中药活血化瘀法治疗过敏性紫癜肾炎体会

中药活血化瘀法治疗过敏性紫癜肾炎体会北京儿童医院（１０００４５）王志钧，陈昭定，林东红福建省福州市第三医院（３５００００）王芳关键词过敏性紫癜性肾炎，活血化瘀法过敏性紫癜肾炎是小儿时期常见的继发性肾小球疾病之一，近年来发病有增多的趋势，由于本病的病因...

重建髋臼前后柱完整性的生物力学研究

目的 运用平面有限元及光弹实验原理,研究髋臼负重区前后柱骨折后的应力分布,阐明髋关节骨性关节炎产生病理基础和力学机制。方法 建立骶髂关节和髋关节平面有限元模型,模拟单腿站立负重状态,分析髋臼负重区及近负重区在不同骨折类型和位移下的应力分布。结果 髋臼负重区的裂缝型和台阶型骨折局部应力增大;负重区内位移一致的台阶型较裂缝型骨折局部出现应力集中。近负重区较负重区内的骨折所产生的应力小。结论 髋臼负重区骨折应尽可能达到解剖复位,尤以台阶型为著。恢复髋臼前后柱的完整性,可减少负重区的应力集中,减小髋臼病损、延缓关节退变的发生。早期的髋臼重建对后期因髋关节骨性关节炎行人工髋关节置换术提供可靠骨性结构,使手术有更多的选择空间。

临床医生继续医学教育分子生物学教学初探

医学分子生物学是目前公认的生命科学中最具活力的医学领头学科。医学分子生物学理论和技术已从基础研究渗透到临床 ,并对临床医学发展起重要推动作用 ,从分子水平认识疾病和寻找对策是医学发展的重要途径之一。认为 ,当代临床医生继续医学教育掌握分子生物学是十分必要和非常迫切的 ,对分子生物学教学进行探讨。

经胸骨下段小切口施行心脏瓣膜置换术

目的 :介绍经胸骨下段小切口施行心脏瓣膜置换手术的经验体会。方法 :本组 33例 ,男性 6例 ,女性 2 7例。年龄 17～73岁 ,平均 37.9± 11.9岁。切口自第 3胸肋关节水平至剑突 ,长度 8～ 13cm ,平均 10 .5cm ,自下而上纵行劈开胸骨至第 2肋间处向右侧横断。手术于常规体外循环下进行 ,包括二尖瓣置换 2 2例 ,主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换 11例。 13例合并三尖瓣中度以上返流同时行DeVega环缩术 ,其中 2例以自体心包扩大三尖瓣前叶。 3例同时行左房血栓清除术。结果 :无手术死亡。平均主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间和关胸时间分别为 6 2 .4± 4 1.1min、99.4± 5 4 .5min、2 2 7.0± 6 7.4min和2 5 .8± 10 .3min。平均住院时间 10 .9± 2 .6d。术后 2 4h胸液量 30～ 10 5 0ml,平均 317.3± 2 5 2 .4ml,有 2 0例 (占 6 0 .6 % )未输血。结论 :经胸骨下段小切口可安全施行心脏瓣膜置换手术 ,创伤小 ,恢复快 。

青年人大肠癌38例临床特点分析

目的 分析青年人 (≤ 30岁 )大肠癌临床、病理特点。方法 回顾性分析 38例青年人大肠癌确诊前病程、初发症状、肿瘤部位、误诊情况、病理类型及治疗情况 ,全部病例每 6个月随诊 1次 ,随诊 5年。结果 青年人大肠癌发病部位低者多 ,病理类型浸润型及分泌粘液的癌所占比例高 ,误诊率高 ,预后较差。结论 要提高青年人大肠癌治愈率 ,首先应该提高对青年人大肠癌的认识 ,预防致癌因素 ,高发地区及人员定期做好普查工作 ,以期早发现、早诊断、早治疗 ,延长生存期。

