福州市社区护士人力资源与培训需求的调查分析

目的了解福州市社区护士的人力资源构成及其培训情况。方法对福州市50家社区卫生服务机构的455名社区护士进行人力资源构成、培训现况、培训需求调查,并用Logistic回归对结果进行分析统计。结果福州市社区护士中40岁以下人员占78.2%,大专以上学历的护士占76%,中专学历的护士基本是40岁以上护士,中级以上职称占26.4%,编内护士占54.1%,接受过社区护理相关培训的人占67.9%,但有73.4%的人认为自己未接受系统的社区护理教育。Logistic回归分析提示学历和所学专业与接受社区护士岗位培训的意愿相关。培训内容与实际工作需求有差距是社区护士认为影响培训效果的最重要因素(96.5%)。结论福州市区护士人员素质较"十二五"期间有所提高,护士接受培训意愿较高,但专科系统培训不足,有待进一步提高。

福州市部分养老机构护理员现状及分析

随着我国老龄化不断加剧,养老服务人力资源问题日益凸显,养老服务成为当今社会都应重视的问题。目前养老机构越来越多,与迅速增加的老年人口及养老机构床位数相比,养老护理员的增长明显不足。养老护理员是对老年人生活进行照料、护理的服务人员,其职业定义与工作内容同医疗机构中的执业护士有本质区别。

福州市继续护理学教育现状调查与分析

继续护理学教育 （continuing nursing education,CNE）是继规范化专业培训之后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理学教育,目的是使护理技术人员在整个专业生涯中,保持高尚的医德医风,不断提高专业工作能力和业务水平,跟上护理学科的发展[1].为了解福州市CNE现状,探索CNE开展的有效途径,我们采用自行设计的问卷,随机对本市26所不同级别医院的242名护理人员参加CNE的情况进行了调查.现将调查结果报告如下.

福州市开展“优质护理服务”活动调查分析

2010年国家卫生部下发＂关于加强医院临床护理工作的通知＂,要求在全国范围内开展＂优质护理服务＂百家试点活动,旨在全面提升医院护理服务水平,改善就医环境,提高患者满意度,减少陪护率。并把该项活动列入推进医疗改革发展的重要内容。

福州地区Graves病与HLA-DQA1等位基因相关性研究

目的探讨福州地区弥漫性毒性甲状腺肿(GD)与HLA-DQA1*05∶01、HLA-DQA1*03∶01、HLA-DQA1*02∶01的相关性。方法采用PCR-SSP,扩增HLA-DQA1目的基因片段,分别选取100例GD患者与100例健康对照,分析比较3对等位基因在2组人群中分布频率的差异。结果 GD患者HLA-DQA1*05∶01和HLA-DQA1*03∶01的频率显著高于对照组(χ2=6.96和χ2=4.07),HLA-DQA1*02∶01的频率与对照组无统计学差异。结论 HLA-DQA1*05∶01和HLA-DQA1*03∶01与福州地区GD发病易感性呈正相关。

唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松患者骨密度、骨代谢和IGF-1水平的影响

目的:探讨唑来膦酸联合骨化三醇治疗原发性骨质疏松患者的临床效果,分析其对患者骨密度、骨代谢以及胰岛素样生长因子(IGF)-1水平的影响。方法:选取2019年1月~2021年4月福州市第二医院收治的100例原发性骨质疏松患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组50例和对照组50例。对照组接受骨化三醇+碳酸钙联合治疗,试验组同时接受唑来膦酸治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生率,检测两组治疗前、后骨密度、骨代谢指标及IGF-1水平变化。结果:试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组髋部、腰椎正位L2~L4处骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、I型胶原交联C-末端肽(CTX)水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松有良好疗效,患者不同部位骨密度增长明显且骨代谢水平明显改善,联合治疗对提升患者骨修复效果亦有积极作用,整体安全性良好。

浅谈医院信息化数字图书馆建设

医院要实现信息化必然要构建数字图书馆。本文针对医院图书馆的现状及存在问题,提出建设数字图书馆的必要性、建立方式及对策。

医院图书馆为精神科康复患者开展阅读疗法

介绍＂阅读疗法＂及其在国内精神医学领域的研究,阐述图书馆为精神科康复患者开展阅读疗法的措施和意义.

新医改背景下医院全面预算考核环节的探讨——以F市为例

医院预算的编制仅仅是预算管理的开始,要想切实的发挥预算管理的作用,必须对预算的执行结果进行分析、评价和考核,才能避免预算流于形式,失去控制力。在不断深化的医疗改革体制之中,强调要加强医院全面预算管理,针对目前医院普遍存在预算考核这一环节的薄弱性,本文对预算考核的作用及考核方法进行了探讨。

浅谈现代医院计量管理的要求

《计量法》是调整计量法律关系的法律法规的总称。制定《计量法》的目的是为了保障单位制的统一和量值的准确可靠,从而促进国民经济和科技的发展,为社会主义现代化建设提供计量保证,并保护人民群众的健康和生命、财产的安全,维护消费者利益,以及保护国家的利益不受侵犯。计量法在规范计量仪器使用和计量管理方面,具有强制权威性。

