乙酰半胱氨酸联合琥珀酸氢化可的松治疗支原体肺炎的效果

目的探讨乙酰半胱氨酸联合琥珀酸氢化可的松治疗支原体肺炎患儿的效果。方法选取116例支原体肺炎患儿,按照不同治疗方法分为参照组和研究组,每组58例。两组均予以阿奇霉素序贯疗法,在此基础上参照组予以氢化可的松治疗,研究组予以乙酰半胱氨酸联合琥珀酸氢化可的松治疗。比较两组疗效、症状改善情况。比较两组治疗前、治疗7 d后,T细胞亚群、血清炎症指标水平及不良反应。结果研究组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状改善时间均短于参照组(P<0.05);研究组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于参照组,CD8^(+)低于参照组(P<0.05);研究组C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于参照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合氢化可的松治疗支原体肺炎患儿,可改善机体炎症状态、提高免疫力、缓解临床症状,且安全可靠。

重组人干扰素α2b联合阿昔洛韦对疱疹性咽峡炎患儿的治疗作用

目的探讨重组人干扰素α2b与阿昔洛韦联合治疗疱疹性咽峡炎(HA)患儿的临床效果及其应用价值。方法选取2022年1月至2022年12月收治的108例HA患儿,根据治疗方法不同分为单药治疗组和联合治疗组,每组54例。单药治疗组予以阿昔洛韦治疗,联合治疗组予以重组人干扰素α2b联合阿昔洛韦治疗。比较两组的治疗总有效率、症状消失时间、心肌损伤指标、炎性因子和免疫功能及不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率96.30%,高于单药治疗组的85.19%,临床症状消失时间短于单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,联合治疗组心肌损伤指标、炎性因子水平及CD3+低于单药治疗组,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及CD4+高于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率为9.26%,与单药治疗组5.56%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α2b与阿昔洛韦联合治疗HA患儿有助于抑制炎性反应,恢复心肌功能,增强机体免疫功能,提高治疗效果。

血清CCSP、sPLA2、CRP水平在肺炎支原体肺炎患儿中的变化及临床价值

目的分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清Clara细胞分泌蛋白(CCSP)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、C反应蛋白(CRP)水平变化,并探讨其对预后的评估价值。方法回顾性选取105例MPP患儿为研究组,另选取同期健康儿童35例作为对照组。比较两组临床指标及血清CCSP、sPLA2、CRP水平。依据病情严重程度将研究组患儿分为轻症64例、重症41例,比较其血清CCSP、sPLA2、CRP水平及临床肺部感染评分(CPIS)。分析血清CCSP、sPLA2、CRP与临床指标、CPIS评分相关性。研究组予以常规治疗10 d,依据预后情况分为预后不良25例、预后良好80例,比较其治疗前、治疗3 d后血清CCSP、sPLA2、CRP水平。分析治疗3 d后血清CCSP、sPLA2、CRP对治疗10 d预后的评估价值。结果研究组白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞沉降率高于对照组,淋巴细胞计数低于对照组(P<0.05);研究组血清CCSP水平低于对照组,血清sPLA2、CRP水平高于对照组(P<0.05);重症者血清CCSP水平低于轻症者,血清sPLA2、CRP水平及CPIS评分高于轻症者(P<0.05);血清CCSP与白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞沉降率、CPIS评分、病情程度呈负相关,血清sPLA2、CRP与之相反(P<0.05);预后不良者治疗3 d后血清CCSP水平低于预后良好者,血清sPLA2、CRP水平高于预后良好者(P<0.05);血清CCSP、sPLA2、CRP联合评估预后的AUC大于单项指标评估(P<0.05)。结论MPP患儿血清CCSP水平降低,血清sPLA2、CRP水平升高,且与病情程度密切相关,联合检测其水平对MPP患儿预后具有一定评估价值。

健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎患儿的临床疗效

目的:探讨健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎(Rotavirus enteritis,RVE)患儿的临床疗效。方法:选取医院2023年1月至2023年12月收治的RVE患儿108例,随机分为常规西药组和中药辅助组,各54例。常规西药组给予地衣芽孢杆菌活菌颗粒和西咪替丁治疗,中药辅助组在常规西药组基础上采用健脾止泻汤辅助治疗。治疗7 d后比较两组疗效、症状改善情况、不良反应及治疗前后炎性因子白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)、高敏C反应蛋白(Highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、晚期糖基化终末产物(Advanced glycation end products,AGEs)、肠道菌群(双歧杆菌、大肠埃希菌、乳杆菌)、肠黏膜屏障(D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素)。结果:治疗7 d后,较常规西药组相比,中药辅助组总有效率较高为92.59%(P<0.05);止泻、退热、脱水纠正时间较短(P<0.05);双歧杆菌、乳杆菌数量较高而大肠埃希菌数量较低(P<0.05);并且血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、AGEs、D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素水平均较低(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗RVE具有较好的临床疗效,可有效缓解病情,保护患儿的肠黏膜屏障,减轻炎症损伤,调节肠道菌群,且具有较高的用药安全性。