痛的确切病因尚不为人知，但是可能与以下因素有关：首先，由于偏头痛患者约60％有头痛家族史，其亲属中出现偏头痛的几率是一般人的2～3倍．并且同一家族中常有多人患偏头痛，因此认为本病具有遗传倾向；其次，目前已经知道，偏头痛发作时，患者脑部一种称为5-羟色胺（血清素）的化学物质含量降低，引起脑血管功能异常和脑部其他化学物质的失调，出现头痛等症状。

患晕动症该怎么办

我于今年6月6日晨6点多左右，感到头晕，天旋地转，并有呕吐。到医院去看，开始诊断为脑梗塞。服药打针1个星期未见明显好转。后做磁共振检查，诊断为颈椎病引起眩晕。打平衡液加博爽、服眩晕颗粒冲剂后稍好转，但眩晕、脑胀依旧。请问我该怎么办？

更年期心烦意乱怎么治

我母亲45岁时被诊断为更年期综合征。吃舒必利、佳静安定、倍他乐克等药两年多了，现在还是很烦躁，也吃了一些治疗焦虑症的药，但效果不理想。请问还需要怎么治疗？

顽固失眠怎么办

我长期失眠。自觉有火，尿黄，膝盖发凉，时有耳鸣。现在应该如何治疗？