非血栓性髂静脉压迫综合征患者支架置入治疗疗效的超声评价

目的基于超声检查评价非血栓性髂静脉压迫综合征(IVCS)患者接受支架置入治疗的疗效。方法回顾性分析于2010年5月至2018年5月福州海关(莆田)口岸门诊部接受髂静脉支架置入治疗的33例IVCS患者的临床资料。记录患者术前髂静脉超声声像图,记录手术前后髂静脉压迫段前后径、左右径、横断面积、血流速度和侧支循环。术后定期行髂静脉超声检查,评估通畅情况。结果IVCS的直接征象为管腔狭窄(78.79%)或闭塞(21.21%),间接征象为阻塞段远端管腔增粗(57.58%)和侧支循环(78.79%)。Valsalva试验时,静脉血流速度变化不明显(60.61%)。术后1个月,压迫段髂静脉前后径、左右径和横断面积均大于术前,侧支循环少于术前,差异有统计学意义(P<0.05);而手术前后髂静脉血流速度比较差异无统计学意义。术后随访6~93个月,中位随访时间54个月,失访2例,随访率为93.94%。术后4例患者出现支架狭窄或闭塞,均再次行腔内成形术治疗。术后支架1、3、5、7年一期通畅率分别为100.00%、96.77%、91.40%和50.78%,二期通畅率分别为100.00%、100.00%、93.75%和93.75%。结论基于超声检查结果,IVCS患者行支架置入治疗疗效确切,具有较好的中远期通畅率。

海船船员感音性耳聋现状及影响因素分析

本文旨在探讨海船船员感音性耳聋现状并分析其影响因素。2020年6月至2022年5月对在福州海关(莆田)口岸门诊部参加健康体检的7439名海船船员进行听力、血压、血糖检测,并收集基本资料。结果提示,28.44%船员检出感音性耳聋,33.12%检出高血压,12.06%检出高血糖。Logistic回归分析显示,高血压(OR=1.189,95%CI=1.055~1.339)、高血糖(OR=1.567,95%CI=1.345~1.825)、年龄[30~39岁vs<30岁(OR=7.930,95%CI=6.687~9.404)、40~49岁vs<30岁(OR=8.181,95%CI=6.803~9.838)、≥50岁vs<30岁(OR=10.218,95%CI=7.588~13.761)]、职业[轮机部vs甲板部(OR=1.451,95%CI=1.293~1.629)]是导致船员感音性耳聋的促进因素。应加强对高龄、在轮机部工作和患有基础疾病的船员的干预。