儿童手足口病流行病学分析及防控措施

目的分析当地儿童手足口病的三年流行病学情况,探讨其有效防控措施。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月入我院就诊的手足口病患者临床资料,患者均为儿童,共计468例。结合所采集的儿童信息资料进行统计分析,明确该病的流行病学,探讨相关防控措施。结果2020年发病率是42.95%、2021年是35.26%、2022年是21.79%(P<0.05);男性发病率是66.67%、女性是33.33%(P<0.05);不同月份发病情况,1月、2月最低,分别是1.50%、1.28%,7月、8月最高,分别是28.63%、24.57%;不同年龄发病情况,其中0~1岁、1~2岁发病率最高,分别为18.8%、17.52%,>6岁最低,为9.19%;不同人群分布情况,散居儿童发病率最高是54.06%,其次是托幼儿童和学生,分别是33.76%、12.18%(P<0.05);不同病原体类型分布情况,Cox16发病率最高,是43.59%,其次为EV71、CoxA6,分别为28.63%、19.23%,其他肠道病毒最低,是8.55%。结论儿童手足口病的发病在性别、年龄、人口类别、发病时间、季节与病原体类型分布方面均存在着差异,较年幼、男性、散居儿童是高发群体,7月、8月是高发季节,需相关机构做好疾病防控工作,预防手足口病发病。

孟鲁司特钠+鼻用激素治疗小儿腺样体3度肥大的效果及安全性研究

目的探究孟鲁司特钠联合鼻用激素治疗小儿腺样体3度肥大的临床效果及安全性。方法30例腺样体肥大患儿,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上增加孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前后睡眠评分,治疗前后腺样体厚度/鼻咽宽度(A/N)值及症状评分,复发情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的睡眠评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组睡眠评分均较治疗前降低,观察组睡眠评分(5.69±1.02)分低于对照组的(9.57±2.10)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿A/N值及症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿A/N值和症状评分均较治疗前降低,且观察组患儿A/N值(0.50±0.02)及症状评分(2.05±0.26)分明显低于对照组的(0.65±0.03)、(3.27±0.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。停药1个月,对照组有2例复发,观察组无复发患儿,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);停药3个月,观察组复发率6.67%低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体3度肥大患儿应用孟鲁司特钠联合鼻内激素治疗,可明显改善其临床症状,提升临床治疗效果,且对患儿预后有良好效能,值得在临床儿科中推广应用。

分析过敏性腹泻患儿应用金双歧治疗的临床效果和安全性

目的 探究过敏性腹泻患儿应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(商品名:金双歧)治疗的临床效果和安全性。方法 选取500例过敏性腹泻患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组250例。两组患儿均给予抗感染、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡和补液等基本治疗,在此基础上,对照组患儿给予温水服用蒙脱石散(商品名:思密达),研究组患儿在对照组基础上给予金双歧治疗。对比两组患儿症状消失时间、住院天数、治疗效果、免疫功能和不良反应发生率。结果 研究组患儿腹泻消失时间、发热消失时间、便血消失时间和住院天数分别为(1.47±0.49)、(1.08±0.21)、(1.25±0.23)、(5.08±0.42)d,均明显短于对照组的(3.18±1.08)、(3.52±1.37)、(3.18±1.09)、(9.58±2.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿治疗总有效率98.40%高于对照组的72.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)和CD4^(+)均较本组治疗前升高,CD8^(+)较本组治疗前降低,且研究组CD3^(+)(69.17±7.19)%和CD4^(+)(39.52±4.29)%高于对照组的(63.16±6.15)%、(36.08±3.83)%,CD8^(+)(27.26±2.28)%低于对照组的(31.52±3.17)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 过敏性腹泻患儿应用金双歧药物治疗,可有效提升患儿临床治疗效果,改善患儿临床症状和免疫功能,且临床安全性较高。

无乳糖婴儿配方奶粉治疗秋季腹泻继发乳糖不耐受110例临床观察

婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体为轮状病毒,该病毒破坏肠黏膜可引起继发性乳糖不耐受,使腹泻迁延.我院2004年诊治秋季腹泻患儿345例中,继发性乳糖不耐受210例(占61%),治疗组110例,给予雀巢奶粉公司生产的无乳糖婴儿配方奶粉(安儿宁);对照组100例用内蒙古双歧药业有限公司生产的金双岐(金双岐为长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌制剂)治疗,两组进行比较,结果治疗组腹泻病程明显缩短,总有效率高于对照组,现报告如下.

