饮食运动疗法结合门冬胰岛素、地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病对血糖指标的影响

目的分析妊娠期糖尿病治疗中应用饮食运动疗法联合门冬胰岛素、地特胰岛素的效果,同时分析治疗前后组间血糖指标差异。方法选取2022年4月—2023年4月福州伽禾伽美医院收治的80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。两组均行饮食运动治疗。对照组应用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用地特胰岛素治疗。比较两组血糖指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(gly⁃cated hemoglobin A1c,HbAlc)]、血清指标[同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、胱抑素C(cystatin C,CysC)]、剖宫产率、不良结局(新生儿呼吸窘迫、巨大儿、新生儿低血糖)发生率。结果观察组FPG、2 hPG及HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组HCY、CysC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组剖宫产率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.186,P=0.023)。观察组新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食运动疗法结合门冬胰岛素、地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病,有利于控制血糖,调节血清指标,改善母婴结局。

布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者的临床效果及安全性

目的:探究布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者的临床效果及安全性。方法:选取2021年8月—2022年10月福州市伽禾伽美医院消化内科收治的204例幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者。根据病历号信封随机抽签法将其分为研究组和对照组,各102例。对照组给予四联疗法治疗,研究组给予布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗。比较两组治疗前、治疗结束后28 d(治疗后)炎症因子、临床症状积分,幽门螺杆菌根除情况、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组白细胞介素-17(IL-17)、γ干扰素(INF-γ)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组胃部灼痛、饱胀感、嗳气、反酸评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组幽门螺杆菌根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者采用布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗可降低体内炎症因子水平,缓解临床症状,提高幽门螺杆菌根除率,改善治疗效果,降低不良反应发生率。

低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中的应用价值分析

目的分析低血糖指数(glycemic index,GI)膳食在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)营养治疗的应用价值。方法回顾性分析2019年5月—2022年5月福州伽禾伽美医院就诊的250例GDM患者的临床资料,按照治疗方法将其分为对比组(常规饮食干预,n=125)与分析组(低GI膳食营养治疗,n=125),比较两组患者的血糖指标、不良妊娠结局、营养摄入情况、生活质量与血脂指标。结果治疗后,分析组患者的血糖水平、不良妊娠结局发生率、碳水化合物摄入量、总胆固醇、三酰甘油与低密度脂蛋白水平显著低于对比组,脂肪摄入量、生活质量评分与高密度脂蛋白明显高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者蛋白质摄入量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低GI膳食营养治疗的有效应用,可显著提高GDM患者的生活与营养摄入质量,在降低其血糖水平与不良妊娠结局发生率上效果较优。

子宫颈扩张球囊联合催产素用于足月妊娠引产的效果和成功率分析

目的分析探究子宫颈扩张球囊联合催产素用于足月妊娠引产的效果和成功率。方法将90例引产分娩单胎足月初产产妇随机分为两组,各45例。对照组接受常规催产素引产干预,观察组接受子宫颈扩张球囊联合催产素干预,比较两组产妇的引产效果,在此基础上评价两种引产方式的成功率与安全性。结果观察组产妇的宫颈评分高于对照组(P<0.01),产妇的引产成功率亦高于对照组(P<0.01)。观察组产妇的第一产程时间与总产程时间均短于对照组(P<0.01);而第二产程时间对比,组间差异不显著(P>0.05)。结论子宫颈扩张球囊联合催产素用于足月妊娠引产的效果显著,具有较高的安全性,可有效提升引产成功率。

超声引导下甲状腺良性肿瘤微波消融临床价值探讨

目的:探讨超声引导下甲状腺良性肿瘤微波消融临床价值。方法:选择2020年8月至2021年8月于医院治疗的80例甲状腺良性肿瘤患者进行研究,按随机数字表法分组,40例患者为研究组,给予超声引导微波消融术治疗,40例患者为对照组,给予传统甲状腺手术治疗,治疗前、后检测两组患者游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平,记录两组术中出血量、手术及住院时间,比较两组患者并发症发生率。结果:治疗后,对照组FT3、FT4水平降低(P<0.05),研究组FT3、FT4水平无明显变化(P>0.05),两组TSH水平升高(P<0.05),研究组TSH水平低于对照组(P<0.05),研究组术中出血量少于对照组(P<0.05),研究组患者手术时间及住院时间短于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率(4.00%)较对照组低(25.00%)(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性肿瘤患者,对患者甲状腺功能影响较小,可减少术中出血量,缩短手术时间,减少并发症发生,利于患者康复。

