替吉奥联合奥沙利铂治疗胃癌伴肝转移1例报告

1病例报告男性,62岁。因＂反复中上腹闷痛2月余＂入院。入院查体：T：37.1℃、P：98次/分、R：18次/分、BP：122/59 mmHg,双锁骨上下淋巴结未触及肿大。

甲氨蝶呤不同的用药方式治疗异位妊娠不良反应的观察比较

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮不同用药方式在治疗非破裂型异位妊娠的不良反应及临床疗效。方法将128例异位妊娠患者随机分为两组:观察组76例患者给予MTX50～75mg单次肌内注射+米非司酮共300mg,50mg/次,口服,每隔12小时1次,连用3d。对照组52例患者给予MTX20mg静脉注射×5d+米非司酮300mg一次顿服。结果两组间疗效比较差异无统计学意义;两组患者的不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中以胃肠道反应和口腔溃疡明显。结论两种不同用药方式治疗非破裂型异位妊娠均安全、疗效相当;但单次肌内注射甲氨蝶呤方案的胃肠道反应及骨髓抑制、口腔炎等不良反应小。

“军卫1号”系统中临时静脉输液医嘱摆药流程再造

目的通过"军卫1号"系统医嘱信息化建设与临时静脉输液医嘱、摆药流程再造有机结合,提高临床临时静脉输液整体护理质量。方法改进传统的医嘱处理模式、设施与布局,建立静脉输液流程再造小组和计算机辅助优化输液流程等措施。结果方便了患者,缩短了临时输液等候时间;优化了人力资源,提高了服务效率,保证了患者静脉输液的及时性;体现了人性化服务理念,提高了患者及医生的满意度。结论流程再造有利于提高临时静脉输液的及时性。

腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌

目的：探讨腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床应用及疗效。方法：回顾分析2009.06~2010.06期间我科12例直肠癌行腹腔镜直肠全系膜切除术患者的临床资料。结果：12例均在腹腔镜辅助下完成全直肠系膜切除术＋淋巴结清扫术,手术时间2.5~3h,平均2.7h,术中平均出血150m1。术后均无严重并发症发生。结论：腹腔镜全直肠系膜切除术具有较高的实用价值,在严格掌握手术适应证、不断提高手术技巧的基础上,腹腔镜辅助下全直肠系膜切除术治疗直肠癌是可行的。

静脉联合腹腔灌注化疗配合热疗治疗晚期胃癌临床观察

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,早期诊断率很低,多数患者确诊时已是晚期,失去手术根治机会,能手术切除仅为40%,切除术后5年生存率也仅为30%-40%,术后复发或转移则可高达80%[1],故药物治疗非常重要,胃癌是对化疗相对敏感的肿瘤,

腹腔镜手术治疗胃间质瘤51例

目的：评价胃间质瘤的临床诊断价值及腹腔镜手术治疗的可行性与安全性。方法：回顾性分析2006年8月~2009年12月52例超声内镜拟诊胃间质瘤的临床诊断与治疗资料。结果：经腹腔镜手术胃间质瘤切除成功46例,成功率90.2%;术后病理组织学及免疫组织化学检查明确为间质瘤35例,超声内镜术前诊断准确率达68.63%。51例患者中平滑肌瘤6例,异位胰腺2例;炎性纤维息肉1例;神经鞘瘤2例;粘液细胞恶性肿瘤2例;炎症性肌纤维母细胞瘤1例;胃壁间血管球瘤1例。结论：超声内镜可以作为胃间质瘤临床拟诊的重要常规检查方法,腹腔镜下胃间质瘤切除手术治疗胃间质肿瘤是安全可行的。