保留迷走神经干的下咽癌及颈段食管癌切除术术式探讨

目的：通过对下咽癌、颈段食管癌病人行保留迷走神经干的喉及食管全切除后，以结肠代食管的术式，探讨保留迷走神经干的可行性，及保留消化道生理功能的优越性。方法：10例下咽癌颈段食管癌病人行保留迷走神经干及腹腔各分支，连同胃留在腹腔内的喉全切除和食管切除，以结肠代食管；另5例病人行喉及食管全切除，不保留迷走神经，以胃代食管，比较两组病人的消化道功能。结果：保留组术后腹胀、腹泻、返流及相关生理指标明显好于不保留级。结论：下咽癌及颈段食管瘤病人在做喉及食管全切除时保留迷走神经干是可行的，有利于患者术后消化功能的保护，提高病人的术后生活质量。

超声刀在甲状腺乳头状癌开放手术中应用的前瞻性研究

目的探讨超声刀在甲状腺乳头状癌（PTC）开放手术中的应用价值。方法将2013年6月至2013年12月行手术的110例PTC患者随机分为两组,超声刀手术组55例,传统手术组55例。对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后24 h内引流量、第2个24 h引流量及总引流量、淋巴结清扫数目、术后并发症、术后住院天数。结果超声刀手术组与传统手术组切口长度分别为（5.5±0.4）cm与 （6.6±0.5）cm,手术时间分别为（54.4±8.7）min与（73.3±13.9）min;术中出血量分别（14.2±6.0）ml与（29.8±5.0）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在术后引流量、淋巴结清扫数目、术后并发症、术后住院天数等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声刀在开放性甲状腺癌手术中可缩短手术时间、切口长度,减少术中出血量。