聚乳酸-聚羟基乙酸套管复合不同材料修复周围神经缺损的比较研究

目的:研究聚乳酸-聚羟基乙酸(PLGA)套管复合不同材料修复周围神经缺损的能力,筛选周围神经组织工程的支架材料。方法:分别用装配有聚乳酸-聚羟基乙酸(PLGA)丝和人发角蛋白(HHK)的复合导管桥接大鼠10mm长的坐骨神经缺损,术后3、6、9、12周取材,做组织学检查及计量学分析。结果:两种材料均可以诱导神经再生,雪旺细胞和再生神经纤维沿套管的内外表面和桥接材料间隙迁移长入;3周时两种材料已经开始降解,9周时PLGA丝大部分降解,12周时完全降解,HHK降解速度慢于PLGA丝,6周时材料中段切片免疫组化染色显示PLGA丝组在雪旺细胞数量、神经纤维面积上都高于HHK组,有显著性差异。结论:两种材料均有诱导神经再生的作用,PLGA丝组效果更好;桥接丝外面的桥接套管是否有必要保留仍值得进一步的研究和探讨。

双侧颈总动脉结扎大鼠学习记忆能力的研究

目的:观察2-VO模型SD大鼠的学习记忆行为学特征。方法:SD大鼠制备2-VO模型,造模1个月后利用Morris水迷宫检测模型大鼠空间学习记忆能力。结果:Morris水迷宫定位航行试验结果显示,模型组大鼠的平均逃避潜伏期(44.61±36.73)s显著大于假手术组(20.20±14.98)s和正常组(19.51±14.92)s(P<0.05)。大鼠空间探索试验中平台象限游泳时间与总游泳时间之比(tP/tT值),模型组tP/tT值(0.319±0.083)显著小于正常组(0.460±0.088)和假手术组(0.445±0.082),P<0.05。结论:2-VO模型大鼠空间学习记忆能力明显下降,是研究脑缺血后神经损伤及智能障碍的理想动物模型。

雪旺细胞培养的技巧

雪旺细胞是周围神经的胶质细胞,在周围神经的发生以及损伤后的再生中发挥着重要的作用,是周围神经组织工程的种子细胞,为获得高纯度和生长活性的细胞学者们经过不同的实验研究建立起来置块培养、单酶消化及多酶消化等细胞培养方法,我们实验室在经过长时间的实践过程中,也积累了一些经验,在这里做一总结：

高压氧治疗对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马锥体细胞的影响

目的:研究高压氧治疗对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马锥体细胞的影响。方法:制作血管性痴呆大鼠模型,随机分成对照组、假手术组及治疗组,HBO治疗30天后,用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力。HE染色观察海马锥体细胞的变化。结果:治疗组大鼠空间记忆能力明显提高,海马锥体细胞数目比对照组明显增多。结论:高压氧对血管性痴呆大良有明显治疗作用。

灯盏花素治疗急性脑梗死患者的临床疗效和血液指标的变化

我院自2002年12月至2005年2月对住院的107例急性脑梗死患者给予注射用灯盏花素治疗,并进行了临床对照研究,现将结果报告如下。

依达拉奉对急性脑梗死患者血清IL-8、TNF-a、hs-CRP的影响

目的:观察依达拉奉对急性脑梗死患者血清IL-8、TNF-a、hs-CRP的影响。方法:采用随机对照试验,选择发病24小时内的急性脑梗死患者85例,随机分为治疗组和对照组,对照组40例按急性脑梗死常规方法治疗2周,治疗组45例在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗2周,治疗前、治疗后3天、7天、14天检测患者血清IL-8、TNF-a、hs-CRP,比较它们的变化。结果:治疗组治疗后3天、7天、14天患者血清IL-8、TNF-a、hs-CRP明显下降,明显低于对照组。结论:依达拉奉能明显降低急性脑梗死患者血清IL-8、TNF-a、hs-CRP。

细胞因子对少突胶质细胞增殖的影响

目的:观察多种细胞因子对O2A细胞增殖的影响。方法:取分离纯化的少突胶质细胞,培养皿或96孔板中的细胞分别加入10ng/ml的各种细胞因子,7d后进行MTT测定或细胞计数。96孔板分组:无细胞的阴性对照,有细胞的空白对照,PDGF,bFGF,IL-6,IFN-β1,GDNF,PDGF+bFGF,PDGF+IL-6,PDGF+GDNF,bFGF+IL -6,bFGF+GDNF,IL-6+GDNF,PDGF+bFGF+IL-6,PDGF+bFGF+GDNF,PDGF+bFGF+IL-6+GDNF共16组。培养皿分组除无细胞的阴性对照组外的15组。培养至9d。同时取出各组细胞,进行细胞计数和MTT测定。结果:各细胞因子处理组细胞数及MTT值均较对照明显增多。结论:细胞因子PDGF、bFGF、IL-6、IFN-β、GDNF以及它们之间的某些组合,可促进少突前体细胞增殖。这为细胞移植治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病及研究髓鞘形成、髓鞘再生的机理提供基础。

颈动脉成形和支架植入术治疗颅外段颈内动脉狭窄患者的临床研究

目的:观察颈动脉支架植入治疗颈动脉狭窄的疗效及其安全性。方法:12例颈动脉狭窄患者进行了经皮腔内血管成形和支架植入术治疗。结果:所有患者均经DSA血管造影证实有颈内动脉狭窄,手术成功率100%,治疗后残余狭窄率均低于30%。12例患者中有1例出现术中球囊扩张时对侧肢体局灶性癜痫发作;2例血管痉挛;8例出现术中低血压、心动过缓;3例发生于术后低血压;1例出现术后高灌注综合征。结论:血管内支架成形术是一种治疗颈动脉狭窄安全有效的方法,提高术者操作技巧及围手术期监护可以降低手术并发症和死亡率,提高安全性。

