血清c-PSA及C/T在提高前列腺癌诊断特异性中的探讨

目的研究复合前列腺特异性抗原(c-PSA)及相关指标在鉴别诊断前列腺癌和良性前列腺增生中的应用价值,提高前列腺癌诊断特异性。方法分析了70例男性,经B超、病理诊断证实18例为前列腺癌(PCa),27例为良性前列腺增生(BPH),25例为正常对照组。BayerACS:180化学发光法测得c-PSA、t-PSA,计算c-PSA/t-PSA值(C/T)。结果t检验比较PCa和BPH组的c-PSA、t-PSA、C/T和Age值,前两者有显著性差异(P<0.01),后两者无显著性差异(P>0.05)。分别计算PCa和BPH组的c-PSA、t-PSA的直线相关系数r,PCa组r=0.9812,PCa组回归方程为c-PSA=0.9354×t-PSA-2.91,高度相关。BPH组r=0.4109。在100%敏感性时,c-PSA3.75μg/L、t-PSA4.0μg/L、C/T=0.65、c-PSA7.5μg/L加(C/T=0.65)的特异性分别为42.3%、38.5%、36.5%、75.0%。结论前列腺癌比BPH的c-PSA和t-PSA相关度高。在保持灵敏度100%时,若结合c-PSA7.5μg/L加(C/T=0.65)指标,将明显提高特异性到75.0%。

以6种血清酶监测肝移植及预后的探讨

目的探讨肝功常用6种血清酶ALT、AST、LDH、GGT、ALP、HBDH,监测肝移植。方法分析49例原位肝移植术后72 h内AST或ALT>2000IU/L作为移植物初期功能不良(IPGF)组,<2000 IU/L作为非IPGF组。分析存活>3个月组34例(>34M组)和<34M组15例及移植后12天肝酶的动态变化。结果IPGF组11例,非IPGF组38例。6种肝功酶IPGF组降ALP外其余均显著高于非IPGF组,且IPGF组的存活率较低。移植后12天后期LDH>250U/L预后不好,<250 U/L预后较好。GGT升高峰值出现早的预后较好,反之差。结论转氨酶对判别IPGF和预后有重要意义。LDH和GGF也是较好的预后指标。