S-ROM人工全髋关节在儿童化脓性关节炎后遗髋关节病理性脱位中的应用体会

目的探讨S-ROM人工全髋关节在治疗超细股骨干儿童化脓性关节炎后遗髋关节病理性脱位的临床效果。方法对一例成人超细股骨干儿童化脓性关节炎后遗髋关节病理性脱位采用S-ROM全陶瓷人工全髋关节置换治疗,术中借助C臂透视定位及导引,成功扩髓、股骨截骨及重建髋关节旋转中心。结果术后随访半年,肢体短缩得到良好纠正,肢体短缩<1.5cm,原髋部疼痛消失,跛行步态得到改善。髓关节Harris评分由术前40分,改善为85分。结论应用S-ROM人工全髋关节在该例儿童化脓性关节炎后遗髋关节病理性脱位的治疗取得成功,临床效果满意,可供临床参考。

护理干预在重型颅脑伤并发症护理中的应用

目的:为了提高颅脑损伤患者的护理质量,减少并发症发生率,探讨护理干预在重型颅脑损伤患者并发症护理过程中的效果。方法:对观察组患者进行评估,从而提出护理问题,找出最佳实证,采取针对性的护理干预措施,最后进行效果评价。结果:观察组患者的并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:护理干预在重型颅脑损伤患者护理过程中作用明显,不仅降低了并发症发生率,而且还提高了护理人员的护理实践的科学性,促进了护理理论的发展。

椎间融合器联合椎弓根螺钉系统内固定治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症

目的：探讨椎间融合器联合椎弓根螺钉系统内固定治疗腰椎间盘突出,伴椎管狭窄症的疗效。方法：在2005年1月~2009年2月期间对18例腰椎间盘突出,伴椎管狭窄症的患者采用了经椎弓根固定,全椎板切除椎管减压、单枚或双枚椎间融合器植入融合术。并随机抽取18例同期单纯椎板切除椎管减压及髓核摘除的同种疾病的病人作为对照组,采用日本骨科学会（JOA）腰腿痛疗效评分标准（29分法）,根据术后改善率评价,对结果进行统计学分析。结果：术后随访6~24个月,末次随访时JOA评分改善率,内固定组为73.27%±14.75%,非内固定组为47.33%±11.86%。两组数据经t检验（t=5.815,p〈0.05）,有统计学差异。结论：全椎板切除椎管减压、椎间融合器联合椎弓根螺钉系统内固定治疗腰椎间盘突出,伴椎管狭窄症疗效显著,较传统方法有一定优越性,保持椎间隙高度,腰痛缓解率高,且较少并发症,但内固定组费用较高,患者负担较大。

人工髋关节置换术后初次翻修的原因及处理要点

我国自上世纪70年代开始开展人工髋关节翻修术。近年来,需要关节翻修的病人越来越多,我组自2005年1月-2010年1月共翻修人工髋关节28例,现对其进行回顾分析。探讨关节翻修原因及处理要点：1资料与方法1.1一般资料自2005年1月-2010年1月共翻修人工髋关节28例30髋。其中男16例,女12例;年龄65-82岁,