预见性护理管理在感染科陪护中的应用观察

目的:探讨预见性护理管理在感染科陪护中的应用效果。方法:收治感染科患者85例,随机分为两组。对照组给予常规陪护方法,研究组在对照组基础上给予预见性护理管理,比较两组并发症发生率及患者满意度。结果:研究组并发症发生率4.6%,明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理管理在感染科陪护中能够有效降低并发症发生率,提高患者满意度。

康爱保生丸治疗HIV感染者18例CD4^+细胞计数临床观察

目的:观察康爱保生丸对HIV感染者免疫功能的作用。方法:选择符合入选标准HIV感染者CD4+T淋巴细胞>350个/uL,且规律治疗时间≥9个月18例经服用康爱保生丸中药治疗后CD4+T淋巴细胞计数的变化。结果:康爱保生丸治疗HIV感染者能使CD4+淋巴细胞升高,延缓进入AIDS期,减少机会性感染,提高生活质量。

艾滋病合并结核病40例临床分析

目的提高对艾滋病合并结核病的认识，降低双重感染的发病率及死亡率，提高患者的生存质量。方法对2005～2010年收治的40例艾滋病合并结核病患者进行分析。结果免疫状况：CD4＋T〉350／μl 4例（10％），CD4＋T200～350／μl 10例（25％）、CD4＋T100～200／μl 16例（40％），CD4＋T50～100／μl 5例（12．5％），CD4＋T〈50／μl5例（12．5％）。影像表现：肺结核24例（60％）、结核性胸膜炎15例（37％）、原发综合症1例（3％）。转归：治愈30例（75％）、好转4例（10％）死亡6例（15％）。诊断途径：HIV／AIDS筛查结核检出17例（42.5％）、结核病发病检出HIV／AIDS23例（57．5％）。常合并多种病原菌感染。结论结核病是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人最常见的可治愈的机会性感染，也是晚期艾滋病死亡的常见原因、结核病能促进艾滋病病程进展。对可疑结核病人进行艾滋病筛查，对HIV／AIDS患者定期筛查结核，早诊断、早治疗，能有效降低双重感染的发病率和死亡率，提高患者的生存质量。

云南省祥云县肾综合征出血热患者391例的临床特点

目的通过分析肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者入院时的临床症状、体征和实验室检查结果,为HFRS早诊断、早治疗提供理论依据。方法收集2015年至2019年云南省祥云县人民医院住院的391例HFRS患者的临床资料和实验室检查结果,并进行回顾性分析。结果HFRS患者入院时的主要症状为乏力(93.9%,367/391)、发热(91.6%,358/391)、头痛(70.8%,277/391)、腰痛(39.6%,155/391),主要体征为结膜充血(44.0%,172/391)、颜面潮红(41.2%,161/391),12.5%(49/391)和16.1%(63/391)的患者分别出现"三痛"和"三红"。90.4%(274/303)的患者D-二聚体升高,88.4%(251/284)的患者C反应蛋白升高,80.1%(253/316)的患者乳酸脱氢酶升高,74.5%(269/361)的患者丙氨酸转氨酶升高,72.3%(282/390)的患者血小板计数减低,62.1%(182/293)的患者降钙素原升高。结论HFRS患者入院时出现"三痛""三红"的特征性表现不明显,症状以乏力、发热为主,全身多器官受累。

心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响

目的:探讨心理护理联合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响。方法:收治艾滋病患者70例,分为两组,每组各35例。对照组给予心理护理,观察组给予心理护理结合同伴教育,比较两组服药依从性。结果:观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理联合同伴教育有利于提高艾滋病患者的抗病毒治疗服药依从性。

恩替卡韦抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果观察

目的:探讨恩替卡韦抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果。方法:选取在我院就诊的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者82例,按随机数表法分为两组,各41例。对照组行拉米夫定治疗,观察组予恩替卡韦治疗,比较两组肝功能指标、HBV DNA转阴率、腹水消失率及不良反应情况。结果:治疗24周,观察组白蛋白(ALB)水平明显高于对照组,总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBV DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未出现明显药物不良反应。结论:在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者治疗中行恩替卡韦抗病毒治疗效果显著,可有效改善患者肝功能,提高HBV DNA转阴率,安全性较好。

中西医结合治疗艾滋病合并病毒性肝炎13例护理体会

随着我国HIV感染日趋严峻的形势，临床治疗的压力也越来越大，人们都期望能在传统中医学中找到高效、低毒、廉价的药物，以改变依靠昂贵的纯西药治疗的现状，采用中西医结合的方法治疗，以提高临床疗效00。通过国家20年来的临床实践和研究，中药治疗方案日趋完善，借助国家“十一五”重大科技专项，本院于2010年2月份开始了中药治疗，截止2011年6月底，中药治疗共173例，其中纯中药治疗52例，中药＋美沙酮维持治疗41例，中西医结合治疗55例，中药＋西药＋美沙酮治疗25例。其中中西医结合治疗中合并有病毒性肝炎患者有19例。

