吡非尼酮浸泡生物羊膜对兔青光眼模型滤过术后瘢痕形成的作用

目的:探讨吡非尼酮(PFD)浸泡生物羊膜在兔青光眼模型中的应用,评价其对兔青光眼模型的抗瘢痕效果及毒副作用。方法:健康新西兰白兔72只右眼采用前房注射复方卡波姆溶液的方法建立青光眼模型后随机分为0.5%PFD+生物羊膜组、单纯生物羊膜组、丝裂霉素C(MMC)组和空白对照组,每组18只,均行小梁切除术,其中0.5%PFD+生物羊膜组在巩膜瓣下放置0.5%PFD溶液浸泡的生物羊膜,单纯生物羊膜组在巩膜瓣下放置生理盐水浸泡的复水生物羊膜,MMC组在巩膜瓣下放置浸有MMC的棉片3 min后立即采用生理盐水冲洗,空白对照组制作巩膜瓣后不放入任何植入物。评估眼压、滤过泡及毒副作用和并发症情况,并采用苏木精-伊红(HE)、Masson染色及免疫组织化学染色法观察滤过区组织病理变化。结果:小梁切除术后14、21、28 d各组眼压比较,0.5%PFD+生物羊膜组<MMC组<单纯生物羊膜组<空白对照组(均P<0.05)。小梁切除术后28 d,0.5%PFD+生物羊膜组抗炎性增生及抑制胶原纤维增生效果最优,滤过泡存活率最高,且前房炎症反应轻。结论:吡非尼酮浸泡生物羊膜对兔青光眼模型有较明显的抗瘢痕作用,且毒副作用少,安全性好。

复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎的疗效

目的观察复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎的疗效。方法选取2020年6月—2022年9月福州东南眼科医院(金山新院)收治的120例急性视神经炎患者为研究对象,按双色球随机法分为激素冲击组和联合用药组,各60例。激素冲击组患者采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,联合用药组患者在激素冲击组基础上予复方樟柳碱注射液治疗,2组患者均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗3个月后水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)、抗核抗体(ANAs)阳性率及血清血小板源性生长因子(PDGF)、趋化因子12(CXCL12)水平,治疗前及治疗1、2、3个月后视力水平,不良反应。结果联合用药组患者治疗总有效率高于激素冲击组(98.33%vs.83.33%,χ^(2)=8.107,P=0.004)。治疗3个月后,2组患者AQP4-Ab、ANAs阳性率低于治疗前,且联合用药组低于激素冲击组(P<0.05或P<0.01);2组患者血清PDGF、CXCL12水平高于治疗前,且联合用药组高于激素冲击组(P<0.05或P<0.01)。治疗1、2、3个月后,2组患者视力水平高于治疗前,且联合用药组高于激素冲击组(P<0.01)。联合用药组治疗期间肿胀、嗜睡、发热总发生率低于激素冲击组(3.33%vs.20.00%,χ^(2)=8.086,P=0.004)。结论复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎的疗效显著,可更有效地降低AQP4-Ab、ANAs阳性率,减轻患者症状,提高视力水平,且治疗安全性较高。

原发性视网膜色素变性并发白内障超声乳化手术临床探讨

目的对于原发性视网膜色素变性并发性白内障,利用超声乳化手术,探讨其临床疗效。方法回顾性病例研究。收录我院2019年1月至2022年6月在本院手术的原发性视网膜色素变性并发白内障的患者,共26例(45只眼),其中男性20例(37只眼),性6例(8只眼),年龄(57.58±7.72)岁(43~71岁),术前明确诊断为原发性视网膜色素变性并发白内障,其中术前发现有浅前房4只眼,晶状体轻度震颤1只眼,黄斑水肿2只眼,无法窥清眼底黄斑区有4只眼。使用超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,观察术后的指标有视力,眼压,裂隙灯,眼底等。结果术后最佳矫正视力≥0.5者21只眼(46.67%),0.5>矫正视力≥0.3者18只眼(40.00%),矫正视力<0.3者6只眼(13.33%),视力无提高者3只眼(6.67%)。术中均一期植入人工晶状体,其中1只眼植入张力环后再植入人工晶状体。术前有4只眼为浅前房,术后仍为浅前房,给予行Nd:YAG激光上方虹膜根切后,前房未加深,其中2只眼眼压观察未升高,2只眼药物控制眼压稳定,术后2只眼出现角膜水肿,观察1周后角膜恢复透明;术后1只眼出现眼压一过性升高,最高为26 mmHg,经过处理后恢复正常,术后1周所有患者眼压与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);所有患者均手术顺利,未出现明显手术并发症。结论对于原发性视网膜色素变性并发性白内障,使用超声乳化手术是安全、有效的。

