基于快速康复理论的护理在行腹腔镜阑尾切除术老年患者中的应用效果

目的分析基于快速康复理论的围手术期护理在行腹腔镜阑尾切除术老年患者中的应用效果。方法对2019年3月至2021年3月于福州市第六医院行腹腔镜阑尾切除术的102例老年急性阑尾炎患者的一般资料进行回顾性分析,并按护理方法的不同进行分组。对照组(52例)于围手术期给予常规护理,观察组(50例)于围手术期实施基于快速康复理论的护理模式。比较2组的并发症发生率、疼痛程度、胃肠道功能恢复情况和血浆胃肠激素水平。结果观察组感染、出血和粘连性肠梗阻的总发生率为4.00%,明显低于对照组的17.31%(P<0.05)。术后清醒时,术后12 h、24 h和48 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分均较同期对照组更低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组的首次进食、首次下床活动、肛门首次排气及排便时间均更早(P均<0.05)。术后3 d,2组的促胃液素和胆囊收缩素水平均较术前降低,血管活性肠肽水平均较术前升高(P均<0.05),且观察组的上述激素指标均比对照组更优(P均<0.05)。结论基于快速康复理论的护理模式可明显减少行腹腔镜阑尾切除术老年患者术后并发症的发生,调节胃肠激素水平,缓解术后疼痛感,加快胃肠道功能的恢复。

孤独症谱系障碍早期社区筛查探索性研究

目的探索出一种切实可行并适用于该地区的孤独症谱系障碍早期社区筛查模式,做到早期发现、早期诊断,以免错过最佳有效干预期。方法 2016年6—10月在福州市台江区某社区儿保门诊对18~24月龄儿童使用Chat-23量表进行孤独症谱系障碍筛查,共有316名儿童参与该次筛查工作。结果初筛阳性率为12.0%,其中男童13.4%,女童10.4%;差异无统计学意义(P>0.05)。复筛阳性率为2.2%,其中男童1.7%,女童2.8%;差异无统计学意义(P>0.05)。复筛阳性检出率为25.0%,其中男童12.5%,女童33.3%;差异无统计学意义(P>0.05)。复筛率为73.7%,其中男童70.0%,女童80.0%;差异无统计学意义(P>0.05)。结论在现有的三级妇幼保健工作系统中,使用Chat-23量表进行儿童孤独症的早期筛查,并将此作为儿童保健工作常规项目来开展是可行、有效的;但同时必须加大孤独症知识的宣传和普及,提高基层医务人员相关专业水平及公众的认识程度,从而推动全市乃至于全国范围内孤独症谱系障碍早期社区筛查模式。

延伸护理对老年糖尿病患者遵医行为以及生活质量影响分析

目的对老年糖尿病患者实施延伸护理,观察患者遵医行为以及生活质量变化情况。方法将2018年1—12月间该院接收的150例老年糖尿病患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为延伸组(n=75)以及对照组(n=75)。对照组采取常规护理,延伸组在此基础上实施延伸护理,对比两组患者遵医行为情况、生活质量以及血糖情况。结果延伸组遵医行为评分为(85.67±5.32)分;对照组为(80.11±5.06)分,延伸组遵医行为评分要高于对照组(t=6.558,P=0.001);经过干预,延伸组生活质量DSQL评分要高于对照组(t=4.533,P=0.001)。经过干预,延伸组空腹血糖水平要低于对照组(t=2.486,P=0.014);延伸组餐后2 h血糖水平要低于对照组(t=4.121,P=0.001)。结论通过对老年糖尿病患者实施延伸护理,有利于改善其遵医行为,进一步控制患者血糖水平,并提升其生活质量。