HMGB1基因在子宫腺肌病上皮间质转化过程中的作用研究

目的分析HMGB1基因在子宫腺肌病上皮间质转化过程中的表达,并探讨其与β-catenin的相关性,以探究子宫腺肌病的发病机制,为该病的临床治疗提供新的理论基础.方法选取我院收治的行子宫切除术的子宫腺肌病患者8例,取其在位内膜组织样本为在位组,取其异位内膜组织样本为异位组,并以同期手术病理证实正常子宫内膜的子宫肌瘤患者为对照组,采用qRT-PCR检测HMGB1基因的表达水平;Westernblot法检测HMGB1、E-cadherin、Vimentin、β-catenin的蛋白表达水平,并分析表达的相关性.结果与对照组相比,在位组及异位组中HMGB1mRNA和蛋白、Vimentin蛋白、β-catenin蛋白的表达水平升高,E-cadherin蛋白表达水平降低(P<0.05);与在位组相比,异位组中表达HMGB1mRNA和蛋白、Vimentin蛋白的表达水平增加,E-cadherin蛋白表达水平下降(P<0.05);但β-catenin蛋白的表达与异位组和在位组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在相关性分析中,子宫腺肌病在位组、异位组的HMGB1蛋白表达与E-cadherin呈负相关(P<0.05),与Vimentin、β-catenin呈正相关(P<0.05).结论HMGB1基因可促进子宫腺肌病上皮间质转化的发生,与激活Wnt/β-catenin信号通路相关.

补肾化痰方对多囊卵巢综合征患者MMPs及IGFBP-1表达变化的影响

目的研究补肾化痰中药对多囊卵巢综合征患者血清IGFBP-1及MMPs水平的影响,分析补肾化痰中药对PCOS改善的作用机制。方法对PCOS患者进行中药治疗、西药治疗、中西医联合治疗,采用临床症状评分来评价中医证候治疗效果,采用酶联免疫检测法检测患者治疗前后血清中MMP-2、MMP-9和IGFBP-1的水平。结果补肾化痰方能取得与西药达英-35相同的中医证候治疗效果,中西医联合治疗的效果最佳,能够在显著降低患者体内MMP-2、MMP-9的水平的同时提高患者体内IGFBP-1的水平。结论补肾化痰中药对PCOS的改善可能与MMP-2、MMP-9和IGFBP-1的水平相关。

宫腔镜在绝经后异常子宫出血诊治中的应用

目的探讨宫腔镜在绝经后异常子宫出血中的临床价值。方法取200例已绝经发发生异常子宫出血的妇女给予阴道B超及宫腔镜检查,其中30例同时行病灶摘除,取下的组织全部送病理检查。结果绝经后子宫出血的病因依次为:子宫内膜炎47例(23.50%),子宫内膜息肉39例(19.50%),子宫内膜简单型增生过长37例(18.50%),子宫内膜复杂型增生过长27例(13.50%),子宫黏膜下肌瘤21例(10.50%),子宫内膜不典型增生16例(8.00%),宫内节育器(IUD)嵌顿7例(3.50%),子宫内膜癌6例(3.00%)。结论宫腔镜直视下诊断宫内病变准确、有效,可以明确病因并进行相应治疗。

腹腔镜联合药物对子宫内膜异位症的治疗作用研究

目的探讨腹腔镜联合药物对子宫内膜异位症的治疗作用。方法选取本院收治的88例2017年3月至2018年7月子宫内膜异位症患者。随机数字表法分为腹腔镜手术组与腹腔镜手术联合药物组,各44例。腹腔镜手术组采取腹腔镜治疗,腹腔镜手术联合药物组则采取腹腔镜加上药物治疗。比较腹腔镜手术组、腹腔镜手术联合药物组的治疗效果;腹痛缓解的时间、包块消失的时间;治疗前后患者生命质量量表中环境、社会关系、心理和生理的评分;子宫内膜异位症复发率。结果腹腔镜手术联合药物组效果比腹腔镜手术组更好(P<0.05)。治疗前腹腔镜手术组、腹腔镜手术联合药物组生命质量量表中环境、社会关系、心理和生理的评分相近;治疗后腹腔镜手术联合药物组生命质量量表中环境、社会关系、心理和生理的评分变化幅度更大(P<0.05)。腹腔镜手术联合药物组子宫内膜异位症复发率低于腹腔镜手术组(P<0.05)。腹腔镜手术联合药物组腹痛缓解时间、包块消失时间更好(P<0.05)。结论腹腔镜加上药物治疗子宫内膜异位症的效果理想,可有效缩短术后康复时间,改善患者的生存质量,且可降低术后的复发率。

蛇床子散外洗配合硝酸异康唑阴道片(澳可修)治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效研究

目的探讨蛇床子散外洗配合硝酸异康唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法方便选取2014年9月—2017年12月福州市第二医院妇科门诊收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者150例,根据不同治疗方式分为两组,观察组给予蛇床子散外洗配合硝酸异康唑阴道片治疗;对照组单独应用硝酸异康唑阴道片治疗,统计两组治疗有效率及不良反应发生率,并进行统计学分析。结果观察组治疗有效率达81.33%,显著高于对照组52.00%,差异有统计学意义(χ2=16.212,P=0.000);不良反应发生率两组差异无统计学意义(χ2=3.012,P=0.891)。结论蛇床子散外洗配合硝酸异康唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著,安全可靠,值得临床上优先考虑应用。