单纯修补、胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床效果对比

目的对比分析急性胃穿孔使用单纯修补和胃部分切除手术的临床疗效。方法将2009年8月～2011年9月收治的66例急性胃穿孔的患者随机分为两组,修补组给予单纯修补手术,切除组给予胃大部切除手术,观察对比两组患者的手术时间、疗效、并发症发生率。结果两组患者治疗效果无差异,P>0.05;修补组手术时间短,手术后并发症少,与切除组比较有显著差异(P<0.05)。结论治疗急性胃穿孔给予单纯修补,手术的优势更高,但仍需要医生根据患者的实际情况合理选择。

影响胃癌全胃切除术术后并发症的相关因素的Logistic回归分析

目的探讨影响胃癌患者全胃切除术后发生并发症的相关因素。方法 2007年1月～2011年12月,共有328例胃癌患者在我院行全胃切除术。所有患者随访4个月～5年,分析其临床资料,探讨发生并发症的相关因素。结果患者的年龄、白细胞、白蛋白、肿瘤大小、术中失血量、手术方式、是否具有合并症及心血管疾病、糖尿病、肝硬化、营养不良、术中输血是发生术后并发症的相关因素。经胸腹联合手术、联合脏器切除、术中失血量、合并症为术后发生并发症的危险因素,而术中输血及白蛋白水平是保护因素。结论影响全胃切除术后并发症发生的独立危险因素有胸腹联合手术、联合脏器切除、术中失血量、合并症。

EGCG-CoPt NPs-Apt纳米粒子对三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及迁移的影响

目的探讨EGCG-CoPt NPs-Apt纳米粒子对三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及迁移的影响。方法利用合成的EGCG-CoPt纳米粒子,偶联EGCG及核酸适配体AS1411来构建EGCG-CoPt NPs-AS1411纳米粒子,分别采用亚甲蓝法及Transwell法观察其对三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及迁移的影响,最后采用Western blot检测MDA-MB-231细胞中肿瘤转移相关因子MMP-2、MMP-9、EGFR和VASP的蛋白表达水平。结果成功构建复合型纳米粒子EGCGCoPt NPs-AS1411,与CoPt NPs组、对照组及EGCG-CoPt NPs相比,EGCG-CoPt NPs-AS1411能显著抑制三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖、迁移及MMP-9、EGFR和VASP蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EGCG-CoPt NPs-Apt纳米粒子能充分利用纳米粒子和核酸适配体的双重靶向作用,进一步发挥EGCG及核酸适配体AS1411抑制乳腺癌细胞增殖、迁移的能力,抑制三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖与转移。

COX-2基因沉默联合奥沙利铂对胃癌细胞的杀伤作用研究

目的探讨COX-2基因沉默联合奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)对胃癌细胞的杀伤作用,为胃癌治疗提供依据。方法分别采用COX-2siRNA、COX-2siRNA+OXA、OXA处理MGC803胃癌细胞株,以未经处理的MGC胃癌细胞株作为对照组,应用MTT法测定各组细胞抑制率,应用实时荧光定量PCR技术(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹法(Western Blot)分别检测各组β-链蛋白(β-catenin)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)等基因的表达情况,并通过流式细胞术检测各组MGC803细胞凋亡情况。结果 COX-2siRNA组和COX-2siRNA+OXA组MGC803胃癌细胞抑制率和MGC803胃癌细胞凋亡率均显著高于OXA组(P<0.05),β-catenin与Bcl-2mRNA水平和蛋白水平均显著低于OXA组(P<0.05);COX-2siRNA+OXA组MGC803胃癌细胞抑制率和MGC803胃癌细胞凋亡率均显著高于COX-2siRNA组(P<0.05),β-catenin与Bcl-2mRNA水平和蛋白水平显著低于COX-2siRNA组(P<0.05)。结论 COX-2基因沉默能够降低β-catenin和Bcl-2表达,提高胃癌细胞抑制率和凋亡率,有效提高OXA药物敏感性。

结直肠癌患者肝转移差异表达基因的筛选及验证

目的对结直肠癌肝转移基因表达的差异性基因进行筛选和验证。方法通过激光捕获显微切割技术对结直肠癌肝脏转移患者的原发和转移病灶的新鲜组织标本进行切割后获取相对"纯化"的肿瘤细胞,提取总RNA后合成带有标记的cRNA,与基因芯片进行杂交来筛选差异表达基因,并从中挑选10种分别设计引物,用实时RT-PCR法进行验证。结果在差异性表达基因中,筛选出共同上调基因105个,共同下调基因94个,从中挑选10个差异表达基因进行实时RTPCR验证,结果与芯片结果完全相符。结论结直肠癌发生肝转移存在着众多的差异表达基因,应用基因芯片技术有助于肝转移差异表达基因的发现,为筛选新的肿瘤标记物和治疗靶点奠定理论基础。

乳腺癌患者手术前后外周血CD4^+和CD8^+及Treg细胞的表达及临床意义

目的观察手术前后乳腺癌患者体内血CD4+T细胞、CD8+T细胞和Treg细胞的表达及临床意义。方法选择2016年1月至2018年8月本院收治的原发性乳腺癌患者83例为病例组,检测其术前、术后外周血CD4^+T细胞、CD8^+T细胞和Treg细胞的变化,同时选取60例健康成年妇女作为对照组,检测其外周血中CD4+T细胞、CD8^+T细胞和Treg细胞的表达情况。分析CD4^+T细胞、CD8^+T细胞和Treg细胞的变化与临床病理参数的关系。结果与对照组相比,乳腺癌患者术前CD4^+T细胞、Treg细胞明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅰ期患者相比,Ⅱ~Ⅲ期患者术前CD4^+T细胞、Treg细胞增加更明显,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者术后CD4^+T细胞含量降低、CD8^+T细胞含量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血Treg细胞、CD4+T细胞和CD8^+T细胞水平对于乳腺癌的诊断和预后有一定价值,值得进行深入探讨并将其应用于临床。手术切除肿瘤可在一定程度上改善机体免疫状态,对预后产生积极作用。

充填式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床效果观察

目的观察比较充填式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取102例腹股沟疝患者为研究对象,随机分为观察组(充填式无张力疝修补术)和对照组(传统疝修补术),各51例;观察两组手术治疗效果及术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组术中出血量更低(P<0.01),疼痛持续时间和住院时间更短(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论相比传统疝修补术,腹股沟疝治疗采用充填式无张力疝修补术的效果更好,患者的临床症状可得到快速改善,值得临床推广应用。