腓肠肌双极转位重建股四头肌的解剖学观察及临床应用

通过对40具成人尸体标本腓肠肌的解剖学观察,发现腓肠肌内、外侧头肌瓣的血管神经蒂通过向肌门内分离及沿神经主干向近端作无损伤分离,可明显延长,延长后的腓肠肌内外侧头的血管蒂长度分别为:8.3±6.7cm 7.1±8.7cm;神经蒂长度分别为:9.5±7.9cm;6.2±7.4cm;设计了带血管神经蒂腓肠肌转位重建股四头肌功能,临床应用5例,经平均1年以上随访,患肢股四头肌肌力由0级增至Ⅲ～Ⅳ级。

鼻表浅肌肉腱膜系统的解剖研究与临床应用

目的 探讨鼻表浅肌肉腱膜系统的存在及其临床意义。方法 对 3 0具成人尸体行大体解剖观察。结果 表浅脂肪层、肌肉腱膜层由肌肉层和包绕肌肉层表面的深浅两层腱膜组织构成。这样 ,鼻部肌肉和其表面的腱膜从解剖角度上可视为一个特定的结构单位 ,在此称之为鼻部表浅肌肉腱膜系统(NasalSMAS)。且发现鼻部表浅肌肉腱膜系统与面部表浅肌肉腱膜系统的相应结构层次移行。所以 ,又可认为鼻部表浅肌肉腱膜系统是面部表浅肌肉腱膜系统之一部分。其中的鼻部诸肌相互协调 ,共处在一个均衡的结构体系之中。表浅肌肉腱膜系统下方组织疏松 ,无重要血管神经走行是理想的剥离平面。结论 鼻表浅肌肉腱膜系统的完整对外鼻的形态维持具有重要意义 ,鼻部整形手术理想的剥离平面应位于鼻表浅肌肉腱膜系统的深面。