阿奇霉素联合小儿清热利肺口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素联合小儿清热利肺口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎患者的临床疗效。方法 2014年12月～2016年12月,采用完全随机的方法,入选我院住院接收支原体肺炎的患儿80例,年龄(2～10)岁,平均(5. 85±0. 4)岁。将患儿分成两组,对照组采用阿奇霉素疗法(n=40)和实验组采用阿奇霉素联合小儿清热利肺口服液(n=40),治疗时间7天,治疗结束后评定总体疗效(指标:症状消退或减轻,体温正常,肺部啰音消失,检查结果逐渐恢复正常表明疾病得以治愈或-缓解)。结果与对照组比较,实验组缓解率较高,不良反应率较低;咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间均缩短,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论临床针对支原体肺炎患儿用阿奇霉素、小儿清热利肺口服液联合疗法作用突出,改善症状时间较短,不良反应的发生率较低,值得临床推广。

消旋卡多曲联合儿泻停治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效分析

目的:观察与分析消旋卡多曲颗粒联合儿泻停颗粒治疗小儿轮状病毒引起的小儿急性肠炎的临床效果。方法:选取80例2015年9月-2016年9月在我院儿科确诊为小儿轮状病毒性肠炎的患儿作为观察对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组均给予必要的对症处理和补液疗法,观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒和儿泻停颗粒治疗,对照组给予蒙脱石散剂口服治疗,观察两组患儿的症状缓解时间、临床治疗有效率及药物不良反应发生情况。结果:观察组的临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.352,P=0.003<0.05)。结论:消旋卡多曲联合儿泻停治疗小儿轮状病毒性肠炎安全有效、疗效确切,不仅能迅速改善临床症状和缩短病程,而且不增加不良药物反应。

40%氧浓度对窒息新生儿复苏的临床疗效

目的探讨使用40%氧浓度对窒息新生儿复苏的临床疗效。方法收集2015年5月—2019年5月我院新生儿监护室治疗的窒息新生儿62例,按随机数字表法分为A、B两组,每组31例。A组患儿复苏时使用40%氧浓度,B组患儿复苏时使用正常空气,比较两组患儿出生后1 min、出生后5 min、出生后10 min的Apgar评分,开始啼哭时间,建立自主呼吸时间,复苏成功率。结果A组患儿出生后1 min、出生后5 min、出生后10 min的Apgar评分均高于B组患儿,同时A组患儿开始啼哭时间和建立自主呼吸时间均快于B组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的复苏成功率的比较无统计学差异(P>0.05)。结论在复苏窒息新生儿时,给予40%氧浓度通气,治疗效果佳,能加快患儿啼哭和恢复自主呼吸,在临床上有一定的参考意义。

潘南金治疗小儿低镁血症所致心律失常的疗效观察

目的研究潘南金在小儿低镁血症所致心律失常中的疗效。方法将42例小儿低镁血症所致心律失常病例随机分为治疗组和对照组,分别给于潘南金和硫酸镁治疗。结果潘南金和硫酸镁治疗效果相当。结论使用潘南金注射液治疗小儿低镁血症所致心律失常效果满意,值得作为首选用药。

光疗辅以金双歧口服治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的探讨金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症临床疗效。方法80例新生儿高胆红素血症随机分成治疗组46例和对照组34例,在常规治疗下,治疗组加用金双歧口服,每次0.5 g,每日2次,连续6天为一疗程;对照组予一般治疗。结果治疗组治疗时间低于对照组(P<0.01)。结论金双歧用于新生儿高胆红素血症可缩短治疗时间。

康惠尔透明贴在预防儿童静脉留置针针柄处压疮中的应用

目的:研究康惠尔透明贴在预防儿童静脉留置针针柄处压疮中的应用效果。方法:选自我院(2016年2月—2018年12月)患儿310例,均行静脉留置针方式输液,根据留置针固定方式不同划分为研究组(155例)以及参照组(155例),参照组予以3M敷料固定留置针,采用3M透气胶带对Y型鲁尔接头进行固定,研究组于Y型鲁尔接头及针柄下方予以康惠尔透明贴进行黏贴,予以3M敷料、胶带固定。统计对比两组压疮发生率。结果:研究组压疮发生率为1.29%(2/155),低于参照组12.90%(20/155),P<0.05。结论:康惠尔透明贴运用于儿童静脉留置针时,可显著减低针柄处压疮发生率。

甲泼尼龙琥珀酸钠辅助用药对重症支原体肺炎患儿的疗效及对血清促炎因子、抗炎因子水平的影响

目的:研讨甲泼尼龙琥珀酸钠辅助用药对重症支原体肺炎(SMPP)患儿的疗效及对血清促炎因子、抗炎因子水平的影响。方法:选取2021年4月~2022月11月收入福州市晋安区医院儿科的SMPP患儿64例,按照随机数表法分为两组,每组32例。对照组予以常规综合处理,观察组增加甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后血清促炎因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、抗炎因子[白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)]以及机体免疫状况[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]。结果:观察组临床总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组三项血清促炎因子(TNF-α、IL-6及IL-1β)与两项抗炎因子(IL-4与IFN-γ)指标值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IgG和IgA测定值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙琥珀酸钠能够辅助提升对SMPP患儿的治疗疗效,或与其能够有效抑制血清促炎、抗炎因子表达,增强机体免疫状况有关。