外路法眼袋美容术在眼袋整形中的应用效果分析

目的应用外路法眼袋美容术后,评价其对眼袋整形患者中的应用效果。方法将我院2022年5月~2023年5月收治的眼袋整形患者纳入本研究,病例数为90例,按照不同治疗方法分成观察组与对照组。对照组(n=45例)行内路法眼袋美容术治疗,观察组(n=43例)开展外路法眼袋美容术。术后,评价两组患者的治疗相关指标,统计两组患者的总有效率、总满意度及并发症。结果观察组患者的皮肤外观恢复正常时间、手术时间较之对照组更短(P<0.05)。对照组治疗总有效率为82.22%,观察组治疗总有效率为97.78%(P<0.05)。对照组并发症发生率为17.78%,观察组并发症发生率为2.22%(P<0.05)。观察组护理总满意度较之对照组更高(95.56%vs 77.78%,P<0.05)。结论外路法眼袋美容术在眼袋整形患者中具有理想的临床效果,可提高美容手术的总有效率,缩短整形手术总时间与外观恢复正常时间,减少并发症,提高美容满意度。

曲安奈德配合超声乳化白内障吸除术治疗糖尿病性白内障对患者最佳矫正视力、黄斑厚度的影响

目的探讨曲安奈德配合超声乳化白内障吸除术治疗糖尿病性白内障对患者最佳矫正视力(Best Cor⁃rected Visual Acuity,BCVA)、黄斑厚度的影响。方法回顾性选取2021年6月-2023年6月福州东南眼科医院收治的120例糖尿病性白内障患者的临床资料,按治疗方式不同分为两组,各60例。对照组行超声乳化白内障吸除术,观察组采取曲安奈德配合超声乳化白内障吸除术治疗。对比两组BCVA、黄斑厚度、主观舒适度及并发症发生情况。结果术后3个月,观察组BCVA 0.72±0.15高于对照组0.64±0.14,黄斑厚度(216.54±20.75)μm低于对照组(237.88±22.63)μm,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组眼红、畏光、异物感、瘙痒感发生率(11.67%、18.33%、15.00%、11.67%)低于对照组(26.67%、36.67%、35.00%、31.67%),并发症总发生率(5.00%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论曲安奈德配合超声乳化白内障吸除术治疗糖尿病性白内障能够改善术后黄斑增厚情况,降低并发症发生率,提高视力水平。

眼睑肿物切除术后邻近皮瓣修复的临床效果观察

目的探讨眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复的临床效果。方法以福州东南眼科医院金山新院2021年9月至2023年9月收治的80例眼睑肿物患者为研究对象,将眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复的40例患者纳入观察组,将眼睑肿物切除术后直接缝合的40例患者纳入对照组。比较两组患者的手术前后眼睑形态变化、修复效果、眼睑功能。结果术后2个月时,观察组患者眼睑肿物明显消失;观察组患者与观察者瘢痕评估量表各指标评分均低于对照组(P<0.05),且观察组泪膜破裂时间高于对照组,泪河高度、症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。结论眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复可显著提高修复效果,改善眼睑功能。

手机验光软件和传统电脑验光一致性验证

利用手机验光软件(ETT)和传统电脑验光方法测试眼睛视力,并对验光结果进行了分析和讨论。采用随机方法对同1组人进行手机软件验光和电脑验光,通过Bland-Altman分析2种方法的一致性,并利用t检验和相关分析判断是否存在差异性或相关性。研究结果表明,软件验光数据可作为电脑验光中起始验光数据,可有效改善用户体验。

临床护理路径在眼科白内障手术患者中的应用效果探讨

目的:探讨临床护理路径在眼科白内障手术患者中的应用效果。方法:将2017年11月-2018年11月在笔者所在医院眼科治疗的100例白内障手术患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者术后视力恢复情况、并发症发生率、健康知识掌握率及用药依从率、住院时间及住院费用、护理满意率。结果:观察组角膜水肿、切口渗漏、前房积血、眼内炎等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组健康知识掌握率及用药依从率明显高于对照组,而住院时间及住院费用明显少于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径在眼科白内障手术患者中的应用效果显著,能有效促进术后视力的改善,降低并发症发生率,提升患者的自护能力,缩短恢复时间,具有积极的临床意义。

