“护理经理人”模式在民营医院护士长运营管理中的研究

目的探讨"护理经理人"模式在民营医院护士长运营管理中的应用。方法建立"护士长之家"、优化服务流程、门诊病房一体化管理、应用医院运营管理系统信息平台。结果建立了"护理经理人"模式的护士长运营管理体系,科室主任、医生普遍认同,患者满意度和忠诚度提高。结论 "护理经理人"模式是值得推荐的一种医院运营管理模式。

基于护理信息化的输血流程环节控制

目的利用信息化技术将输血标准嵌入输血流程操作系统,实现过程标准化管理及质量监控。方法在移动护理信息系统中建立输血系统模块,根据输血标准设置流程规则,对关键环节进行预先智能提示、对关键环节点数据进行监控和反馈,实现输血过程环节控制。结果信息化的应用规范了输血流程,护士交叉配血操作、输血操作双人核对率均达到了100.0%,输血时限要求合格率由87.0%上升至99.6%,输血过程观察记录规范率由91.0%升至100.0%,输血不良反应发生率也由6.9%下降至5.0%。结论基于护理信息化的输血流程,实现了输血过程面及结果面的精准质控,减少了人为因素造成的输血错误,保证了输血过程更加科学、安全。

民营医院护士可雇佣性对离职倾向的影响研究

目的以组织职业生涯管理为中介变量,探讨民营医院护士可雇佣性对离职倾向的影响。方法使用方便抽样法抽取8所医院800名护士。采用护士一般资料调查表、可雇用性量表、组织职业生涯管理量表、离职倾向量表进行调查。结果民营医院护士的可雇用性、护士内部可雇佣性与离职倾向显著负相关(P<0.01),总体可雇佣性、外部可雇佣性与离职倾向正相关(P<0.05)。医院的组织生涯管理在护士可雇佣性与离职倾向间起部分中介作用。结论民营医院应该重视护士内部可雇佣性的开发,提供相应的职业发展与提升的空间机会,促成护士实现自我价值的需求,从而降低护理人员的离职倾向。

环节质量控制在血标本管理中的应用

目的探讨血标本分析前的质量控制对医学实验室质量体系的影响。方法根据送检标本接收时发现质量不合格及质量有缺陷的标本,计算其不合格率或缺陷率,找出终末质量控制中,血标本管理方面存在的缺陷,进行观察分析,改终末质量控制为环节质量控制。结果环节质量控制较终末质量控制在标本凝固、选错试管、试管未写科室姓名、血量不符、标本溶血等方面,有明显的改善,缺陷率由4.896%下降到0.629%,P<0.001。结论重视血标本在采集前的准备、采集、保存与运送方面等的环节质量控制,才能确保血标本质量,为临床医疗工作提供可靠、准确和及时的检测结果。

右美托咪定辅助硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果

目的 观察右美托咪定辅助硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果。方法 2012年4月-2013年2月,选择择期行鼻内镜手术的患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为硝酸甘油组（N组）和右美托咪定复合硝酸甘油组（DN组）,每组30例。记录麻醉前（T0）、手术开始前（T1）、降压15 min（T2）、降压30 min（T3）、和停止降压20 min（T4）各时点的MAP、HR、血乳酸（Lac）浓度及NT值,评估术野质量,并记录苏醒期躁动发生率等。结果 与T0时比较,N组MAP于T2、T3时降低（P〈0.05）,HR于T2-T4时加快（P〈0.05）,DN组MAP于T1-T3时降低（P〈0.05）,HR于T1时减慢（P〈0.05）;与N组比较,DN组MAP及HR于T1-T4时降低（P〈0.05）。与T0时比较,N组及DN组血乳酸于T2、T3时升高（P〈0.05）;DN组术野质量评分低于N组（P〈0.05）,苏醒期躁动发生率低于N组（P〈0.05）。结论右美托咪定辅助硝酸甘油控制性降压,术野理想,为鼻内镜手术一种较适宜的控制性降压方法。

流程再造对血标本分析前质量控制的影响

目的加强血标本分析前的质量控制,提高检验准确性。方法运用企业流程再造的技术利方法,借助信息技术,对分析前血标本质量山现的缺陷,进行观察分析,制定相应对策,再造血标本管理流程并组织实施。结果临床科室对检验满意度达98%。血标本缺陷率由4.9%下降到0.63%,经X2检验,有显著性差异(p<0.001)。结论通过再造血标本管理流程提高了医护人员的素质和工作责任心,认识到分析前的质量控制的重要性,改进了服务模式,改善医、护、技二者的关系,提高医疗护理质量,提升病人满意度。

脑科医用粘贴膜在手术中的应用

自2002年11月,我院将脑科医用粘贴膜(广州市卫信工贸有限公司生产)应用于各类手术71例,无1例发生感染.具有手术野清晰、切口愈合好等优点.现介绍如下.