中药热奄包与独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎的效果分析

目的:分析中药热奄包与独活寄生汤加减应用于强直性脊柱炎患者中的效果。方法:选取2021年1月—2021年12月福州市第二医院的强直性脊柱炎患者70例,遵循随机数表法,分为观察组、对照组,两组均给予常规西药干预,基于此,观察组给予中药热奄包联合独活寄生汤加减治疗,对比两组患者的自觉症状体征、中医证候积分及中医证候积分疗效,并对比两组腰椎活动度及胸廓活动度。结果:两组患者BASDAI(Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数)、脊柱痛评分、BASFI(Bath强直性脊柱炎功能指数)指标与治疗前对比,无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组上述三项指标评分均低于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分于治疗前对比,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组腰椎活动度和胸廓活动度对比,无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组腰椎活动度和胸廓活动度大于对照组(P<0.05)。结论:中药热奄包结合独活寄生汤加减用于强直性脊柱炎治疗中的效果较好,可在改善自觉症状体征及中医证候的同时,同步提升中医证候疗效,促进腰椎及胸廓活动度恢复。

IL-25与自身免疫炎症性疾病

IL-25是新近发现的IL-17家族成员,具有免疫调节功能。IL-25可参与2型免疫反应,促进IL-4、IL-5、IL-9、IL-13等细胞因子分泌,也可与IL-17A及其受体IL-17RA结合,亦能抑制关节软骨的形成,刺激一氧化氮的释放以及前炎症因子IL-6、IL-8的产生,进而参与自身免疫炎症疾病。

白细胞介素-33的测定及其与早期类风湿关节炎相关性的研究

目的通过检测早期类风湿关节炎（RA）患者血清中的白细胞介素（IL）-33水平，分析其与早期RA之间的相关性。方法收集病程〈1年的早期RA患者100例，骨关节炎（OA）患者40例以及健康对照者70名。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清中的IL-33水平，并分析血清IL-33水平与RA各临床和实验室指标的相关性。计量资料的比较采用Kruskal—Wallis检验和（或）Mann—Whitney U检验，计数资料比较采用矿检验，相关性分析采用Spearman相关分析。结果RA患者血清IL-33水平为（282±871）pg／ml，显著高于健康对照组[（7±38）pg／ml，P〈0．01]和OA患者[（8±35）pg／ml，P〈0．01]。血清IL-33水平与类风湿因子（RV）、隐性类风湿因子IgG（HRF—IgG）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白（MCV）抗体呈正相关（r分别为：0．312，0．277，0．213，0．302，P〈0．01或P〈0．05）。IL-33阳性组患者的RF阳性率、HRF—IgG阳性率、抗CCP抗体阳性率、抗MCV抗体阳性率（86％、31％、86％、94％）较IL-33阴性组患者（54％、11％、42％、72％）显著升高（P均〈0．05）。结论IL-33在RA患者血清中显著升高，并与多种自身抗体（包括RF、抗CCP抗体、抗MCV抗体和HRF—IgG）显著相关。可能是RA预后不良的因素之一。

表现为结节性红斑的瘤型麻风病一例

患者女，34岁。反复面部、四肢结节性红斑3年入院。缘于2005年11月无明显诱因出现四肢远端散在少量暗红色痛性结节，消退后留有褐色斑块，未予重视。2007年5月18日再次因四肢远端暗红色结节，伴疼痛，就诊于某院，查结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验阴性，结节活检未见明显异常，诊断为“结节性红斑”。2008年2月11日四肢远端、双侧脸颊散在暗红色结节再次出现，量较多，疼痛剧烈，伴畏寒、低热。2008年2月21日就诊我院，以“结节性红斑”收住院。

是“狼”还是“羊”认识镇痛药中的非甾类抗炎药

重症监护室的新病人 重症监护病房一位72岁患骨关节炎的老人因为胃出血、出血性休克尚在救治之中，又一位突发昏迷的41岁类风湿关节炎中年妇女被120急救车送了进来，检查发现重度贫血、血红蛋白4．6g／ml，只有正常人的1／3，肌酐、尿素氮严重超标，肾脏功能不全。追问病史，家属否认有过慢性肾炎的病史，

细说镇痛药的“三分毒”

非甾类抗炎镇痛药的副作用 家喻户晓、随处可得的非甾类抗炎药其实副作用很多，最主要的副作用有两大类，其一是胃肠不良反应，轻者出现恶心、呕吐、反酸、嗳气、不想吃饭，肚子痛；重者出现溃疡、出血、胃穿孔，危及生命。