头孢哌酮钠舒巴坦钠腹腔注药对严重肝病腹水感染患者肝肾功能及炎症反应的影响

目的探讨分析头孢哌酮钠舒巴坦钠腹腔注药对严重肝病腹水感染者肝肾功能及炎症反应的影响。方法选取2016年1月至2019年1月某院收治的104例严重肝病腹水感染患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和研究组。对照组采用菌必治静脉滴注治疗,研究组患者则采用头孢哌酮钠舒巴坦钠腹腔注药治疗。比较两组患者治疗的临床效果,比较治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)等肝肾功能指标变化情况,以及白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)等炎症因子的变化。结果研究组总有效率为92.31%,高于对照组的71.15%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的ALT、BUN、TBIL、Cr相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的各项肝肾功能指标均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组的各项肝肾功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的各项炎症反应指标均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组的各项炎症反应指标水平均低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严重肝病腹水感染者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠腹腔注药治疗,能显著减轻炎症反应,提高临床疗效,改善患者的肝肾功能。

恩替卡韦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对慢性乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的观察恩替卡韦片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对慢性乙肝后肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选择2016年1月-2019年5月福州市长乐区医院收治的慢性乙肝后肝硬化患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予恩替卡韦片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。比较2组临床疗效、治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(χ^(2)=5.192,P=0.023);治疗后,2组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及层黏蛋白(LN)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论恩替卡韦片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片可改善慢性乙肝后肝硬化患者的肝功能,防控肝纤维化,值得临床推广应用。

核苷类似物联合序贯干扰素治疗慢性乙肝后停药的安全性

目的分析核苷类似物联合序贯干扰素治疗慢性乙肝后停药的安全性。方法选取2017年2月-2018年5月福州市长乐区医院收治的慢性乙肝患者100例为研究对象,采取随机数字分配法分为试验组和对照组,每组50例。对照组给予核苷类似物治疗,试验组给予核苷类似物联合序贯干扰素治疗。比较2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、总胆红素水平,停药后乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率及安全性总有效率。结果治疗后,2组ALT、HBV-DNA及总胆红素水平均较治疗前下降,且试验组低于对照组(P<0.01);治疗1年后,试验组HBe Ag转阴38例,对照组HBe Ag转阴23例,试验组HBe Ag转阴率为76.00%,高于对照组的46.00%(χ2=9.458,P<0.01);试验组停药后安全性总有效率为98.00%,高于对照组的86.00%(χ2=4.891,P<0.05)。结论慢性乙肝患者采用核苷类似物联合序贯干扰素药物治疗效果显著,可有效控制患者肝细胞炎性反应并抑制病毒复制情况发生,且安全性较高,值得临床推广应用。

含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床价值分析

目的:探讨含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床价值。方法:根据"双盲随机分组原则"将本院接收的复治涂阳肺结核患者42例分为对照组和观察组,每组21例,对照组采取3HRZE/6HRE化疗方案,观察组在对照组的基础上加用左氧氟沙星。观察对比两组患者的痰菌检测结果转阴时间、临床治疗总时间、空洞闭合率、痰菌转阴率、临床效果、不良反应发生情况。结果:观察组复治涂阳肺结核患者的痰菌检测结果转阴时间、临床治疗总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的空洞闭合率、痰菌转阴率、临床总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);组间对比不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:含左氧氟沙星化疗方案能够使复治涂阳肺结核患者的治疗时间缩短,临床效果确切,适合推广应用于临床中。

索磷布韦维帕他韦片治疗慢性丙型肝炎的效果观察

目的:探究索磷布韦维帕他韦片治疗慢性丙型肝炎(慢性丙肝)的效果、安全性及其对肝脏硬度值、APRI指数的影响。方法:选取2020年1~12月诊治的80例慢性丙肝患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组。对照组采用利巴韦林和派罗欣治疗,观察组采用利巴韦林和索磷布韦维帕他韦片治疗。对比两组治疗效果,治疗前、治疗6个月、治疗12个月后肝脏硬度值和APRI指数,治疗期间药物不良反应发生情况。结果:观察组早期应答和完全应答患者占比明显高于对照组,部分应答和无应答患者占比低于对照组(P<0.05);治疗前,两组肝脏硬度值对比无显著性差异(P>0.05),治疗6个月后,观察组肝脏硬度值低于对照组(P<0.05),治疗12个月后对照组肝脏硬度值略高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月时两组APRI指数均降低,且观察组治疗6个月、12个月均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组治疗12个月的APRI指数与治疗6个月时相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率对比无显著性差异(P>0.05)。结论:索磷布韦维帕他韦片治疗慢性丙肝可提升疗效,可有效降低肝纤维化发展,安全性尚可。

登革热临床特征及病程影响因素分析

目的围绕登革热病作为研究重点,观察临床特征,进一步分析其病程影响因素。方法资料来源为2016年福建省福州市长乐区医院的登革热确诊病例,共完成100例登革热病患者的资料收集,以描述性统计研究完成对患者的临床特征分析。借助多元逐步回归模型,实现对登革热病程影响因素的探讨。结果(1)临床症状方面:针对登革热病患者,发热、肌肉关节疼痛为主要临床症状,各占比分别为100%、79%。实验室检查:患者主要表现为白细胞减少、血小板减少,占比分别为81%、69%;其次血清钠降低,占比67%;ALT升高,占比55%。(2)登革热病程影响因素:其主要受到血小板计数的影响。结论当患者被确诊为登革热病后,发热、肌肉关节疼痛为最主要临床症状。登革热病程主要受血小板计数的影响,是最重要的负相关因素。