子宫前壁切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入的临床探讨

目的探讨凶险性前置胎盘并胎盘植入采用子宫前壁切除及修补术治疗的效果。方法方便选取该院2017年3月—2018年3月收治的凶险性前置胎盘并胎盘植入患者50例,根据数字随机法进行分组,分为观察组(子宫前壁切除及修补术治疗)和对照组(传统方式治疗)各25例,对比产后月经紊乱发生率、子宫切除率、输血率、ICU转入率、子宫愈合率、住院费用、住院时间、手术时间、输血量、总失血量。结果观察组总失血量(986.39±253.61)mL、输血量(357.82±310.25)mL、手术时间(73.05±12.21)min、住院时间(4.31±0.46)d、住院费用(8.62±1.86)千元、子宫愈合92.00%、ICU转入4.00%、子宫切除0.00%、输血40.00%、产后月经紊乱4.00%均优于对照组(1861.53±393.68)mL、(945.45±430.26)mL、(105.81±17.58)min、(7.28±1.53)d、(16.03±6.08)千元、60.00%、36.00%、16.00%、60.00%、20.00%,对比差异有统计学意义(t=1.35,1.41,1.37,2.15,3.05,χ2=10.23,8.62,5.45,5.56,4.41,P<0.05)。结论采用子宫前壁切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入可有效改善患者临床症状,提升治疗效果,缩短病程,加快康复,减轻患者经济负担,值得推广。

静脉自控镇痛对剖宫产产妇镇痛效果、睡眠质量的影响

目的:对剖宫产产妇应用静脉自控镇痛,评估患者镇痛后的镇痛效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2019年6月至2021年6月福州伽禾伽美医院收治的行剖宫产产妇253例作为研究对象,分为肌注组和静脉组,肌注组126例,行肌注哌替啶镇痛,静脉组127例,行静脉自控镇痛。观察2组患者的疼痛VAS评分、睡眠质量评分、泌乳素水平及不良反应发生情况。结果:静脉组2 h、6 h、12 h、24 h、48 hVAS评分显著低于肌注组(P<0.05),静脉组2 h、6 h、12 h、24 h、48 h Ramsay评分显著高于肌注组(P<0.05)。术后48 h 2组患者的泌乳素水平均较术前显著增高(P<0.05),且静脉组的泌乳素水平显著优于肌注组(P<0.05),静脉组的总不良反应率为0.79%,肌注组的总不良反应率为5.56%,2组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中应用静脉自控镇痛对产妇具有较好的镇痛效果,产妇的睡眠质量能够得到明显改善,泌乳素水平能明显提高,减少不良反应,安全性能高。

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响分析

当前,人们生活质量有了很大提高,进而糖尿病发病率也越来越高了,该病在我国较为普遍,会对患者身体健康及生活质量造成影响,特别是糖尿病孕妇^([1])。妊娠期糖尿病孕妇怀孕前并没有糖尿病,而是在怀孕期间出现糖尿病,而在产后这一疾病又会消失^([2])。对于妊娠期糖尿病孕妇来说,需要通过有效的措施使其血糖水平尽可能达到正常水平,减少对母婴的影响,获得良好的妊娠结局^([3])。因此,临床应积极控制妊娠期糖尿病孕妇血糖水平,保证母婴安全。

