脑脊液肿瘤细胞整合素β_(1)检测在肺癌脑膜转移诊断中的应用价值

目的探讨脑脊液肿瘤细胞整合素β_(1)活性度检测对肺癌脑膜转移诊断的应用价值。方法选取30例确诊“肺癌”并拟诊脑膜转移患者设为病例组,另选择30例脑部非肿瘤性疾病患者设为对照组。两组均通过腰穿抽取脑脊液以细胞玻片离心法收集细胞,采用免疫组化PV系列二步法、二氨基联苯胺法(DAB)显色。分析病例组脑脊液肿瘤细胞整合素β_(1)活性表达情况,比较两组脑脊液瘤细胞整合素β_(1)阳性表达情况,分析脑脊液肿瘤细胞整合素β_(1)活性高表达对肺癌脑膜转移的诊断效能。结果肺癌脑膜转移脑脊液肿瘤细胞整合素β_(1)活性主要呈高表达,在胞膜及胞浆呈现明显的棕黄色带或棕黄色颗粒。病例组整合素β_(1)活性高表达率为80.00%,显著高于对照组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。脑脊液肿瘤细胞整合素β_(1)活性高表达诊断肺癌脑膜转移的灵敏度为80.00%,特异度为96.67%,准确率为88.33%,阳性预测值为96.00%,阴性预测值为82.86%。结论肺癌脑膜转移患者脑脊液中肿瘤细胞整合素β_(1)活性度明显增高,故检测脑脊液中肿瘤细胞整合素β_(1)活性度有助于提高本病鉴别诊断能力。

新型隐球菌性脑膜炎83例脑脊液检验方法的诊断价值分析

目的分析脑脊液检查对新型隐球菌性脑膜炎诊断价值。方法回顾性分析近3年来83例新型隐球菌性脑膜炎脑脊液常规、生化、细胞学、涂片及荚膜抗原检查资料。结果首次腰穿脑脊液常规异常60例占72.3%。生化检查中葡萄糖定量异常57例占68.7%,总蛋白质异常66例占79.5%。细胞学异常81例占97.6%,细胞学分析发现隐球菌51例占61.4%。脑脊液离心涂片墨汁染色阳性75例占90.4%。新型隐球菌荚膜抗原阳性(2+以上)76例占91.6%。结论腰椎穿刺脑脊液离心涂片墨汁染色与荚膜抗原检测阳性率最高,细胞学检出隐球菌的阳性率最低,而脑脊液常规、生化、细胞学检查可反映脑膜炎症与损伤程度。