Nd∶YAP激光烧灼治疗涎腺囊肿

采用Nd∶YAP激光烧灼治疗涎腺囊肿 12 0例 ,有效率为 10 0 % ,疗效优于其它疗法。

46例右半结肠癌误诊原因分析

目的 探讨减少右半结肠癌误诊误治，争取早期诊断与治疗。方法 分析本院９年来收治的６３例右半结肠癌中有４６例均有误诊误治经过，误诊率为７３％。结果 因误诊误治造成７例患者只能行结肠肿瘤姑息性切除术，３例二期手术，另３例因广泛转移无法手术，出院后１～２个月内死亡。结论 掌握本病临床表现特点，详细询问病史，术前行钡灌摄片，以气钡双重造影为佳，必要时行ＣＴ、Ｂ超检查；术中发现阑尾病变与临床表现不相符，应仔细检查回盲部、升结肠；对不能确诊结肠肿块，应行术中冰冻病理检查，可提高诊断率。

颞下颌关节综合征的耳症研究近况

颞下颌关节综合征的耳症研究近况林艳丰，张韶冰综述庄金梅陈树华审校对颞下颌关节综合征（ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＴＭＪＤＳ）的耳症的研究一直是耳鼻咽喉科和口腔颌面外科领域中令人们感兴趣的课题。近...

微波治疗前列腺增生症32例临床分析

微波热疗32例前列腺增生术后一疗程，经B超复查前列腺体积缩小1／5～2／5左右，治疗有效率达94％。患者排尿通畅显效率达72％，残余尿恢复正常者占72％，尿流率恢复正常者占75％。其治疗方法简单，操作简便，病人痛苦少，并发症少，适应症广，安全性高。

50例婴幼儿重症肺炎护理

５０例婴幼儿重症肺炎护理福州市公费医疗第一门诊部李丹虹，李水英福州市第三医院小儿科林旭辉近年来，我们收治５０例肺炎患儿，病情轻重不等，年龄最小新生儿出生２０多天，最大５周岁，痊愈４２例，好转出院６例，死亡２例。由于婴幼儿体质差，身体发育未健全，一般起...

Chiari截骨术治疗大龄童Perthes病的远期疗效观察

目的 通过对大龄 Perthes病患儿术后的长期随访 ,分析其手术治疗效果及预后。方法 复习 1 990～1 995年 6月间应用内移截骨术治疗的大龄 Perthes病患儿 4 0例 ,其中 1 4例 ( 1 5髋 )获得长期随访 ,资料完整。结果 术后平均随访 6年 1 1个月。临床随访发现 1 0例患者无疼痛 ,4例偶有轻度疼痛 ,均无明显跛行。结论 对大龄Perthes病患儿 Chiari截骨术疗效优于转子内翻截骨术 ,但不能避免骺板早闭。

头发微量元素及钙检测1000例报告

头发微量元素及钙检测１０００例报告福州市第三医院蔡胜利，林琼，林秀英指导宋慕韫锌、铜、铁及钙是人体生长发育不可缺少的元素。我院于１９９１年１月～１９９３年３月对来院体检的散居儿童１０００例进行头发微量元素锌、铜、铁及钙检测，并根据厌食、多汗、贫血及发...

音频配合中药离子导入治疗盆腔炎127例

音频配合中药离子导入治疗盆腔炎１２７例福州市第三医院（福州３５０００７）黄燕珍，林华福州新店医院（福州３５００１２）黄振榕女性以内生殖器，包括阴道、子宫、输卵管、卵巢及其周围结缔组织，盆腔腹膜发生炎症时称盆腔炎。１９９２年５月至１９９４年６月，应用Ｖ...

HBsAg蛋白疫苗对HBV感染免疫耐受患者的治疗作用

目的:探索乙肝治疗性疫苗(即HBsAg蛋白疫苗,由乙肝疫苗60μg、卡介苗素1mg、花生油水乳化剂0·1ml组成,混合使用),对慢性乙型肝炎免疫耐受患者的治疗效果。方法:选择120例HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+、HBVDNA+,ALT、AST正常者,垂直传播、水平传播各半,分3组:治疗1组(垂直传播)40例,治疗2组(水平传播)40例,对照组(水平垂直各半)40例。给药方法:HBsAg蛋白疫苗每3周双侧三角肌注射1次共12个月,HBIG200IU每3周1针肌注,共12个月。结果:治疗1组:HBeAg转阴率为50%,HBVDNA阴转率为57·5%;治疗2组:HBeAg阴转率50%,HBVDNA阴转率57·5%;对照组HBeAg转阴率为5%,HBVDNA阴转率为20%。结论:HBsAg蛋白疫苗对慢性乙型肝炎免疫耐受有较好的治疗作用,可进一步研究试用。