RT–4D–HyCoSy联合3D–TVS检查对不孕症女性输卵管通透性的诊断价值

目的:探讨经阴道实时四维输卵管超声造影(RT–4D–HyCoSy)联合经阴道三维超声(3D–TVS)检查对不孕症女性患者输卵管通透性的诊断价值。方法:选取2020年11月至2021年11月就诊于福州伽禾伽美医院的不孕症患者121例,共诊断242条输卵管,所有患者均进行腹腔镜下通液术、RT–4D–HyCoSy及3D–TVS检查,以腹腔镜下通液术检查结果为“金标准”,比较RT–4D–HyCoSy、3D–TVS单独及联合检查对于不孕症患者输卵管阻塞的诊断结果及诊断效能,两种方法单独及联合检查输卵管通透性检出率,并分析RT–4D–HyCoSy检查的不良反应。结果:腹腔镜下通液术检查结果显示,242条输卵管共阻塞54条,其中通而不畅86条,通畅102条;与RT–4D–HyCoSy、3D–TVS单独检查相比,RT–4D–HyCoSy联合3D–TVS联合检查诊断灵敏度90.74 %、准确率96.69 %较高,漏诊率9.26 %较低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与RT–4D–HyCoSy、3D–TVS单独检查相比,联合检查对于输卵管通透性检出率更高,差异具有统计学意义(P<0.05);与经腹腔镜下通液术不良反应发生率20.66 %(25/121)相比,RT–4D–HyCoSy检查的不良反应发生率8.26 %(10/121)更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:RT–4D–HyCoSy联合3D–TVS检查对不孕症女性患者输卵管通透性的诊断价值高于单独检查,其可有效提高诊断效能及输卵管通透性检出率,能为临床早期诊断、制定治疗方案提供更可靠的依据。

论鼻翼软骨在鼻尖肥大整形术中的效果观察

探究在鼻尖肥大整形术中鼻翼软骨发挥的作用及价值。方法:研究病例采集时间2018年1月-2021年6月;病例均来源于本院收治的鼻尖肥大整形患者;采集病理数为80例;纳入80例患者依据随机数字表形式以1/1的比例均分为2组,实施假体膨体加耳软骨的40例纳入A组,实施鼻翼软骨膨体加耳软骨的40例纳入B组;对比处理鼻翼软骨下两组患者的塑形效果、鼻部生理功能变化情况、患者心理状态、并发症发生率及患者治疗满意度。结果:(1)对比两组塑形效果[鼻长、鼻尖高度、鼻尖两顶尖距离],术前未见明确差异(P>0.05);术后鼻长、鼻尖高度比较,B组>A组,术后鼻尖两顶尖距离比较,B组<A组差异显著(t=11.343/11.623/4.622,P<0.05)。(2)对比两组鼻部生理功能变化情况[鼻腔纤毛运动速率、鼻腔阻力],术前未见明确差异(P>0.05);术后,B组较A组略有提高,但对比组间数据未见明确差异(t=0.505/1.975,P>0.05)。(3)对比两组患者心理状态[SAS/SDS评分],术前未见明确差异(P>0.05);术后,B组<A组(t=4.491/4.117,P<0.05)。(4)对比两组并发症发生率,B组较A组略低2.50%<12.50%,但组间数据对比未见明确差异(χ2=2.883,P>0.05)。(5)对比两组治疗满意度,B组(97.50%)>A组(82.50%),差异显著(χ2=5.000,P<0.05)。结论:将鼻翼软骨的处理应用于鼻尖肥大整形术中可发挥显著效果,能够有效促进患者的塑形效果的提升,改善其鼻长、鼻尖高度及鼻尖两顶尖距离,且不会对患者鼻部生理功能造成不利影响;同时,还能够有助于促进患者负性情绪的改善,减少手术并发症,提升患者塑性满意度,值得在鼻尖肥大整形术中进行临床推广应用。

经会阴3D超声检查用于诊断产后女性盆底功能障碍的价值

目的:分析经会阴3D超声检查用于诊断产后女性盆底功能障碍的价值。方法:将2022年1月~2023年6月本院收治的90例产后盆底功能障碍患者设为病变组,另选同期90例产后非盆底功能障碍产妇为对照组,应用3D超声检查对比两组受检者静息状态及屏气用力时盆膈裂孔左右径、面积、前后径、左右肛提肌厚度。结果:两组受检者静息状态及屏气用力时盆膈裂孔左右径、面积、前后径、左右肛提肌厚度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经会阴3D超声检查能够通过检测盆膈裂孔左右径、面积、前后径、左右肛提肌厚度诊断产后女性盆底功能障碍。