强迫性障碍心理防御机制与人格特征的相关性研究

目的探讨强迫性障碍患者防御机制与人格特征以及两者的关系。方法采用防御方式问卷(DSQ)、艾森克人格问卷(EPQ)对131例强迫性障碍患者和130例正常对照进行评定。结果研究组DSQ的不成熟防御机制分、中间型防御机制分均高于对照组(P<0.01),成熟防御机制分低于对照组(P<0.05)。研究组EPQ的精神质、神经质得分高于对照组(P<0.01),内外向得分低于对照组(P<0.05)。研究组中,DSQ的投射、被动攻击、潜意显现、理想化、伴无能之全能、同一化因子分与EPQ的精神质因子分呈正相关(P<0.05),DSQ的幻想、退缩、躯体化、回避、制止、伴无能之全能因子分与EPQ的内外向因子分呈负相关(P<0.05),DSQ的投射、潜意显现、幻想、退缩、躯体化、回避因子分与EPQ的神经质因子分呈正相关(P<0.05)。结论强迫性障碍患者更多地使用不成熟防御机制和中间型防御机制,其防御机制与人格特征有关。

精神分裂症患者氯氮平使用现况调查

目的:了解精神分裂症患者氯氮平的使用现状。方法:按一定的抽样比例,抽取10个省市46家专科医院或综合医院精神科,于2002年4月22日至24日,采用自制问卷对4779例门诊和住院精神分裂症患者进行氯氮平使用情况调查。结果:39.0%(1863/4779)的患者使用氯氮平治疗,平均剂量为(216±133)mg/d;其中41.2%的患者为联合用药,合并使用抗胆碱能药物者为19.2%。与未使用氯氮平的患者比较,使用氯氮平的患者病程较长、家庭收入较低;男性及住院患者更多使用氯氮平,氯氮平治疗者疗效指数低于非氯氮平治疗者。患者的性别、就诊部门、家庭收入和是否首次住院以及抑郁和攻击症状为是否使用氯氮平治疗的影响因素。结论:精神分裂症患者氯氮平使用率为39.0%,其中41.2%为联合用药。是否使用氯氮平治疗与患者的经济状况和临床特征等因素有关。

精神分裂症患者使用长效抗精神病药物的现况调查

目的了解国内精神分裂症患者长效抗精神病药物(DAP)的使用现状。方法按一定的抽样比例,选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科,对4779例门诊和住院精神分裂症患者进行药物使用情况的调查。结果①在4779例患者中,312例(6.5%)使用DAP治疗,按使用频率依次为氟哌啶醇癸酸酯(37.8%)、氟奋乃静癸酸酯(25.6%)、哌普噻嗪棕榈酸酯注射剂(19.9%)和口服五氟利多(16.7%)。②使用DAP者较未使用者平均年龄大、病程较长,前者联合用药79.8%(249/312)和合并使用抗胆碱能药物38.5%(120/312),高于后者,上述差异均有统计学意义(P<0.001)。合用药物以氯氮平最常见,占41.3%(129/249);③DAP治疗期间患者出现不良反应的发生率78.8%(246/312),主要是锥体外系不良反应。影响选择DAP治疗的因素包括患者的病程及症状表现。结论精神分裂症患者使用DAP治疗的比例较低,受患者病程及症状表现影响,多为联合用药。

精神分裂症患者血清S100B蛋白检测的临床意义

目的探讨精神分裂症患者血清S100B蛋白检测的临床意义。方法采用ELISA法测定29例精神分裂症首发病人(首发组)治疗前及治疗12周的血清S100B蛋白。30例体检合格者为正常对照组,20例慢性精神分裂症患者为慢性对照组。于治疗前、治疗12周时,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定各组病人精神症状。结果首发患者治疗前S100B与PANSS总分和各因子分均无显著相关(r均<0.357,P>0.05);治疗后及慢性组S100B浓度与PANSS阴性因子分呈显著相关(r均>0.374,P<0.05);首发组治疗前、后与慢性组、对照组之间血清S100B水平差异无统计学意义(F=2.174,P>0.05)。结论血清S100B蛋白检测不宜作为精神分裂症患者病情变化的指标。

精神分裂症门诊患者抗精神病药物治疗的现况调查

目的了解国内精神分裂症门诊患者抗精神病药物治疗的现况。方法按一定的抽样比例,选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科,对1969例精神分裂症门诊患者同时进行药物治疗情况的调查。结果1)75.7%(1490/1969)的患者为单一用药,468例(23.8%)为联合用药,11例(0.6%)患者未接受抗精神病药物治疗。2)单用非典型抗精神病药物者家庭收入高、合并使用抗胆碱能药物比例较低(13.6%);单用长效制剂者的年龄大、病程长、合并使用抗胆碱能药物比例较高(50.0%)。3)不同治疗组的病情严重程度无显著差异,但单一用药者疗效指数高于联合用药者。4)影响不同治疗选择的因素包括患者的年龄、病程、家庭收入及症状表现。结论我国精神分裂症门诊患者多为单一用药,且以非典型抗精神病药为主;单一治疗较联合治疗的疗效指数高。

汶川地震灾民创伤后应激反应的影响因素分析

目的调查地震灾民创伤后应激反应的影响因素。方法汶川地震后第12天开始调查337名灾民的人口学背景、受灾情况等,应用创伤后应激反应筛查表(PTSS20)进行心理评估。采用非参数检验和多元线性回归等筛出应激反应的影响因素。结果从PTSS20总分来看,女性比男性高;青、中年组比儿童或青少年组高;视听觉刺激极重组比中度组及无刺激组高;有亲人死亡组比无亲人死亡组高;调查时间30 d以上组比15 d及以下组或16～30 d组高(均有显著差异);以PTSS20总分为因变量进行逐步回归,性别、调查时间、对领导救灾满意度、亲人死亡、家庭关系、年龄进入回归方程。结论女性、青中年、有亲人死亡者、视听觉刺激极重者、受重伤者是危机干预的重点对象。调查时间在30 d以上、对领导救灾满意度低、家庭关系差是创伤后应激反应的危险因素。