继发性肠结核治疗后矛盾反应致肠梗阻1例

继发性肠结核文献报道较少,笔者对1例肺结核继发肠结核病例在抗结核治疗后暂时恶化（又称矛盾反应）导致肠梗阻的情况进行分析,旨在提高认识,减少该病的误诊误治。1临床资料患者男,57岁。因明显消瘦（体重下降8kg）乏力、低热、

60例HIV/AIDS患者临床分析

目的:了解祥云县HIV/AIDS患者临床特征。方法:对祥云县60例HIV/AIDS患者的流行病学及临床表现、实验室检查及影像学特征等进行回顾性分析。结果:60例患者性传播占50%,静脉吸毒传播占43%,农民/民工57例,主要表现发热、咳嗽、咳痰、消瘦、脱发、淋巴结肿大、口腔病变。73.3%患者CD4+T计数<200/μl。结论:HIV/AIDS临床表现无特异性,误诊率高。积极治疗机会性感染、适时行HARRT治疗,可有效降低机会性感染的发病率及死亡率,提高患者生命质量,延长寿命。

抗病毒治疗对艾滋病合并丙肝患者CD4+T细胞数、HIV载量的影响

目的:探讨艾滋病合并丙肝患者接受抗病毒治疗后对其CD4+T细胞数、HIV载量的影响。方法:回顾性分析我院2015年6月至2017年6月接受抗病毒治疗的60例艾滋病合并丙肝患者临床资料,并将其作为观察组,选取同期于本院接受抗病毒治疗的单纯艾滋病患者60例作为对照组,对比两组经抗病毒治疗后CD4+T细胞数及HIV载量变化情况。结果:治疗后,观察组CD4+T细胞数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HIV病毒载量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾滋病患者合并丙肝接受抗病毒治疗后CD4+T细胞数上升情况没有单纯HIV感染者好,合并丙肝是导致HIV患者免疫功能显著下降的原因,患者HIV病毒载量无明显变化,HIV病毒载量同HCV病毒载量之间无明显相关性。

24例ART入组前进行中药治疗患者临床分析

目的:探讨中西医联合治疗艾滋病的优势,研究ART入组前先进行中药干预患者的临床情况。方法:对祥云县24例CD4+T计数<350/μL HIV/AIDS患者入组ART前进行中药治疗的流行病学及临床表现、体征、生活质量、依从性等进行性分析。结果:24例患者性传播16例(占67%),静脉吸毒传播8例(占33%),农民21例(占87.5%),主要表现发热、咳嗽、咳痰、消瘦、脱发、淋巴结肿大、口腔病变、睡眠差、不思饮食、抑郁、腹泻。18例(占75%)患者CD4+T计数<200/μL。结论:HIV/AIDS患者入组ART前进行中药治疗可改善机体的免疫功能、有效降低机会性感染的发病率及死亡率,改善临床症状、提高患者生命质量,延长寿命,有效提高ART治疗的依从性。

康爱保生丸治疗艾滋病27例

对大理州祥云县人民医院中医治疗9个月以上的27例艾滋病病例进行综合分析,探讨本病症状特征及病情演变,总结中医治疗艾滋病经验。结果表明中医药康爱保生丸治疗本病,能提高人体免疫功能,改善患者症状,提高患者生命质量,延长患者生存时间。

肾综合征出血热患者早期血清酶检测的临床意义

探讨肾综合征出血热(HFRS)患者早期血清酶的特点及临床意义。方法 对113例HFRS患者早期血清酶水平进行检测,并对临床意义进行分析结果进行回顾性分析。 结果 113例HFRS患者ALT升高79例(69.91%)(54~1072U/L);AST升高102例(90.27%)(42~1141U/L);LDH升高101例(89.37%)(299~2544U/L);CK升高57例(50.44%)(190~13585U/L)。ALT、AST同时升高54例(47.79%),ALT、AST、LDH、CK同时升高 41例(36.28%)。SB正常110例,升高3例;ALT、AST、LDH、CK水平随病情严重逐渐升高,各临床类型组差异均有统计学意义(P<0.05)。ALT、AST与CK不具有显著相关关系,ALT、AST与LDH有显著的正相关关系,即ALT、AST的增加随LDH的增加而增加。结论 HFRS早期血清酶变化显著,在早期诊断HFRS中有重要的临床意义,可预测疾病的严重程度,临床上应做好早期血清酶指标的检测。