IL-25与自身免疫炎症性疾病

IL-25是新近发现的IL-17家族成员,具有免疫调节功能。IL-25可参与2型免疫反应,促进IL-4、IL-5、IL-9、IL-13等细胞因子分泌,也可与IL-17A及其受体IL-17RA结合,亦能抑制关节软骨的形成,刺激一氧化氮的释放以及前炎症因子IL-6、IL-8的产生,进而参与自身免疫炎症疾病。

痛得安治疗癌性疼痛的临床观察

目的 探讨中药复方制剂痛得安对中、晚期癌性疼痛的疗效。方法 将 2 2 8例晚期或拒绝放疗、化疗的中期均有疼痛的癌性患者 ,按照疼痛程度分为三级 ,随机分成痛得安 (治疗组 )、三阶梯止痛药 (对照组 )两组。分别判定近期 (1个月 )、远期 (3个月 )的镇痛效果 ,并进行显著性检测。结果 近期镇痛效果 :痛得安组总有效率为90 .6 %、完全缓解率为 5 9.8% ;低于对照组 97.3%和 6 6 .7% ,经显著性检测 ,两组差异无显著性。远期镇痛效果 :痛得安组总有效率为 85 .5 %、完全缓解率为 5 6 .4 % ;优于对照组 6 2 .2 %和 37.8% ,经显著性检测 ,两组差异有高度显著性。结论 痛得安近期对中、晚期癌症的镇痛效果与三阶梯止痛药相近 。

白细胞介素-33的测定及其与早期类风湿关节炎相关性的研究

目的通过检测早期类风湿关节炎（RA）患者血清中的白细胞介素（IL）-33水平，分析其与早期RA之间的相关性。方法收集病程〈1年的早期RA患者100例，骨关节炎（OA）患者40例以及健康对照者70名。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清中的IL-33水平，并分析血清IL-33水平与RA各临床和实验室指标的相关性。计量资料的比较采用Kruskal—Wallis检验和（或）Mann—Whitney U检验，计数资料比较采用矿检验，相关性分析采用Spearman相关分析。结果RA患者血清IL-33水平为（282±871）pg／ml，显著高于健康对照组[（7±38）pg／ml，P〈0．01]和OA患者[（8±35）pg／ml，P〈0．01]。血清IL-33水平与类风湿因子（RV）、隐性类风湿因子IgG（HRF—IgG）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白（MCV）抗体呈正相关（r分别为：0．312，0．277，0．213，0．302，P〈0．01或P〈0．05）。IL-33阳性组患者的RF阳性率、HRF—IgG阳性率、抗CCP抗体阳性率、抗MCV抗体阳性率（86％、31％、86％、94％）较IL-33阴性组患者（54％、11％、42％、72％）显著升高（P均〈0．05）。结论IL-33在RA患者血清中显著升高，并与多种自身抗体（包括RF、抗CCP抗体、抗MCV抗体和HRF—IgG）显著相关。可能是RA预后不良的因素之一。

表现为结节性红斑的瘤型麻风病一例

患者女，34岁。反复面部、四肢结节性红斑3年入院。缘于2005年11月无明显诱因出现四肢远端散在少量暗红色痛性结节，消退后留有褐色斑块，未予重视。2007年5月18日再次因四肢远端暗红色结节，伴疼痛，就诊于某院，查结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验阴性，结节活检未见明显异常，诊断为“结节性红斑”。2008年2月11日四肢远端、双侧脸颊散在暗红色结节再次出现，量较多，疼痛剧烈，伴畏寒、低热。2008年2月21日就诊我院，以“结节性红斑”收住院。

胸腰椎骨转移癌卧床不起三年经治疗自行走路一例报告

曾某某，女，生于1931年5月(住院号28982)。患者于1995年7月因右乳腺癌手术，术后曾行两个疗程化疗。1996年11月18日因左胁部及右膝关节疼痛，行ECT全身骨显像见左第6、7前肋及右膝关节处放射性核素异常浓聚，诊断乳腺癌术后骨转移。给予^153Sm—EDTMP治疗，每月一次。每次静脉注射30MBq／kg，间断治疗。共9次(最后一次治疗时间为1999年6月)。经治原来左胁部及右膝关节痛处明显好转，但出现腰痛逐渐加重。

肺结核合并糖尿病用药的观察及护理

护士在临床第一线工作，是各种药物治疗的实施者，也是用药前后的监护者，因此护理人员在临床用药护理中居重要位置。结核病、糖尿病均属于常见病、多发病。两病并发时需同时接受抗结核药和降糖药物的治疗。而两种病的治疗药物都存在着不良反应、相互影响。使治疗存在困难。因此，护理人员在用药护理过程中应密切观察各种药物的不良反应、副作用及两种治疗药物合用时的相互作用。

是“狼”还是“羊”认识镇痛药中的非甾类抗炎药

重症监护室的新病人 重症监护病房一位72岁患骨关节炎的老人因为胃出血、出血性休克尚在救治之中，又一位突发昏迷的41岁类风湿关节炎中年妇女被120急救车送了进来，检查发现重度贫血、血红蛋白4．6g／ml，只有正常人的1／3，肌酐、尿素氮严重超标，肾脏功能不全。追问病史，家属否认有过慢性肾炎的病史，

细说镇痛药的“三分毒”

非甾类抗炎镇痛药的副作用 家喻户晓、随处可得的非甾类抗炎药其实副作用很多，最主要的副作用有两大类，其一是胃肠不良反应，轻者出现恶心、呕吐、反酸、嗳气、不想吃饭，肚子痛；重者出现溃疡、出血、胃穿孔，危及生命。