初产妇伴围产期心肌病1例报道

围产期心肌病(Peripartum cardiomyopathy,PPCM)是发生于妊娠晚期或分娩后数月内一种罕见且危及生命的妊娠相关性疾病,表现为收缩期心力衰竭和左心室射血分数降低[1]。其发病机制不明,但以非洲人、高龄、多胎、多产、妊娠高血压和先兆子痫的妇女发病率较高[1,2],现报道如下。

PBL教学模式联合流程演练在急诊临床实习中的应用效果

目的观察分析以问题为中心的教学方法(PBL)联合流程演练在急诊临床实习教学中的应用效果。方法选择2016年7—12月该院急诊临床实习生124名作为该次的研究对象,分为观察组(60名)和对照组(64名),观察组采用PBL教学模式联合流程演练教学方法,对照组采用以授课为基础的学习(LBL)教学模式。在实习结束后,比较两组学生理论成绩、案例分析成绩、实习操作成绩;采用调查问卷比较两组学生对教学效果的评价,并比较两组学生的教学满意度。结果观察组学生理论成绩、案例分析测试成绩以及实习操作测试成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生对教学效果各方面的评价均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生教学满意度为95.00%,显著高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL教学模式联合流程演练可以显著提高急诊临床实习学生的学习成绩,学生对教学较高的评价以及满意度均较高,值得进行推广应用。

小剂量吗啡在急性左心衰竭急诊急救中的效果和对患者心率的减慢评价

本实验目的为分析急性左心衰竭急诊急救中小剂量吗啡的应用效果,以及对患者心率减慢评价。方法 在本次研究当中所有的研究对象均是我院所治疗的急性左心室衰竭患者,所选取的时间阶段为2019年1月至2020年1月,共计选取了50人。将所有患者进行随机划分成为两个小组,观察组和对照组各25人。所有患者都将进行常规的治疗方式,其其中对照组患者对于吗啡的使用剂量为2.5~5.0mg,而观察组患者对于吗啡的使用剂量为1.0~2.0mg,将两组患者其治疗的具体效果进行对比。结果 通过分析试验的数据,在两组患者进行治疗之前其生命体征和心功能指标没有显著差异(P>0.05);通过对患者使用不同剂量的吗啡进行治疗均有一定的改善效果,并且使用小剂量的观察组其生命体征和心功能指标的改善程度要显著优于对照组,对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对急性左心衰竭患者使用小剂量的吗啡撇和治疗,其能够有效的改善患者的血压、减慢心率、改善气体交换功能以及心脏舒缩功能等指标,在临床当中应用的价值显著,可进行广泛推广。

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的对比分析

目的分析DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法研究对象为我院随机选取的100例老年股骨粗隆间骨折患者,研究时间为2015年5月至2016年6月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入50例人员。在治疗方法上,对照组行DNS治疗,观察组采用PFNA方式治疗,总结归纳所有研究人员的治疗结果。结果在各类治疗评价指标中,观察组患者的治疗效果明显更趋近于理想状态,P<0.05,存在统计学意义。结论采用PFDA治疗老年股骨粗隆间骨折能够较好降低术中出血量,减轻手术损伤,降低术后并发症发生率,促进患者髋关节功能的恢复,应用价值较高。

对肾功能障碍所致感染性休克患者进行连续性血液净化治疗的效果探究

目的:探究对肾功能障碍所致感染性休克患者进行连续性血液净化治疗的效果。方法:将2016年1月至12月期间在祥云县人民医院接受治疗的82例肾功能障碍所致感染性休克患者作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组,每组各41例患者。对对照组患者进行常规的血液净化治疗,对观察组患者进行连续性血液净化治疗。对比两组患者的各项肾功能指标、血气分析指标、多巴胺、去甲肾上腺素的水平和平均动脉压。结果:1)治疗前,两组患者尿素氮、肌酐的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者尿素氮、肌酐的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗前,两组患者的血pH值、HCO3和PaO_2相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的血pH值、HCO3和PaO_2均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗后,观察组患者的平均动脉压高于对照组患者,其多巴胺、去甲肾上腺素的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾功能障碍所致感染性休克患者进行连续性血液净化治疗的效果良好,可有效地缓解其因酸中毒、缺氧而发生的循环功能障碍。

26例急性肺栓塞的误漏诊分析

目的分析研究在诊断肺栓塞当中出现的误诊、漏诊现象。方法抽取2009年3月—2011年1月在我院收治的26例患有肺栓塞的患者出现的漏诊、误诊现象进行分析。结果在诊断肺栓塞出现的漏诊、误诊因素大部分是因为主治医师对肺栓塞这种疾病了解不够或者没有给予高度重视导致的;因为肺栓塞这种疾病具有隐藏性,临床病症多样化、没有非常明显的临床特征;心血管、肺的慢性疾病和其病症有些地方非常相同,才会导致出现漏诊、误诊的现象发生。结论主治医师应该对这种疾病加以了解以及认识,对于疑似的患有肺栓塞的病人,尤其是在对患有肺栓塞的高发人群,应该进行全面的检查,以免出现漏诊、误诊的现象,以及能够及时有效的抢救患者。

急诊血液灌流联合血液透析在抢救重度乌头碱中毒中的有效性及实施价值探讨

研究应用急诊血液灌流、血液透析联合,对重度乌头碱中毒患者,进行治疗的有效性以及实施价值。方法 从2022年1月至2023年1月本院收治的重度乌头碱中毒中取86例进行研究,随机分组,对照组(43例)、研究组(43例),前者:常规治疗,后者:急诊血液灌流、血液透析联合,比较两组疗效。结果 研究组患者,相关指标,明显优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 应用急诊血液灌流、血液透析联合,对重度乌头碱中毒患者进行治疗,具有很好的临床价值,值得进行推广。