老年原发性高血压合并静止性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄的临床研究

目的:探讨老年原发性高血压静止性脑梗死与颈动脉颅外段狭窄的关系。方法::应用彩色多普勒超声检查仪检测老年原发性高血压合并静止性脑梗死组(n=50)和无静止性脑梗死组(n=114)患者的颈动脉颅外段血管管腔直径、内膜-中层厚度、斑块及狭窄程度。结果:老年高血压合并静止性脑梗死组患者颈动脉颅外段狭窄的发生率及粥样硬化斑块发生率分别为92.00%和82.00%,显著高于无静止性脑梗死组(64.91%和58.77%;P=0.000和P= 0.004);不稳定斑块发生率为38.00%,亦显著高于无静止性脑梗死组(7.02%,P=0.000)。与脑梗死病灶同侧的颈动脉颅外段狭窄发生率为69.84%,显著高于非梗死侧(35.1496,P=0.001.)。结论:老年原发性高血压病合并静止性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄和粥样硬化斑块,尤其是不稳定斑块有较高的发生率;颈动脉颅外段狭窄与颅内梗死病灶有同侧相关性。对老年原发性高血压病患者定期进行颈动脉彩色多谱勒超声检查,及早期发现颈动脉颅外段狭窄并采取相应措施,对预防缺血性脑血管病的发生有重要意义。

养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效研究

偏头痛是常见病多发病之一,女性多于男性。本文自2002年6月至2006年12月采用养血清脑颗粒治疗偏头痛109例,经随访疗效较佳,现报告如下。

间歇性低氧对少突胶质前体细胞增殖的影响

目的:观察间歇性低氧-复氧对少突胶质前体细胞增殖的影响。方法:取分离纯化的少突胶质前体细胞,培养皿或96孔板中的细胞分别加入10mg/ml的各种细胞因子,分为常氧组和低氧组,低氧组在3%低氧环境下持续4d分别各培养1h、2h、3h、4h后取出复氧,9d后进行MTT测定或细胞计数。96孔板分组;无细胞的阴性对照,有细胞的空白对照,PDGF,bFGF,IL-6,IFN-β1,GDNF,PDGF+bFGF,PDGF+IL-6,PDGF+GDNF,bFGF+IL- 6,bFGF+GDNF,IL-6+GDNF,PDGF+bFGF+IL-6,PDGF+bFGF+GDNF,PDGF+bFGF+IL-6+GDNF共16组。培养皿分组除无细胞的阴性对照组外的15组。培养至9d。同时取出各组细胞,进行细胞计数和MTT测定。结果:除1h组外,各低氧处理组细胞数及MTT值均较对照明显增多。结论:首次报道恰当时间的间歇性低氧-复氧可促进少突前体细胞增殖。这为细胞移植治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病及研究髓鞘形成、髓鞘再生的机理提供基础。

脑室内注射BDNF抗体对大鼠海马NOS表达的影响

目的:探讨脑室内注射脑源性神经营养因子(BDNF)抗体阻断内源性BDNF对大鼠海马-氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的影响。方法:脑室内注射BDNF抗体一周后,采用Morris水迷宫进行行为检测;并用NADPH-黄递酶组化染色方法观察海马NOS阳性神经元数目的变化。结果:与对照组相比,实验组大鼠空间学习和记忆能力明显下降(P<0.01);实验组大鼠海马CA1区NOS阳性神经元数目(38.37±5.23)明显少于对照组(49.53±5.74)(P< 0.01);实验组DG区NOS阳性神经元数目(48.77±5.51)明显少于对照组(60.40±7.39)(P<0.01)。结论:脑室内注射BDNF抗体可导致大鼠空间学习记忆能力下降,海马NOS阳性神经元数目减少,提示BDNF对学习和记忆的影响可能与海马NOS阳性神经元数目的变化有关。

老年原发性高血压合并静止性脑梗死的脑血管评估

静止性脑梗死（silent cerebral infarction,SCI）是指无任何脑卒中病史和体征而由影像学或尸解发现的脑梗死,或在与神经系统症状体征无关的部位出现的脑梗死。SCI可能会发展为更为严重的症状性脑梗死、血管性痴呆及假性延髓麻痹。流行病学调查资料已证实高血压和动脉粥样硬化是缺血性脑血管病重要的危险因素。本文总结了我院86例老年原发性高血压病合并SCI患者的DSA及Duplex资料，

降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗治疗脑卒中合并肺部感染

目的:评价降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗治疗急性脑卒中合并肺部感染的疗效。方法:将80例急性脑卒中合并肺部感染患者随机分成两组。治疗组40例,采用抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗治疗策略;对照组40例,采用常规抗菌药物治疗。分别观察其临床疗效、细菌转阴率、肺部感染吸收天数、入住NICU天数。结果:治疗组的有效率及细菌转阴率明显高于对照组(P<0.05),而平均肺部感染吸收时间和平均ICU住院时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:以降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗为基础的局部与全身抗生素联合治疗策略,是治疗急性脑卒中患者合并肺部感染的有效方法。

龙血竭胶囊混合珍珠末外敷治疗12例难治性压疮的体会

压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死。压疮常见于昏迷、长期卧床、营养障碍、年老体弱的患者,它不仅给患者带来痛苦,而且延长了病程甚至危及生命,是临床治疗上与护理工作中比较棘手的难题。