协同护理模式对血透患者自体动静脉内瘘术后护理的效果分析

目的探讨对血透自体动静脉内瘘术患者采用协同护理模式完成术后护理干预后获得的临床效果。方法方便选取2022年1—12月福州市第一医院收治的88例血透自体动静脉内瘘术患者作为研究对象。采用随机数表法分为研究组(n=47)与对照组(n=41)。对照组施以常规护理模式干预;研究组施以协同护理模式干预。对比两组患者干预前后自我管理行为能力评分、干预后护理满意度评分结果。结果护理前,两组患者自我管理行为能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组自我管理行为能力各项(伙伴关系、问题解决、执行自我护理、情绪处理)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血液透析知识评分为(95.10±3.39)分高于对照组的(87.68±3.22)分,差异有统计学意义(t=10.484,P<0.05);研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对血透自体动静脉内瘘术患者采用协同护理模式完成术后护理干预后,可显著提升自我护理能力以及护理满意度,促进血透自体动静脉内瘘术患者良好预后。

护理安全管理在血液净化中心应用的效果评价

目的：探讨和研究护理安全管理措施应用在血液净化中心管理中的效果。方法以我院2013年5月到2014年12月每月的护理质量和护理安全分析总结，对各类发生的不良事件和发现的护理安全进行分析处理及杜绝再次发生的解决办法。结果在实施安全管理后，护理不良事件发生率、医院感染发生率均显著降低，患者的满意度及护理技能操作成功率均明显提高，与实施前相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论建立完善的护理安全管理体制，培养护理人员护理安全意识，规范护理培训，利用品管圈，不到持续改进护理质量，提高患者满意度，减少护理不良事件的发生。

抗阻运动对维持性血液透析患者血压及生命质量的影响

目的探讨抗阻运动对维持性血液透析(MHD)患者血压及生命质量的影响。方法选取2018年5月至2019年5月在医院接受MHD治疗的终末期肾病患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规干预,观察组接受抗阻运动干预,持续干预3个月后,比较两组的最低血压、透析低血压(IDH)发生率及生命质量评分。结果干预期间,观察组最低舒张压、最低收缩压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月内,观察组IDH发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月后,观察组简明健康测量量表(SF-36)各个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗阻运动可有效缓解MHD患者的低血压情况,且有助于提升患者的生命质量。

健康教育对血液透析患者自护性行为及透析并发症的影响

目的探讨健康教育对血液透析患者自护性行为及透析并发症的影响。方法将2016年4月—2017年4月在我院血液透析科治疗的120例肾衰患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予健康教育,比较两组患者的自我护理能力、并发症发生率、护理满意度。结果观察组护理后血液透析知识、自我护理技能、依从性、透析态度等评分明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压、低血压、出血、低血糖、心律失常、心力衰竭等并发症发生率明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育对血液透析患者自护性行为有明显提高作用,能减少透析并发症发生,促进健康生活方式具有积极的临床意义。

集束化护理在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常患者血磷管理中的应用研究

目的探讨集束化护理在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常(CKD-MBD)患者血磷管理中的应用研究。方法选取2016年3月—2017年3月在血液透析中心透析的CKD-MBD患者160例,透析年龄﹥6个月,血磷﹥1.78 mmol/L。患者随机分为观察组和对照组,各80例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理。对比2组血磷值改善情况,评估患者疾病认知和治疗依从性。结果护理6个月后,观察组血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平低于对照组(P<0.05);观察组知识达标率、治疗依从率及护理满意率均高于对照组(P<0.05);观察组高磷血症(血磷值>1.78mmol/L)患者比例为68.06%,低于对照组的91.30%(P<0.05)。结论集束化护理对血液透析CKD-MBD患者的血磷管理起了积极作用。

细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用

目的观察细节管理融合至终末期糖尿病肾病(DN)患者血液透析护理干预中的应用效果,总结方法和经验。方法选择2016年2月—2017年12月期间该院确诊并接受血液透析治疗的95例终末期DN患者,随机分为甲组45例与乙组50例,甲组患者接受常规护理干预,乙组给予常规护理+细节管理干预,比较两组干预效果。结果乙组患者焦虑、抑郁情绪改善效果优于甲组(P<0.05);乙组依从性评分、并发症发生率分别为(84.2±4.6)分、6.0%,与甲组(62.4±5.5)分、24.4%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理应用到终末期DN患者血液透析护理进程中,有助于改善患者负面情绪状态,提升其参与临床与护理工作的依从性,降低并发症发生率,值得推广。

82例糖尿病肾病血液透析的护理探析

目的观察不同护理方法在糖尿病血液透析中的应用效果。方法选择2016年10月—2019年10月期间于福州市第一医院进行血液透析治疗的82例患者,遵照随机原则分为A、B两组,均给予常规护理,B组在此基础上实施优质护理,对比两组护理效果。结果护理后,B组患者GQOLI-74量表各维度评分高于护理前与同期A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率、护理满意度依次为17.07%、78.05%,和B组4.88%、95.12%相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血液透析期间予以优质护理,有益于降低并发症发生的风险,优化生活质量,并提升临床护理服务质量。

钝针扣眼穿刺法在血液透析中的应用

目的为减少血液透析患者内瘘穿刺并发症的发生,探讨钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘中的应用。方法将112例采用动静脉内瘘接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者,随机分为钝针扣眼穿刺法(观察组)和传统方法穿刺(对照组)各56例。观察两组患者1年内、穿刺成功率及穿刺点渗血发生率、按压止血时间、患者疼痛度和血管瘤生成率。结果观察组穿刺成功率(98.9%)较对照组(92.0%)高;穿刺点的渗血发生率(0.03%)、按压止血时间(10.1min)、患者疼痛度(1.1)、血管瘤形成(0)较对照组(2.96%、21.6min、1.6、62.5%)较对照组低。结论钝针扣眼穿刺能提高一次性穿刺成功率,减少穿刺处渗血,缩短拔针后止血时间,减少血管瘤的形成,减轻患者痛苦。