基于GPR43分析肠道菌群代谢物短链脂肪酸对小鼠血管内皮细胞增殖及凋亡的影响

目的分析肠道菌群代谢物短链脂肪酸(SCFAs)通过G蛋白偶联受体GPR43对小鼠血管内皮细胞增殖及凋亡的影响.方法通过GPR43过表达慢病毒感染小鼠血管内皮细胞来构建GPR43过表达稳定细胞株,培养基中添加SCFAs干预GPR43过表达稳定细胞株,通过qPCR检测GPR43 mRNA的表达,通过CCK8法检测细胞的增殖,通过PI/FITC双染法观察细胞的凋亡.结果GPR43过表达稳定细胞株较常规培养更加细长、粗壮,GPR43的相对表达量高于常规培养的细胞(P<0.05);添加SCFAs后,GPR43过表达细胞在培养24 h、48 h内的细胞增殖活性要高于常规培养组;GPR43过表达细胞的早期细胞凋亡率、晚期细胞凋亡率及总的细胞凋亡率都低于常规培养细胞.结论GPR43促进小鼠血管内皮细胞生长,SCFAs可能通过GPR43刺激小鼠血管内皮细胞增殖并抑制其凋亡.

心理干预联合人文关怀对慢性心力衰竭患者心理状态、治疗依从性及睡眠质量的影响

目的:分析心理干预与人文关怀在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选取2023年3月至2024年2月泉州市第一医院收治的CHF患者150例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。2组均接受常规治疗与护理,观察组在常规治疗、护理基础上接受心理干预与人文关怀。比较2组干预后焦虑与抑郁情绪、服药依从性、睡眠质量与生命质量。焦虑采用焦虑自评量表(SAS)评价,抑郁采用抑郁自评量表(SDS)评价,睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价,生命质量采用明尼苏达心力衰竭生命质量量表(MLHFQ)评价。结果:观察组在干预后SAS、SDS评分低于对照组,服药依从率高,PSQI评分与睡眠障碍发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在干预后MLHFQ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预与人文关怀可改善CHF患者心理障碍与睡眠障碍,提升治疗依从性,改善生命质量。

沙库巴曲缬沙坦钠对原发性高血压患者RAAS的影响及肾脑保护作用

目的:探究沙库巴曲缬沙坦钠对原发性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响及肾脑保护作用。方法:将2022年1月—2023年9月福州市第二总医院收治的180例原发性高血压患者依据随机数字表法分为对照组(n=90)和观察组(n=90)。对照组采用缬沙坦进行治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗。比较两组血压达标率、不良反应发生率、RAAS指标[血浆肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、肾血流指标[叶间动脉平均血流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]及脑血流指标(大脑中动脉Vm、PI及RI)。结果:观察组血压达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各种不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组RAAS指标、肾血流指标、肾功能指标及脑血流指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8周后,观察组RAAS指标、肾功能指标、叶间动脉及大脑中动脉PI及RI均显著低于对照组,叶间动脉及大脑中动脉Vm均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠在原发性高血压患者中的疗效较好,可显著改善RAAS,具有较好的肾脑保护作用。

耳穴贴压配合协同护理干预对卒中后失眠患者睡眠质量的影响

目的:观察耳穴贴压配合协同护理干预对卒中后失眠患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年7月至2023年7月福建省福州市第二总医院卒中后失眠患者94例为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组和对照组,每组47例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予耳穴贴压配合协同护理。比较2组护理前后多导睡眠仪监测结果、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及简明疲乏量表(BFI)评分。结果:护理后,2组睡眠时间均较本组治疗前增加(P<0.05),睡眠潜伏期及觉醒时间均较本组护理前缩短(P<0.05),且观察组睡眠时间多于对照组(均P<0.05),睡眠潜伏期及觉醒时间短于对照组(P<0.05)。护理后,2组PSQI、BFI评分均较本组护理前降低(均P<0.05),且观察组均明显低于对照组(均P<0.05)。结论:耳穴贴压配合协同护理能改善卒中后失眠患者睡眠质量,减轻其疲劳感。

雌激素的心血管保护效应及其临床意义

大量的流行病学调查和实验及临床研究已证实，雌激素(Estrogen：E)具保护心血管系统，防止和延缓动脉粥样硬化形成，以及提高女性冠心病(CHD)患者生存率和生活质量等作用。E对心血管系统之作用机制、临床应用的适应证及方法学尚待进一步的研究。

益生菌联合肠内营养在重症患者疾病治疗中的应用

肠内营养是目前重症患者常用的营养支持方式。重症患者应激状态下的肠道微环境发生变化,出现肠道菌群失调,致病菌增多。益生菌联合肠内营养能够保护肠黏膜屏障,减少腹泻、腹胀以及感染的发生,增强免疫功能,促进疾病的康复,目前已被应用于多种重症疾病。

直接支架术治疗急性心肌梗死的护理

目的:探讨直接冠状动脉内支架术治疗32例急性心肌梗死(AMI)患者的护理方法。方法:回顾性分析32例AMI行冠状动脉内支架术患者的护理要点。结果:32例患者中疼痛迅速消失27例,明显减轻5例,术后心电图均无ST-T段改变与新的Q波出现,患者住院4～12d治愈出院。结论:术前加强病情观察,术中密切配合是顺利进行冠状动脉内支架植入术的前提,术后精心护理是预防和减少并发症的关键。

突发急性心梗 学会院前自救

心梗的抢救要经历院前自救、急救运送、医院救治“三道关”，而抢救成功率的高低与院前自救是否正确密切相关，如何正确自救，患者应把握以下三点。

直接支架术治疗急性心肌梗死患者的护理

急性心肌梗死（AMI）是冠心病死亡的主要原因。对心电图ST段抬高的AMI或伴有新的或疑为新出现的左柬支传导阻滞（LBBB）的AMI治疗关键是尽早、充分、持续地开通梗死相关血管（IRA），挽救濒死心肌，防止远期的心室重构发生，降低死亡率，改善心功能。目前，急诊PCI治疗方法已逐渐成为AMI再灌注治疗的常规方法。

PTCA及冠脉内支架置入术的护理

经皮冠状动脉成型术(PTCA)及冠脉内支架置入(ICS)术是目前治疗冠心病、心肌梗死(MI)从而改善心肌血供的血运重建方法。它能有效的缓解心绞痛。增加冠脉循环血量，恢复梗塞相关血管的血流灌注，挽救濒死心肌。与冠脉搭桥(CABG)相比，具有创伤性小、安全、恢复快等优点。自2001年6月-2003年6月以来，我科对58例冠心病患者进行PTCA加ICS，通过密切观察与精心护理，取得良好效果，均以顺利康复，无护理并发症发生，现将护理体会介绍如下：

脑卒中后抑郁的临床护理

脑卒中是危害人类健康最严重的常见疾病。它不仅导致患者生理上的残疾，而且对患者认知，情感等心理过程也有较大的损害。本文通过对92例脑卒中后抑郁(PSD)患者实施护理治疗，取得较好的疗效。现将护理要点介绍如下：

急性心肌梗死恢复期保持大便通畅的重要性及护理

急性心肌梗死（AMI）病人病情急、重，变化快，并发症多。死亡率高。尤其用力大便时，容易诱发再次心梗。是引起猝死的重要因素之一。我们在护理（AMI）患者时，采取针对性的护理措施，对患者进行健康教育，使患者获得相关的医疗、护理自我保健的知识，自觉积极地配合治疗和护理，减少并发症的并发率。降低死亡率。现将护理体会介绍如下：