福州社区糖尿病视网膜病变发生预测模型的构建

目的探讨福州社区糖尿病视网膜病变(DR)发生预测模型的构建。方法选取糖尿病患者2000例,采用TRC-50DX眼底彩色机拍摄,根据患者是否发生DR分为DR组和非DR组。采用单因素及多因素Logistic分析两组病例资料。利用R软件建立预测福州社区DR发生的列线图模型;绘制ROC曲线,分析该模型在福州社区DR发生中的预测效能。结果福州社区DR发生率与年龄、病程、总胆红素、纤维蛋白原(FIB)、合并高血压有关(P<0.05)。列线图模型成功建立并预测各因素共存时发生DR的概率为92.0%,DR发生的C-index为0.816,具有良好的区分度;ROC曲线下面积为0.832,95%CI为0.757~0.899。结论福州社区DR发生率较高,构建的预测模型具有良好的区分度,能获得较高的预测效能。

人工泪液对眼科白内障术后患者的治疗效果及预后影响

目的探讨人工泪液对眼科白内障术后患者的治疗效果及预后影响。方法方便选取2016年3月—2019年1月该院眼科收治的60例白内障术后患者,按照随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,两组均为30例,对照组患者术后给予常规治疗,观察组患者术后给予人工泪液,观察两组患者治疗有效率、治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌(SIT)及干眼症状评分。结果观察组与对照组治疗有效率分别为93.33%、70.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=18.175,P<0.05);治疗前,两组患者BUT、SIT差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组BUT高于对照组(t=4.483,P=0.000<0.05),SIT明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.915,P=0.000<0.05);两组治疗前、治疗1 d干眼症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周观察组干眼症状评分低于对照组(t=2.917,P=0.005<0.05),治疗3周观察组干眼症状评分低于对照组,差异有统计学意义(t=10.067,P=0.000<0.05)。结论眼科白内障术后患者给予人工泪液治疗可有效改善患者临床症状,临床疗效显著。

福州市城乡小学生近视现状调查

目的通过对城市和农村小学生的视力和屈光度检查和问卷调查,分析城乡学生近视进展过程中的差异,以及生活学习环境对不同时期学生近视进展影响的大小,对精准的近视防控起到指导作用.方法分别对城市和农村各一所小学1039名、657名1~6年级小学生采用标准对视视力表和拓普康T-9000全自动电脑验光仪进行近视视力检查和屈光度检查;采用问卷的形式对学生的生活环境、生活习惯、学习科目等进行调查,学生采取“是”与“否”的方式回答.结果城市学生整体近视率高于农村学生(χ^(2)=7.62,P<0.05);1年级时农村学生近视更多,随着年级增加,到5年级时城市学生近视率超过农村学生;农村学生留守儿童占比超过城市学生,电子产品接触时长超过城市学生,但随着年级升高,城市学生的课外补习量超过农村学生.结论近视防控在不同的年级段、城乡之间都有所不同.对留守儿童的关注、电子产品的使用、各种学习班的合理选择、不同时期采取不同的控制措施,都是近视防控工作的方向,多管齐下才能实现近视控制的目标.

聚焦近视防控,我们正在行动--中国眼镜行业近视防控面面观(下)

2023年3月,为推动各地、中小学校和幼儿园全面落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021~2025年)》等文件要求,进一步营造近视防控宣传教育氛围,培育视力健康文化,教育部以“全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来”为主题,开展了第6个近视防控宣传教育月活动。

非接触式全视野镜联合微创玻璃体手术对增生期糖尿病性视网膜病变患者中心视力和黄斑厚度的影响

目的分析非接触式全视野镜联合微创玻璃体手术对增生期糖尿病性视网膜病变(PDR)患者中心视力和黄斑厚度的影响。方法回顾性系列病例研究。选取2021年1~8月我院接收的220例(220只眼)PDR患者,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,各组110例(110只眼)。对照组采用23G微创玻璃体视网膜切除系统治疗,研究组采用非接触式全视野镜联合23G微创玻璃体视网膜切除系统治疗。对比两组手术时间和并发症发生情况,比较两组手术前、手术后1、3、6个月最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心视网膜厚度(CMT)。结果研究组手术时间较对照组低(P<0.05)。重复测量数据的方差分析显示,组别和时间对BCVA均有影响,且两者存在交互作用。组别和时间对CMT均有影响,但两者不存在交互作用。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论PDR患者行非接触式全视野镜联合微创玻璃体切除术有利于提高视力,减轻黄斑水肿,并且该术式可缩短手术时间,安全性高,值得推广。

