异丙酚咪达唑仑复合小剂量芬太尼在无痛胃镜中的应用

目的观察咪达唑仑、芬太尼、异丙酚复合静脉麻醉行无痛胃镜检查术的效果。方法选择自愿行无痛胃镜检查的患者300例(ASAⅠ～Ⅱ级),静脉推注咪达唑仑0.02～0.03mg/kg、芬太尼0.5μg/kg,2min后静脉推注(静推)异丙酚1～1.5mg/kg,观察和记录患者检查前、检查中和检查后呼吸、SpO2、血压、心率的变化情况,以及呛咳、体动、恶心、呕吐、咽喉不适等不良反应发生情况。结果患者注射异丙酚后呼吸、SpO2、血压、心率均有一定程度的下降。术中呛咳、肢体活动等发生率较低,无恶心、呕吐。所有患者在检查结束后5min左右清醒。结论咪达唑仑、芬太尼和异丙酚联合用药可安全地应用于无痛胃镜检查。

无痛胃镜检查及护理配合体会

无痛胃镜是指在胃镜检查过程中在严格的心肺功能监护下应用静脉麻醉的方法使患者处于镇静或浅睡眠状态下完成胃镜检查治疗的一种方法。2007年以来，我院胃镜室应用异丙酚和芬太尼经静脉麻醉，施行无痛胃镜检查千余例，在麻醉医师和护士的监护下，检查过程顺利，无一例发生意外。现总结报告如下。

内镜治疗上消化道异物20例护理分析

上消化道异物是需要紧急处理的常见急诊之一,多包括食管和胃内因各种原因而潴留的非自身物质,多数上消化道异物可经内镜成功取出,避免了外科手术的风险和痛苦,因此,通过内镜诊断和治疗已成为处理上消化道异物的首选方法。本文就我院内镜成功处理的上消化道异物20例进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：20例上消化道异物患者中,男12例,女8例;年龄13～68岁,18岁以下4例,18～55岁13例,55岁以上3例,平均45.3岁。食管内异物6例,胃内异物14例,其中金属异物4例,动物骨头11例,胃石3例。

逆行性胰胆管造影和胆总管乳头括约肌切开术的手术配合及护理

逆行性胰胆管造影（ERCP）结合胆总管乳头括约肌切开术（EST）是治疗胆总管结石的微创疗法,但操作技巧较高,要有熟练的内镜医生和经过专业培训的护士配合完成。本文主要介绍在ERCP＋EST的手术过程中护士与医生熟练配合的操作技术,以及术前准备、术后护理和并发症的观察,是手术成功和减少并发症发生的关键。胆总管结石是常见疾病,以往多采用外科手术治疗。

残胃癌(附20例临床病理分析)

本文报道残胃癌20例,其中残胃全切除14例,胃活检6例.男19例,女1例.年龄40～76岁,平均59.1岁,51岁以上占85％.原发病为十二指肠溃疡6例,胃溃疡13例,十二指肠溃疡合并胃息肉1例.残胃癌全切除14例中,首次术式B—Ⅱ式12例,B—Ⅰ式2例.文献记载B—Ⅱ式比B—Ⅰ式的残胃癌发生率高2～12倍.主要症状有上腹部疼痛10例,吞咽困难,阻塞感5例,吐血、呕血3例,血便2例.残胃癌发生时间;国内文献报道5～50年,平均为15～16年以上.本组为7～40年,平均16.4年.发生部位;吻合口9例,贲门部6例,残胃体5例.

高位胃溃疡222例临床分析

高位胃溃疡主要是指贲门下方，胃底、胃体小弯垂直部位以上１／２处，包括良性及恶性溃疡。现将我院２２２例临床资料完整并经胃镜检查与病理证实的高位胃溃疡作一回顾性分析如下。一、临床资料（一）一般资料：良性溃疡１４０例，男１２６例，女１４例；恶性溃疡８２例，...