康柏西普眼用注射液联合全视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果

目的 观察康柏西普眼用注射液联合全视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果。方法 选取2018年1月—2021年12月福州东南眼科医院收治的糖尿病性黄斑水肿患者48例(96眼),经双盲法分为药物联合组与光凝组,各24例(48眼)。光凝组仅接受全视网膜激光光凝治疗,药物联合组在光凝组基础上加用康柏西普眼用注射液治疗。治疗后随访3个月比较2组治疗效果,治疗前后血清指标[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、眼科相关指标[最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)和眼内压]及并发症(眼内炎、视网膜脱离、玻璃体积血等)。结果 药物联合组患者治疗总有效率为95.83%,高于光凝组的77.08%(χ^(2)=7.207,P=0.007);治疗后3个月,2组bFGF、VEGF及IGF-1水平与CMT、眼内压均较治疗前降低,BCVA较治疗前提高,且药物联合组降低或提高的程度大于光凝组(P<0.05或P<0.01)。2组患者均未出现严重并发症。结论 康柏西普眼用注射液联合全视网膜光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果显著,能改善患者血清及眼科相关指标,且安全性较高。

中医治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果观察

目的 观察中药联合针刺治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法 选择2021年1—12月就诊于福州东南眼科医院(金山新院)的慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者52例,根据随机数表法分为参照组(n=26)和中医组(n=26)。参照组予以常规药物治疗,中医组予以中药辨证内服联合针刺治疗。观察两组治疗1、2个月后最佳矫正视力、黄斑区视网膜厚度,记录数据,参照疗效判断标准,进行统计学分析。结果 中医组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2个月后中医组最佳矫正视力高于参照组,黄斑区视网膜厚度低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变常规疗法效果欠佳,其发生发展与患者体质差异化关系明显,而中药联合针刺治疗能有效减轻黄斑脱离高度,恢复患者视力,并能改善患者全身状况,在临床上值得借鉴。

综合护理干预在老年黄斑变性患者临床治疗中的价值

目的:探讨综合护理干预在老年黄斑变性患者临床治疗中的价值。方法:收集84例老年黄斑变性患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法不同分组。接受常规护理的42例作对照组,接受综合护理的42例作观察组,比较两组视力水平、黄斑中心凹视网膜厚度、负性情绪与并发症发生率。结果:观察组干预后视力更高,负性情绪评分与并发症发生率更低与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可提升老年黄斑变性临床治疗的效果,使患者负性情绪得到改善,减少并发症发生。

优质护理在玻璃体积血患者临床护理中的运用价值评估

目的:探讨优质护理在玻璃体积血患者临床护理中的运用价值。方法:选取福州东南眼科医院金山新院88例玻璃体积血患者的临床资料进行回顾性分析,依护理方法不同分为两组,各44例。对照组行常规护理,观察组行优质护理,比较两组术后眼压、视觉模拟评分法(VAS)评分、护理满意度及生活质量评分。结果:观察组术后3 d的眼压与VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院后1个月的生活质量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理可保障玻璃体积血治疗效果,减轻术后疼痛感,提升患者生活质量与护理满意度。

复方樟柳碱穴位注射治疗脑梗死引起眼外肌麻痹的临床疗效及对患者眼外肌功能的影响

目的探究复方樟柳碱穴位注射治疗脑梗死引起眼外肌麻痹的临床疗效及对患者眼外肌功能的影响。方法选取2018年1月至2021年1月于本院接受治疗的68例脑梗死引起眼外肌麻痹患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各34例。对照组采取常规西药治疗,实验组采取复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗,比较两组眼外肌功能改善情况及临床疗效。结果实验组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组眼外肌限制发生率为11.76%,低于对照组的47.06%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组眼外肌麻痹发生率为14.71%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方樟柳碱穴位注射治疗脑梗死引起眼外肌麻痹患者疗效显著,可加快患者眼外肌功能恢复,值得临床推广应用。